What is the Best Incision for Breast Augmentation?

米国形成外科学会が発表した統計に基づいて、米国で最もよく行われている美容整形手術は豊胸手術です。 豊胸手術を計画するとき、インプラントの種類とサイズ、筋肉の上か下か、切開の位置など、多くの重要な決定事項があります。 カウンセリングの際、必ずと言っていいほど、”最適な切開方法は？”という質問を受けます。 8041>

現在、切開には、腋窩（わきの下）、乳輪周囲、ヘソ周囲、乳房下の4つの選択肢が認められています。 インプラントを埋入する際、外科医として最も重要な仕事は、インプラントのための非常に正確なポケットを作成することです。 ポケットが正確に作られなかったり、組織が弱かったりすると、インプラントがずれてしまい、位置がずれてしまうことがあります。 この問題を解決するには、再手術しかありません。 外科医の間では、脇の下やおへそを切開するとコントロールしにくく、位置がずれる率が高くなるというのが一般的な見解です。 これは直観的に理解できることで、遠くから手術をすることになるため、正確性に欠けるように思われます。 さらに、最近の研究では、これらの切開は被膜拘縮の発生率も高いことが示唆されています。

Breast Augmentation San Francisco

この結果、乳輪周囲切開と乳房下縁切開の2つの選択肢が残りました。 これらのオプションの両方は、正確なインプラントポケットを作成するための優れたアクセスと可視性を提供します。 乳輪が十分に大きく、境界が鮮明で色のコントラストがはっきりしている患者さんでは、乳輪周囲の傷跡はほとんど気づかないほどです。 乳腺下瘢痕は、より正確なプランニングが必要ですが、この瘢痕が将来の乳房のひだに直接ある場合、これも非常に見えづらく、最も目立たない瘢痕と言えます。 しかし、私がこの傷跡が大胸筋周囲アプローチよりも優れていると考える最大の理由は、全体的な合併症の発生率が低いことです。 近年、いくつかの研究により、大胸筋周囲切開は乳房下切開に比べて被膜拘縮の発生率が高いことが明らかになっています。 また他の研究では、乳頭感度の変化率が高く、豊胸手術後の授乳がより困難であるとも言われています。 これらのことを考慮すると、乳房下切開は他のすべての切開と比較して合併症の発生率が最も低く、豊胸手術後の将来の乳房の溝に正確に収まるようにデザインすれば、審美的にも最も目立たない切開と言えると思います。

多くの形成外科医が、乳房下切開が全体的に最良のアプローチであるという私の信念を共有していますが、4つの切開はすべて生理食塩水インプラントの設置に適した選択肢であると考えられ、4つのうち3つはシリコンインプラントに使用できます（ヘソクリ切開でシリコンインプラントを入れるのは標準治療とは見なされていません）。 私自身は、患者さん一人一人が異なる変数を持っており、慎重に考慮する必要があり、我々のアプローチを変更することができるので、まだ他の切開を使用しています。 あなたが豊胸に興味を持っている場合は、さらに切開の選択に関するすべての問題を説明し、あなたのための最良のアプローチを決定することができますボード認定形成外科医に相談してください。

Dr Dino Elyassniaは豊胸を含む美容整形に特化したサンフランシスコベイエリアのボード認定美容整形外科医です。 また、「憧れの先輩」であり、「憧れの後輩」であり、「憧れの先輩」のような存在です。