Under The Influence

Dr. James R. Milam and Katherine Ketcham

Selected excertions from the book address many long-held myths about alcoholism and its treatment.本書の抜粋は、アルコール依存症とその治療に関する多くの長年の神話を扱っています。

神話と現実

神話と現実を切り離すことは簡単なことではありません。 神話は、実際、多くの人々にとって現実であり、別の現実が存在することを示唆することは、彼らの世界をひっくり返すことなのです。 しかし、もしアルコール依存症の真実が理解されるためには、神話を攻撃し、破壊しなければならない。

神話：アルコールは主に鎮静剤や抑うつ剤である

現実：アルコールは主に鎮静剤や抑うつ剤である

神話：アルコールは主に鎮静剤である。 アルコールの薬理作用は、飲む量によって変化する。 少量であれば、アルコールは覚醒作用がある。 大量に飲むと、アルコールは鎮静剤として作用する。

神話：アルコールは、飲む人すべてに同じ化学的、生理的影響を与える。

現実：アルコールは、私たちが体内に取り入れる他のすべての食品と同様に、人によって異なる方法で影響を与える。

神話：アルコールは中毒性の薬物であり、十分に長く、激しく飲めば、誰もが中毒になる。 アルコールは選択的な中毒性薬物であり、その使用者のうち少数派、すなわちアルコール依存症患者にのみ中毒性がある。 ほとんどの人は、時々、毎日、あるいは大量に飲んでも、アルコール依存症になることはありません。

神話：アルコールは有害であり、アルコール依存症患者には毒である

現実：アルコールは選択的な中毒性薬物である。 アルコールは正常化作用があり、アルコール依存症患者にエネルギーや刺激を与え、禁断症状の痛みを和らげる最良の薬です。

迷信：アルコール依存症は多くの場合、心理的なものです。 アルコール依存症は主に生理的なものです。

神話: 人々がアルコール中毒になるのは、心理的・感情的な問題を抱え、それを酒で解消しようとするからです。 現実：アルコール依存症者は、酒を飲み始める前は他の人と同じように心理的、感情的な問題を抱えています。 しかし、これらの問題は、アルコールに依存することによって悪化する。 アルコール依存症は、生活上の通常の問題に対処する能力を損ない、弱体化させます。 さらに、アルコール依存症者は、過剰に飲酒したときも、飲酒を止めたときも、感情が昂ぶります。 したがって、飲んでいるときも、止めているときも、怒りや恐れや抑うつを誇張して感じることになる。

迷信：あらゆる社会的問題-結婚問題、家族の死、仕事のストレス-がアルコール依存症の原因になる。

現実：心理的・感情的な問題と同様に、アルコール依存症者は、他の誰もが経験するあらゆる社会的圧力を経験するが、病気によって対処する能力が損なわれ、問題はさらに悪化する。

神話：アルコール依存症者は飲んでいると、自分の本当の性格が明らかになる。 アルコールの脳への影響により、正常な人格に深刻な心理的、感情的なゆがみが生じます。

神話：アルコール依存症患者が酒を止めた後もしばしば抑うつ状態や不安、いらいら、不満を持ち続けるという事実は、彼らの病気が心理的問題によって引き起こされていることの証拠である

現実。 酒を止めた後も憂鬱、不安、イライラ、不幸が続くアルコール依存症患者は、実は “長期離脱症候群 “と呼ばれる現象に苦しんでいるのです。 長年の過度の飲酒による身体的ダメージは完全には回復していない。彼らは実際、まだ病気であり、より効果的な治療が必要なのである。

現実: 責任ある飲酒をする人の多くはアルコール依存症になる。

Myth: アルコール依存症者は、助けられるために、助けを求めなければならない。 現実：ほとんどの飲酒アルコール依存症者は、助けてもらおうとは思っていません。 彼らは病気であり、理性的に考えることができず、自分で酒を断つことができないのです。 回復したアルコール依存症患者のほとんどは、自分の意志に反して強制的に治療に参加させられた。

神話：一部のアルコール依存症患者は普通に飲めるようになるし、量を制限すれば何の影響もなく飲み続けることができる

現実。

現実: アルコール中毒者は、どんな量でも飲めば遅かれ早かれ依存症が再発するので、安全に飲酒に戻ることはできない。

神話: 心理療法は、自己理解を通して多くのアルコール中毒者が断酒するのを助ける。

現実: 心理療法は、病気の物理的原因から注意をそらし、アルコール依存症の人の罪悪感や恥をさらに深め、問題を軽減するよりもむしろ悪化させる。

迷信: アルコールへの渇望は、糖分の高い食品を食べることで相殺できる。

現実：糖分の多い食品は、アルコール依存症の人の落ち込みやイライラ、緊張を高め、これらの症状を緩和するために飲みたいという欲求を強める。

神話：アルコール依存症の人が1日3食バランスのとれた食事をすれば、栄養上の問題はいずれ解決する。 現実：アルコール依存症患者の栄養ニーズは、バランスの取れた食事では部分的にしか満たされません。

迷信：精神安定剤や鎮静剤は、アルコール依存症の治療に役立つことがある

現実。 精神安定剤と鎮静剤は急性離脱期の間だけ有効である。

定義の必要性

「私たちはそれぞれ、アルコール分野で使われる言葉について、自分だけの見方や意味を持っている」

アルコール依存症の分野では、普遍的に受け入れられる定義は存在しない。 上に引用した研究者が認めているように、この分野に関わる人はみな、この病気について自分なりの私的な見解を持っているのです。 しかし、本書が明らかにするように、この病気を理解するための確固たる研究根拠があるのです。 正確な定義の必要性は明らかであろう。 以下の定義は、科学文献ですでに確立された事実に基づくもので、アルコール依存症について明確に伝えようとする試みの中心をなすものである

アルコール依存症。 初期の生理的感受性から、耐性の変化、生理的依存、飲酒のコントロール不能を特徴とする依存症へと進行する、慢性的な原発性、遺伝性の疾患である。 心理的症状は生理的疾患の二次的なものであり、発症には関係ない

回復。 アルコールと代替薬物の完全かつ継続的な断薬、正しい栄養摂取、および病気に対する正確な理解に基づいて、正常な機能に戻ること。 治癒」という言葉は、アルコール依存症の「問題」が修正された後、通常の飲酒ができることを意味するので、使ってはならない

Problem Drinker。

問題飲酒者：アルコール依存症ではないが、アルコールの使用によって自分自身や他人に心理的・社会的問題を引き起こしている人。 頻繁に、あるいは大量に酒を飲む人。 ヘビードリンカーは、問題飲酒者、アルコール依存症、あるいはアルコールに耐性のある普通の飲酒者かもしれません。 アルコール依存症：アルコール依存症は、最初は大酒飲みであるか、問題飲酒者であるか、あるいは軽・中程度の飲酒者であるかにかかわらず、アルコール依存症という病気を持つ人である。 アルコール依存症者が問題を抱え、飲酒量が増えていくのは、依存症に起因するものであり、非アルコール依存症者の問題飲酒や大量飲酒と混同してはいけません。 アルコールと代替薬物を継続的に完全に断ち、正常な生活習慣に戻った人のこと。 改心したアルコール依存症者」という言葉は、アルコール依存症者が「悪い」状態から「良い」状態になることを意味し、事実無根のアルコール依存症に対する道徳的アプローチの現れと言えます。 元アルコール依存症」という言葉も、回復ではなく治癒を意味するので、使うべきではない。 (A.A.用語で「スリップ」）。 アルコール依存症から回復した人がアルコールや代替薬物を摂取すること。

代替薬物の摂取は、通常、再発とはみなされないが、回復を著しく妨げ、ほとんどの場合、飲酒への復帰につながる。
地元のレイクサイド・ミラム・リカバリーセンターでは、無料の薬物&アルコール評価を行っていますので、ご連絡ください。 (425)823-3116またはフリーダイヤル。 (800) 231-4303 または [email protected]

までメールでお問い合わせください。