The role of flow cytometry in diagnosis of lymphoma: a critical analysis

フローサイトメトリーは、現在白血病の分類に日常的に使われているが、リンパ節やその他のリンパ腫の疑いのある塊から採取した細胞の表面抗原を迅速に決定する手法としてますます評価が高まってきている。 本研究では、2年間に受診した患者のうち、リンパ腫の疑いがあると診断されフローサイトメトリーに送られた生検検体について検討した。 25検体中16検体（64％）で、診断に十分役立つ量と質の細胞懸濁液が得られた。 その結果、9/16（56%）ではフローサイトメトリーだけでリンパ腫または癌の診断が疑われ、4/16では正常または反応性過形成という最終組織診断と一致した。 生検で悪性腫瘍の形態学的証拠を得た患者から得られた3つのサンプル（ホジキン病2つ、大細胞リンパ腫1つ）は、フローサイトメトリーの結果、正常と解釈された。 フローサイトメトリーは迅速で、細胞の大部分がB細胞でカッパ／ラムダ比に異常（> 4.0 または < 0.25）がある場合、事実上非ホジキンリンパ腫の診断になるようである。 細胞の75％未満がCD45（共通白血球抗原）を示す場合、非血液性悪性腫瘍が疑われます。 ホジキン病は現在用いられているフローサイトメトリーでは検出できず、15％（本研究では1/6）ものリンパ腫が正常な結果を示すことがあります。 生検試料に実際に目的の細胞が多くの割合で含まれている場合には、非常に有効である。 リンパ腫や腫瘍細胞の小さな病巣が、大量の間質または正常リンパ球とともに存在する場合、フローサイトメトリー用の検体を処理する過程で構造的関係が失われることは大きな欠点となる。