Houston Fertility Journal

女性の約10％、カップルの8組に1組が妊娠しない、あるいは妊娠を継続できないという悩みを抱えています。 不妊に悩むと、親になる可能性を中心に、落胆と希望、苛立ちと興奮が交互に訪れ、圧倒されるような気持ちになるかもしれません。 不妊はさまざまな感情が渦巻くもので、さまざまな医療処置や検査が必要になることもあります。 知っておくべき用語はたくさんあり、生殖器系の物理的な仕組みもよくわからないし、検査や薬、処置の種類も数え切れないほどあるのです。 あなたの医者は子宮鏡検査を推奨している場合、それはあなたにとって良い選択であるかどうか疑問に思うかもしれません。

またはあなたがオンラインで不妊について読んで、あなたの症状を集計している場合、あなたは子宮鏡検査があなたの不妊問題の治療のための良い出発点になることができると結論付けた可能性があります。 この手順について知っておくべきことはすべてここにあります。

子宮鏡検査とは何ですか？

子宮鏡検査手順は、子宮に関するさまざまな問題を診断し、場合によっては治療することが可能です。 子宮鏡とは「子宮の管」を意味し、まさにその通りの処置が行われます。 子宮鏡検査では、医師がカテーテルと呼ばれる細くて柔軟なチューブを子宮に挿入します。

ほとんどの場合、子宮鏡検査は、異常出血の原因を診断するために子宮を調べるために使用されます。 例えば、女性が生理の間に大量の出血がある場合、医師は子宮鏡検査を勧めるかもしれません。

医師は、次のような症状の場合にも子宮鏡検査を勧めることがあります。

• 2回以上の流産
• IUDが外れた場合
• 生検のために子宮組織のサンプルを採取する場合
• 兆候の場合 卵管閉塞、骨盤内炎症性疾患など
• 子宮に影響を与える性病の既往歴
• パップテスト異常
• 線維腫、子宮頸癌、子宮頸部腫瘍など
• 子宮頸癌の既往歴がある。 子宮のポリープや瘢痕
• 子宮の最近の損傷またはその疑い

子宮鏡検査は外来処置であり、医師はオフィスや手術センターでそれを行うことができることを意味します。 麻酔をかける必要はありませんが、全身麻酔を選択する女性もいます。 あなたの回復時間は短く、あなたは同じ日に家に帰ることができます。 この方法は非常に安全であり、一部の医師はより侵襲的な処置の代替として使用しています。

一般的な子宮の状態を診断することに加えて、子宮鏡検査はいくつかの状態を治療することもできます。 あなたの医者はあなたの子宮の問題を発見した場合、彼女はまた、同じ手順でその問題を治療することができるかもしれません。

それはあなたが手順を受ける前に妊娠テストを取る必要がありますので、妊娠している女性に子宮鏡検査を実行することは安全ではありません。 場合によっては、医師は女性に子宮鏡検査の前に避妊具を使用するか、性交を避けるように要求することもあります。 生理中の女性は子宮が見えにくくなるため、ほとんどの医師は子宮鏡検査を行いません。 そのため、女性は自分のサイクルを追跡して、手術の予定を立てるのに最適な日を選ぶ必要があるかもしれません。

子宮鏡検査は不妊を治療できますか？

子宮の問題は、いくつかの方法で不妊に影響することがあります。 女性が妊娠するためには、健康な卵子を排卵しなければなりません。理想的には、排卵の回数が多いほど妊娠の機会も多くなるため、毎月排卵する必要があります。 パートナーは、卵子まで泳ぐことができる健康な精子を持っている必要があり、夫婦は受精の可能性を最適化するために性交のタイミングを計らなければなりません。 排卵の問題やその他の卵子に関連する問題は、女性の不妊症の主な原因となっています。 しかし、子宮の問題は不妊症の約10％を占めています。

卵子が受精した後、子宮の内膜に着床する必要があります。 着床と呼ばれるこのプロセスは、卵子の受精後、約1週間かかります。

子宮の成長、異常な子宮組織、異常な子宮出血、および同様の問題は、着床をブロックすることができます。 また、子宮に問題があると、化学的妊娠と呼ばれる早期流産を誘発するケースもあります。 化学的妊娠の場合、女性は自分が妊娠していることに気づかないかもしれません。 あるいは、妊娠検査薬で陽性反応が出た後、数日後に陰性反応が出ることもあります。

子宮の問題が他の臓器に影響を与えることもあります。 子宮内膜症の女性は、子宮内膜組織（子宮を覆っている組織）が子宮の外に出てしまう状態になっています。 これは、卵巣と卵管を損傷する可能性があります。 それはさらに排卵を防ぐか、または精子が卵を受精させることがより困難になるかもしれません。

子宮鏡検査は、子宮に関する問題の広い範囲を診断することができます。 子宮鏡検査はまた、いくつかの子宮の問題を治療することができる。 医師が異常組織、ポリープ、筋腫、または他の成長を検出した場合、医師は子宮鏡検査中にこれらの成長を削除することができるかもしれません。

あなたの医者はあなたの卵管に問題があるかもしれないと思われる場合、彼女は子宮卵管造影と呼ばれる関連手順を実行するかもしれません。 この手順では、医師は子宮と卵管の両方を見ることができ、閉塞した卵管を取り除くのに役立つことがあります。 このような場合、「子宮内膜炎」、「骨盤内感染症」、「子宮内膜組織」が卵管を詰まらせることがあります。

どのような医療処置でも、痛みを心配するのは当然です。 また、医師が膣から子宮にアクセスするため、多くの女性は「露出した感じ」に不安を覚えます。 医師が下半身を覆うシートを渡してくれるので、露出は少なく、腰から下を裸にするのは数分程度です。

子宮鏡検査は2つの方法で行われます。

• 一部の女性は局所麻酔を選択します。 局所麻酔では、医師は子宮に麻痺剤を注射する。 女性はまた、静脈内鎮静剤を使用して鎮静化されるかもしれません。 子宮頸部に麻酔の注射をする際に、圧迫感やつまづきを感じるかもしれませんし、点滴の挿入は予防接種や採血のような感じがします。 胃や骨盤に圧迫感や異常な感覚を感じることがあります。 生理痛に似た感覚を訴える人もいますが、まったく感じない人もいます。 強い痛み、つっぱり感、耐えられないような不快感を感じたら、医師に伝えてください。
• その他の女性は全身麻酔を選択します。 全身麻酔では、完全に眠っているような状態になり、意識はありません。 何も感じないでしょう。 麻酔をかける前に点滴をすることが多いのですが、その際につまづくことがあります。

処置の後、あなたは大丈夫だと感じるはずです。 一部の女性は、いくつかのけいれんや斑点に気づく。 麻酔や鎮静剤の影響で、気分が悪くなる人もいます。 ほとんどの場合、家に帰るのに誰かの運転が必要ですが、かなり早く通常の活動に戻ることができるはずです。

医師はどのように子宮鏡検査を行うのか？

処置の後、医師は結果をあなたと話し合います。

子宮鏡検査は安全ですが、侵襲的な手順です。 また、あなたのサイクルを監視し、定期的な排卵の兆候を探す必要があるかもしれません。

また、不妊の兆候のために男性をテストすることが重要です。 不妊症の約3分の1は男性に原因があり、さらに3分の1は両方のパートナーに問題があるためです。 そのため、男性の検査を怠ると、さまざまな不妊の問題を見逃し、女性の不必要な診断や治療につながります。

最初の検査の後、医師は問題が子宮にあると疑うかもしれません。

• 骨盤内炎症性疾患を引き起こす可能性のある性病の既往歴がある。
• 原因不明の子宮出血、特に出血量が多い場合。
• 子宮内膜症の既往がある。
• 定期的に排卵があるが、12ヶ月間努力しても妊娠しない。
• 2回以上続けて流産したことがある。
• 化学的妊娠を何度か経験したことがある。
• 子宮の痛みや圧迫感がある。
• 激しい月経痛やセックス時の痛みがある。
• 月経時に大きな血の塊が出る。

医師はまた、体外受精の前、または体外受精の失敗がしばしば女性の子宮の問題が原因であるため、失敗した体外受精手順の後に子宮鏡検査を推奨することがあります。

他の不妊治療

子宮鏡検査は多くの不妊治療のほんの一つです。 しかし、専門家の治療により、ほとんどのカップルは親になることができます。 このような場合、「不妊治療」と「不妊症治療」の2つの方法があります。

不妊は治療可能であり、早く治療を受ければ受けるほど、成功する確率は高くなります。 不妊は治療可能であり、早く治療を受ければ受けるほど成功する確率が高くなります。不妊は年齢とともに減少し、30代後半から40代になると急激に減少するため、問題に気づいたらすぐに医療機関を受診することが大切です。

When to see a Fertility Specialist

次の場合は不妊専門家にかかるようお勧めします。

夫婦によっては、赤ちゃんを授かる前にテストを受けることも選択します。 これは心の重要な平和を提供し、時間の無駄を避けることができます。

妊娠しようとすることは困難であり、さらに悲痛なことがあります。 親になろうとする意欲は強く、不妊に悩むカップルは孤立し、圧倒されたように感じるかもしれません。 多くのカップルは、夫婦間の問題に悩んだり、家族から汚名を着せられ、恥をかかされたと感じたりしています。 安心してください、あなたは一人ではありません。 専門家の助けを借りれば、不妊を解明し、自分のせいではないと安心させ、できるだけ早く親になる手助けをすることができます

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