Evaluation of an electrolyte replacement protocol in an adult intensive care unit: a retrospective before and after analysis

背景:成人集中治療室における電解質補充プロトコルの評価：レトロスペクティブなビフォーアフター分析。 集中治療室(ICU)では電解質の不均衡が頻繁に起こり、プロトコル主導の介入により、よりタイムリーで均一なケアが促進される可能性がある。

目的 成人ICUにおける電解質補充プロトコル（ERP）導入前後の電解質補充の有効性と適時性を比較し、ERPに対する看護師と医師の満足度を評価する。

方法：研究期間中にICUで低カリウム血症、低マグネシウム血症、低リン酸血症を経験した成人患者の健康記録をレトロスペクティブにレビューした。 ERPの有効性は，投与が指示されたが投与されなかった補充量と，低電解質レベルを正常化するために必要な投与回数および総投与量によって評価した。 適時性は、検査室が低電解質レベルを報告してから補充量を投与するまでの時間によって評価した。 看護師と医師のERPに対する満足度は、書面調査により評価された。

結果 ERPの導入後、指示されたが投与されなかった補充量の数はマグネシウムで60%から35%（p=0.18）、リン酸塩で100%から64%（p=0.04）へ減少していた。 交換までの時間は，カリウムが79分から60分（p=0.066），マグネシウムが307分から151分（p=0.15）に短縮された． 看護師と医師はERPに満足した。

結論 ERPの導入により電解質補給の有効性と適時性が向上し，看護師と医師はERPに満足した．