Denosumab (Prolia, Xgeva)
On 12月 30, 2021 by admin- 古い骨を壊す破骨細胞
- 新しい骨を作る骨芽細胞
このプロセスは骨のリモデリングと呼ばれていてとてもうまくコントロールされているのですが、デノスマブはこの骨芽細胞（Osteoblast）と呼ばれるものです。 デノスマブは、破骨細胞の活動を制御するRANKLと呼ばれるタンパク質を標的として作用することで、骨の破壊と成長の速度が絶妙なバランスで保たれています。
デノスマブは、破骨細胞の活動を制御するRANKLというタンパク質を標的として作用し、骨細胞が破壊されるのを止めて骨を強化します。
どのように服用するか
あなたは、皮膚のすぐ下（皮下）に注射する形でデノスマブを投与されます。
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Nurse.Of.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Pirates.Polska: これは、皮膚のすぐ下に注射をする方法を紹介するショートフィルムです。 これは皮下注射または切らない注射と呼ばれています。 これは医師や看護師があなたに言うことに代わるものではありませんから、常に彼らのアドバイスに従ってください。 皮下注射は、あなたのがん治療の一部かもしれません。 あるいは、手術後の血栓など、治療の副作用を防ぐために必要な場合もあります。
ほとんどの注射は、プレフィルドシリンジに入っています
看護師。 では、今日は皮下注射の方法を紹介します。 まず、練習用のクッションに注射するところから始め、その後、自分で注射してみましょう。 始める前に、道具を揃える必要があります。 必要なものは、肌を拭くためのアルコール、コットン、プレフィルドシリンジ、そしてシャープスビンです。 始める前に、石鹸と水で手を洗い、よく乾かしておくことが大切です。 注射は、腕の裏側、おなか、太もも、またはお尻の外側の部分に行うことができます。 注射をする場所を変えることが重要です。
そこで、まずアルコールワイプで皮膚をきれいにし、自然乾燥させます。 それから、針からカバーを取り、皮膚をつまんで、ペンのように少しそれを保持し、直立位置で、迅速なダーツのような動きでそれを皮膚にまっすぐ下にポップアップします。 そして、プランジャーを最後まで押し、素早く針を引き抜き、綿毛で軽く叩き、針をゴミ箱にポンと入れます。 そして、もう一度手を洗うのです。
そこで、必要なものは以下の通りです。 まず、薬剤と有効期限を確認することから始めましょう。 そして、アルコールワイプで肌を清潔にします。 数秒間、空気で乾燥させれば完了です。 それから、注射器を手に取り、注射針のカバーを外してください。 そして皮膚をつまんで90度の角度でそっと針を押し込み…プランジャーを押して…そして素早く取り出して…コットンで皮膚を軽く叩き、注射器をゴミ箱に入れる。
いつ受けるか
デノスマブを受ける頻度は、投与量とXgevaかProliaかによって変わります。
骨巨細胞腫の場合は、初回投与から1週間後と2週間後に追加投与されます。
プロリアは6ヶ月ごとに投与されます。
治療中の検査
治療開始前と治療中に定期的に血液検査を受けていただきます。 この検査では、血液中のカルシウムやその他の化学物質の濃度を調べます。
医師は通常、治療の前と治療中に定期的に歯科を受診して、口や歯の状態を確認するよう指示します。
副作用
すべての副作用を挙げているわけではありません。 これらの副作用がすべて出ることはほとんどありませんが、同時にいくつかの副作用が出ることがあります。
副作用の頻度や程度は、人によって異なります。 また、あなたが受けている他の治療にも依存します。 例えば、他の薬剤や放射線治療を受けている場合、副作用が悪化する可能性があります。
チームに連絡するタイミング
担当医または看護師は、考えられる副作用を確認します。 彼らは治療中のあなたを注意深く観察し、予約の際にどのような状態であるかを確認します。
- ひどい副作用がある場合
- 副作用が良くならない場合
- 副作用がひどくなった場合
よくある副作用
これらの副作用は、100人に10人以上（10%）の割合で起こります。 あなたにも1つまたは複数の副作用があるかもしれません。
血中カルシウム濃度の低下
血中カルシウム濃度が低下すると、痛みを伴う筋肉のけいれん、けいれん、筋肉のひきつれなどが起こることがあります。 また、足や手、口の周りにしびれや痛みを感じることがあります。
デノスマブ服用中は、通常、カルシウムとビタミンDのサプリメントを服用してください。
息切れ
息がしにくかったり、息継ぎがしにくいと感じることがあるかもしれません。 相談窓口に連絡するか、医師や看護師に伝えてください。
下痢
24時間に4回以上、水のようなゆるいウンチ（便）が出るなど、下痢をしている場合は、相談窓口に連絡してください。 または、失われた水分を補うために飲むことができない場合。
治療後、医師から下痢止めの薬をもらって家に持ち帰ることができます。 繊維質を少なくし、生の果物、フルーツジュース、穀物や野菜を避け、失われた水分を補うためにたくさん飲みましょう。 また、腕や脚に痛みがあるかもしれません。 医師や看護師が痛みを軽減する方法をアドバイスしますので、お知らせください。
随伴症状
これらの副作用は、100人中1人から10人（1～10%）の頻度で起こります。 1つまたは複数の副作用が出ることがあります。
- あごの骨の損傷-あごの継続的な痛み、腫れ、しびれ、あごが重い感じ、歯が抜けるなどの徴候がみられます。 すぐに相談窓口に連絡するか、医師または看護師に伝えてください。
- がんが骨に転移しているためデノスマブを使用している場合、他の種類のがんを発症する可能性が少しあります
- 血中リン酸値の低下-疲労感、筋肉の痛み、食欲不振がある場合、
- 血中濃度が低下している場合、
- 血中リン酸値の低下がある場合、
- 他の種類のがんの可能性があります。 イライラしたり、混乱したりした場合は、すぐに相談窓口に連絡するか、医師または看護師に伝えてください
- 歯を抜かなければならないかもしれません
- 汗をかきやすくなるかもしれません
その他のプロリアの副作用
まれな副作用
これらの副作用は、100人に1人（1%）未満に起こります。 あなたにも1つまたは複数の副作用があるかもしれません。 以下のようなものがあります。
- 骨の巨大細胞腫に対してデノスマブを投与されている場合、治療を中止した後に血液中のカルシウム濃度が高くなることがあります
- 発疹、皮膚の痛み、口内炎
- 股関節に新しい痛み、または異常な痛みが生じます
- 骨の巨大細胞腫に対してデノスマブを投与されている場合、血液中のカルシウム濃度が高くなることがあります。
その他の副作用
この副作用がどのくらいの頻度で起こるかについては、まだ十分な情報がありません。
- 耳の骨の損傷 – 徴候は、耳の痛み、感染の有無にかかわらず耳からの分泌物です。
他に知っておくべきことはありますか
他の薬、食べ物、飲み物
抗がん剤は、他の薬やハーブ製品と相互作用することがあります。 服用している薬について、医師または薬剤師に伝えてください。
ソルビトール
この薬にはソルビトールという砂糖の一種が含まれています。
妊娠と避妊
この薬は子宮の中で育っている赤ちゃんに害を与える可能性があります。 この薬で治療を受けている間と、その後少なくとも5ヶ月間は、妊娠したり、子供を産んだりしないことが重要です。
生殖能力
この治療が人の生殖能力に影響を与えるかどうかは分かっていません。
母乳育児
この薬が母乳に含まれるかどうかは分かっていません。 医師は通常、この治療中は授乳しないよう助言します。
他の疾患の治療
歯の問題を含め、他の治療が必要な場合は、必ず他の医師、看護師、薬剤師または歯科医師に、この治療を受けていることを伝えてください。
この治療に関する詳細
この治療に関する詳細については、電子医薬品カタログ（eMC）のウェブサイトをご覧ください。
副作用があった場合は、医薬品医療機器総合機構（MHRA）のイエローカード制度の一環として報告することができます。
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