CPAP therapy reduces symptoms of depression in adults with sleep apnea

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DARIEN, IL – 新しい研究によると、閉塞性睡眠時無呼吸症候群を持つ人には抑うつ症状が非常に多く、これらの症状は持続陽圧治療で睡眠時無呼吸症候群を治療すると著しく改善されることが明らかになりました。

結果は、睡眠時無呼吸症候群患者の約73％（293人中213人）がベースライン時に臨床的に重大な抑うつ症状を有しており、男女間の症状有病率は同程度であったことを示しています。 これらの症状は、睡眠時無呼吸症候群の重症度とは無関係に、徐々に増加した。

しかし、CPAP療法を3ヶ月間継続した睡眠時無呼吸症候群患者の4％（228人中9人）において、臨床的に有意な抑うつ症状が残存していた。 ベースラインで自傷行為や「死んだ方がまし」という感情を報告した治療継続者41名のうち、3ヶ月のフォローアップで自殺念慮が持続していると報告した者はいなかった。

「閉塞性睡眠時無呼吸症候群の効果的な治療は、自殺念慮を含む抑うつ症状の大幅な改善をもたらした」シニア著者デビッド R. ヒルマン、MD、西オーストラリア大学の臨床教授とパースのサー チャールズ ガードナー病院睡眠医師は言った。 “調査結果は、睡眠時無呼吸症候群、悪名高いunderdiagnosed条件のための可能性を強調し、うつ病として誤診される。”

研究結果は臨床睡眠医学のジャーナルの9月号で発表されています。

米国睡眠学会は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は、米国で少なくとも2500万人の成人を苦しめている一般的な睡眠病であり、未治療の睡眠時無呼吸は、心臓病、高血圧、2型糖尿病、ストローク、うつ病など他の慢性健康問題のリスクを高めると報告しています。

研究グループは、睡眠時無呼吸症候群が疑われ、評価のために病院の睡眠センターに紹介された新規患者426人で、男性243人、女性183人が含まれています。 参加者の平均年齢は52歳であった。 抑うつ症状は有効なPatient Health Questionnaire（PHQ-9）を用いて評価し，閉塞性睡眠時無呼吸症候群の有無は夜間のラボ内ポリソムノグラフィーで客観的に判断した。 睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAP療法を処方された293人のうち、228人が治療継続者となり、CPAP療法を3カ月間、夜間平均5時間以上使用したと定義されました。

著者らによると、この結果は、うつ病の症状がある人が閉塞性睡眠時無呼吸症候群かどうかをスクリーニングすることの重要性を強調するものである。 これらの患者は、習慣的ないびき、目撃した呼吸の休止、睡眠の中断、日中の過度の眠気などの一般的な睡眠時無呼吸の症状について尋ねられるべきです。

AASMおよび疾病対策予防センターが資金提供しているNational Healthy Sleep Awareness Projectの他のパートナーは、睡眠時無呼吸の症状がある人に、www.stopsnoringpledge.orgにアクセスして、医師に相談することで「いびきを止めよう」と誓約してください。

この研究は、オーストラリアのNational Health and Medical Research Council（NHMRC）からの助成金によって支援されています。

研究「Depressive Symptoms before and after Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Men and Women」のコピーを請求する、または研究著者またはAASMの広報担当者とのインタビューを手配するには、コミュニケーションコーディネーターのリン・セルマー（630-737-9700, ext. 9364, or [email protected]） までご連絡ください。

ピアレビューが行われる月刊誌Journal of Clinical Sleep Medicineは、専門家会員制の学会である米国睡眠医学会の公式刊行物で、睡眠健康を改善し、擁護、教育、戦略研究、実践基準を通じて質の高い患者中心のケアを推進します(www.aasm.org)。 AASMは、患者が睡眠の問題について医師に相談し、睡眠時無呼吸症候群の詳細とAASM認定睡眠センターの検索可能なディレクトリのために、www.sleepeducation.org。