Catheter-directed Thrombolysis (Clot-busting) Treatment

Procedure Description

カテーテルによる血栓溶解は、介入放射線技師の画像誘導により実施されます。 この手技は、血栓を迅速に破壊し、静脈内の血流を回復させ、弁機能を維持することができるように設計されています。 これにより、慢性的な下肢痛や腫れを引き起こすDVTの晩期合併症である血栓後症候群のリスクを最小限に抑えることができる可能性があります。 インターベンショナル・ラジオロジストは、通常、膝の裏の静脈にカテーテルを挿入し、画像誘導により血栓のある静脈にカテーテルを通します。

カテーテルの先端を血栓に入れ、「血栓溶解剤」を血栓に直接注入します。 血栓が新鮮であればあるほど早く溶解し、通常24～48時間で溶解します。 将来の合併症を引き起こす可能性のある静脈の狭窄は、処置中に特定され、バルーン血管形成術またはステント留置術で治療されます。

これが適切ではなく、血液希釈剤が医学的に適切ではない患者には、介入放射線科医は大静脈フィルター（血餅を捕らえ、正常な液体の血液は通過させるように作られた小型装置）を挿入できます。

治療対象となる疾患

急性深部静脈血栓症（DVT）

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この方法は、急性症状のあるDVTで、歩行可能な患者さんのために行われます。 主治医は身体検査や超音波、MRI、CTなどの画像検査により、DVTを診断します。 DVTの典型的な兆候は、原因不明の発赤や痛みを伴う腫れです。

処置は1～2時間で完了します。 この処置には入院が必要で、多くの場合、集中治療室（ICU）で、患者を注意深く監視することができます。

回復時間

患者さんは退院の翌日から通常の活動に戻ることができます。

最初のステップ

かかりつけの医師または血液専門医に相談してください。

治療効果の比較

この治療法は急性DVTの症状を早期に緩和し、慢性的な下肢痛や腫れなどの長期にわたる合併症を予防することができます。