Anxiety, Other Psychologic Symptoms Common in MS

More 20% of patients with multiple sclerosis experience moderate to high trait anxiety-a psychological symptom whose role in disease course has been well-defined.Why?

MONTREAL-多発性硬化症（MS）患者では状態不安と特性不安が蔓延しており、その不安の増大は精神的QOLの低下、うつ病や疲労の増大と強く相関しているという研究結果がConsortium of Multiple Sclerosis Centersの25th Annual Meetingで発表された。
「MS患者は、対照群や他の慢性疾患でも見られる以上に、精神症状の割合が増加しています」と、ボストンのハーバード大学医学部ブリガム＆ウィメンズ病院の研究助手兼研究コーディネーターのLine E. Hviidは報告しました。 「MS患者におけるうつ病は詳細に研究されていますが、MSにおける不安については、ほぼ同様に高い有病率であるという証拠があるにもかかわらず、ほとんど研究されていません」
Hviid氏らは、臨床的に孤立症候群またはMSの患者303人（平均年齢、47.2）を登録し、状態および特性不安、QOLおよび健康状態、疲労、ソーシャルサポート、うつに関するアンケートを実施、MS疾患経過における不安の役割を検討しました。 また、認知スクリーニング検査を実施し、拡張障害状態評価尺度（EDSS）を用いて毎年評価を行いました。
A Significant Number of Patients With MS Experience Anxiety
研究者らは、「公表されている正常範囲を用いると、我々の被験者の14.5％が中程度から高い状態の不安を、21.9％が中程度から高い特性不安を報告しました」と述べています。 「研究者らは、状態不安および特性不安の測定値と、患者が報告したすべての転帰を比較したところ、統計的に有意な相関があることを発見した。最も高い相関は、不安とうつ病、精神健康尺度、精神成分要約スコアの間に記録された。
研究者チームは、不安とEDSSスコアおよび最近の発作回数の両方に軽度だが統計的に有意な相関が見られることも示した。 「認知機能、疾患期間、疾患経過、治療状況による有意差は認められませんでした」と報告されています。
不安とEDSSスコアで測定される身体機能との間に弱いながらも有意な相関が観察され、不安と身体機能の日常生活への影響を測定する健康状態質問票の役割-身体的下位尺度との間に強い関係が見られたことから、身体障害が不安に及ぼす影響は身体障害そのものよりも深いかもしれないと、著者らは述べている。 また、不安の増大は、精神的QOLの低下、疲労の増大、うつ病、社会的支援の低レベルと相関していた。
「不安はMSの重要な特徴である」と研究者は結論付けている。 “これらの知見は、不安を持つ患者、特にうつ病を経験する患者の識別と治療の必要性を強調している。”