6週間でステップ1が258点になりました。 どうすればもっとうまくいくのか、その方法を紹介します。
On 10月 9, 2021 by admin
Score 250+ on Step 1 is a huge challenge.これは、ステップ1のスコアが250以上であることを意味します。 限られた専用の勉強をして、超競争的な専門にマッチしたい場合は、さらに困難です。 この記事では、ダニエルが中西部のトップ皮膚科レジデントに行くまでの道のりを振り返っています。 (免責事項: 私は、ダニエルが医学部1年生の早い段階から家庭教師をし、彼はユースマイルオンラインコースの一部でした)。 彼は、ステップ1で高得点を取る方法だけでなく、医学教育全体の中でどのように位置づけられるかについてもアドバイスしています。 他のトップスコアラーと異なり、彼はまた、彼の成功の上に構築することができるように、途中で彼の失敗を共有しています。 (約1.5ヶ月しかありませんでした）。 遅らせるという選択肢はありませんでした。 さらに、私の目標は常に皮膚科にマッチすることでした。 (最終的には時間をかけずにトップの皮膚科のレジデントにマッチしました）。
ここで、ステップ1の準備と受験に関する実践的なアドバイスをいくつか紹介します。
Step 1 = Excellent Clerkship Preparation
多くの学生が、Step 1はクラークシップとは全く違うと私に言いました。
私は、ステップ1が臨床実習とは無関係だと言う人たちに、これ以上ないほど同意できません。 実際、ステップ1とクラークシップの成功の鍵は同じです。
- Learn things well the first time (i.e., not cramming)
- Be curious about everything you learn, even if you think it’s high yield
これらは研修医や係がポジティブクラークシップエバルに書くコメントです。
Step 1の準備がうまくいけば、クラークシップの成功につながります。
他人に教えることは習得度を高めます
私の知る高得点者のほとんどが同意します：教材を習得しなければならないのです。 そのため、このような「曖昧さ」があるのです。 640>
QBanksは、あなたが何かを教えることができれば、あなたはそれをマスターしたことになります。 ベスト（そしてバッド）プラクティス
誰もがQBanksを使用していますが、誰もがそれをうまく行っているわけではありません。
Use Anki With Your QBanks
まず最初に、Ankiを開いてQBankの問題を確認します。 その項目で知らなかった事実の答えを簡単なカードにします。 多くの人が問題全体をAnkiカードにしますが、これはあまり役に立ちません – 復習に時間がかかりすぎます。 (同じことがQBankの完全な第2パスにも言えます。これは無駄です。)
これらのAnkiカードは、専用の学習期間に見直すために保存してください。 また、このような問題があったとしても、数ヶ月後にはほとんど答えを忘れていることでしょう。
Start With Kaplan the Winter Break Before Boards
Start With Kaplan the Winter Break at the beginning of winter break before boards. 平日は1日40問、週末は1日80問をこなす。 休まないでください。 2月中旬に終了する予定です。
場合によっては、あなたの学校がNBME試験を実施する時期と重なることがあります。 それはいいことです。 Kaplanは、厳しい小さな区別をたくさん教えてくれます。 (例:腕神経叢損傷、生化学。 基本的にFirst Aidに表があるものは全てです）
（「最高の冬休みステップ1勉強計画」はこちら）
Do UWorld After Kaplan, and Continue with Anki
カプランが終わったら、同じリズムでUWorldを始めましょう。 学習専用期間の始めか終わりには終了していることでしょう。 その時点でAnkiカードの復習を始め、First Aidを一度読み返してみましょう。
(UWorldを読むには) あなたの戦略は間違っていますか？ (I Scored 270 By Ignoring The Dogma)はこちら)
Don’t Use USMLERx
カプランとUWorldを終えて、QMax/USMLERxをやり始めた。 USMLERxは最悪でした。
ステップ1で250点以上取るには、教材をマスターしていることが必要です。 そのために、学んだ知識を応用する必要があるのです。 その代わり、USMLERxは、質問に答えるための鍵が、詳細を記憶することであるかのように私に感じさせました。 (多くの友人や私がそうだったように)
私の考え。
USMLERx May Have Hurt My Score
USMLERx は役に立たなかった。 実際、それは私のスコアを悪化させたかもしれません。
私はカプランとUWorldのQBanksを完了し、私のNBMEsが一貫して上昇するのを見ました。 この時点で、問題解釈には手ごたえを感じていました。 しかし、少しディテールに物足りなさを感じたので、USMLE Rxを数週間やってみることにしました。 中問と難問の大半をこなし、この間にNBMEのスコアが横ばいになり、その後下がっていくのがわかりました。
USMLE-Rxを使っているとスコアが下がりました。
Perplexed, I went over my recent NBMEs with Alec. 私が見逃していた問題の多くは、誤認によるものでした。 言い換えれば、私は事実をよく知っていたにもかかわらず、まだ項目を間違えていたのです。 USMLE Rxは事実を強調しすぎて、問題解釈の萎縮を引き起こしていた。 その代わり、最後の数週間は問題解釈だけに取り組みました。 NBMEのスコアが正常に戻るのを確認しました。 最終的なスコアは、過去に受けたどのNBMEよりも高かった。
First Aid: Use Early, Often
There are many things I wish I had done different in my preparation.私が準備の際に違った方法でやっておけばよかったと思ったことはたくさんあります。
授業では習わないかもしれないけれど、ボードのために知っておかなければならないトピックがたくさんあります。 (例：私の場合は腎尿細管性アシドーシス)。 その臓器系にどっぷり浸かっていると、複雑なことを学ぶのはずっと簡単なのです。
私からのアドバイス：各校のユニットの終わりまでに、そのユニットのファーストエイドのセクションに目を通すこと。 少なくとも、その中の教材はきちんと理解しているはずです。
First Aid: Quick “Pass”?
テスト直前の週末を利用して、First Aidを通読しました。 具体的な問題で役に立ったかどうかはわかりません。 しかし、勉強中に見逃していたつながりをもう少し作るのに役立ったと思います。
(The Worst Mistake Students Make with First Aid for the USMLE Step 1はこちらから)
NBMEs: Use a “Bonus” Self-Assessment as Baseline, Familiarity
The NBME often retire a self-assessment every year in March, you know? つまり、一番古いNBMEは3月下旬頃を過ぎるとアクセスできなくなるのです。 640>
「おまけ」のNBMEが欲しいなら、冬休み明けの再出発直前に一番古いのを受けておくといい。
あなたの学校がNBMEを提供している場合、勉強中に最大8つのNBMEを受けることができるようになります。 (「おまけ」＋他6つ＋学校のNBME).
また、試験の1週間前くらいに、最後の2つのNBMEを一緒に、背中合わせに受けてください。 大変でしょうが、試験のタイミングを知ることができます。
(NBMEセルフアセスメントを読むには。 USMLEとシェルフ試験のための究極のガイドはこちら）
テストの日。 リラックスして、あなたは前にここにいたことがある
大体40-50％は、単純で簡単な質問です。 おそらくNBMEsの「本当に？」という質問ほど簡単ではないでしょうが、頭を悩ませる必要はあまりありません。 彼らはあなたをだまそうとしているわけではないことを忘れないでください。 640>
約3割は、より複雑な問題です。 カプランやUWorldで見たことがあるような問題もあります。 例えば、12の選択肢の中に、3～4列で/↓/⟷がある問題があります。
ごく一部は、First Aidや一般的なリソースには出てこない、本当にランダムな知識に依存するものです。 (3%前後-合計5-10問)。 例えば、私はロビンズにしか（ごく簡単に）出てこないランダムな遺伝子変異についての質問がありました。
言い換えれば、「WTF」質問はほとんどありません。 640>
The Most Important Questions Force You To Synthesize Knowledge
The best, most interesting questions are the remaining 15-20%. アレックのカードと同じように、医学的な知識を統合させるものです。
このような統合型の問題は、UWorldのようなQBankをとても価値のあるものにしています。 彼は、コンセプトを本当に理解し、ファーストエイドやスケッチミクロを超えるようにと言いました。
できる限り、すべてを疑ってください。 ビタミンCの自然な働きは、なぜメトヘモグロビン血症に使うことができるのかを説明するのに役立ちますか？ 骨粗鬆症の人に禁忌とされるGERD治療薬はどれですか？ 骨粗鬆症の薬でGERDの人に禁忌なのはどれですか？ セロトニン拮抗薬なのに、なぜオンダンセトロンはセロトニン症候群を悪化させるのでしょうか？
全てを質問することは、ステップ1で知識を総合する必要があるときに役立ちます。
準備のための最も重要なアドバイス
初回（授業）で教材をよく学び、学んだこと全てに対して興味を持つようにすることです。 これは、私ができるアドバイスの中で最も高い収穫です。
あなたが座ってステップ1を受けるとき、これらの質問をまったく初めて処理することはできません。 2回目に考えることもできません。 ベストを尽くすには、これらの質問を過去に3、4回見たことがあることが必要です。
医学部の早い段階でできるだけ多くの教材をマスターし、長期的な記憶に留めておくことです。 このような場合、「このような場合、どうすればよいのか？ しかし、専用の学習期間中にすべてを学び直そうとは思わないでください。
最後に思うこと
ステップ1の開始ボタンを押す直前、私は軽いパニック発作を起こしました。 この2年間予期していた問題をついに見ることになったのです。 しかし、2年かけて準備したことで、今までと同じように準備ができたと思いました。
試験を受ける直前にアレックから言われたことを伝えます。
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