頚椎椎間板ヘルニアまたは椎間板破裂

頚椎椎間板ヘルニアはしばしば首の神経を圧迫して痛みを引き起こします。

Cervical disc herniation is common cause of neck and upperbody pain. 痛みは首、肩甲骨の間に鈍い感じや鋭い感じがあり、腕、手、指に放射状に広がることがあります。 痺れやピリピリする感覚も典型的な症状で、筋肉の痙攣を訴える患者さんもいます。

一部の患者では、頸椎椎間板ヘルニアが脊髄を押し、脊髄圧迫を引き起こす可能性があります。 これは、より深刻な状態であり、より積極的な治療計画が必要となる場合があります。

椎間板ヘルニアのリスクを高める要因はいくつかあります。

1. タバコの使用、定期的な運動不足、不十分な栄養などの生活習慣は、椎間板の健康不良に大きく関与しています。
2. 身体の加齢に伴い、自然な生化学的変化によって椎間板は徐々に乾燥し、椎間板の強度と回復力に影響を与えます。
3. 悪い姿勢と間違った体の仕組みの常用は、頸椎にさらなるストレスを与えます。

   これらの要因と日々の摩耗や損傷、間違った持ち上げ方やねじりによる影響を組み合わせると、なぜディスクヘルニアが発生し得るかが簡単に理解できます。

   頸椎椎間板ヘルニアの段階

   頸椎椎間板ヘルニアの4つの段階は以下のとおりです。 椎間板の変性。 加齢に伴う化学変化により、椎間板が弱くなりますが、ヘルニアにはなりません。 これは前述した老化現象の一部で、椎間板が乾燥し、動作による衝撃を吸収する能力が低下することがあります。 また、この段階では、椎間板が薄くなることもあります

   #2. 脱腸です。 椎間板の形状や位置が変化し、脊柱管や脊髄神経に若干の圧迫を与えます。 この段階は、膨張ディスクまたは突出ディスクとも呼ばれます。 押し出し。 ゲル状の髄核（椎間板の内側の部分）がタイヤ状の壁（環状線維）を突き破りますが、椎間板の中に残っている状態です。 封鎖または封鎖された椎間板。

   正確な診断をするために

   興味深いことに、すべての椎間板ヘルニアが症状を引き起こすわけではありません。 レントゲンを撮った後、無関係の理由で椎間板の膨張やヘルニアがあることがわかる人もいます。 しかし、患者さんが医師の診断を仰ぐきっかけとなるのは、多くの場合、症状なのです。 正確な診断には、病歴、身体検査、神経学的検査、画像検査（X線、CTスキャンなど）の確認が必要です。

   Nonsurgical Treatment Options

   すべての患者が首の手術を必要とするわけではありません。 多くの場合、4～6週間以内に非外科的治療により痛みや症状が緩和されることが分かっています。 治療計画を楽観的に考え、手術を必要とする背中の問題の5％未満であることを忘れないでください。

   • 薬は、腫れを抑える非ステロイド性抗炎症薬、痙攣を緩和する筋弛緩薬、鎮痛剤などがあります。
   • 理学療法としては、冷温療法、やさしいマッサージ、ストレッチなどがあります。

   外科的治療の選択肢

   非手術療法にもかかわらず痛みや症状が徐々に悪化する場合は、頚椎の手術をお勧めすることがあります。

   脊椎手術の目的は、椎間板ヘルニアが圧迫している神経を減圧することです。 最も一般的な手術は椎間板切除術で、損傷した椎間板の一部または全部を切除します。 この手術は通常、首の前面から行われます（前方椎間板切除術と呼ばれます）。 時には、脊柱管を覆っている小さな骨の板であるラミナの一部を取り除くことで、背後から椎間板ヘルニアにアクセスする必要があることもあります。 この手術はラミノトミー（後方層状剥離術）と呼ばれています。 多くの場合、どちらの手術も低侵襲で行うことができ、時には外来の脊椎手術センターで行うこともできます。 患者さんによっては、頚椎人工椎間板置換術が手術の選択肢となります。

   頚椎椎間板ヘルニアは予防できるのか

   老化は避けられませんが、ライフスタイルを変えることで頚椎椎間板症を予防することは可能です。 良い姿勢とボディメカニクスを実践し、健康的な体重を維持し、定期的に運動し、タバコを吸わないようにしましょう。

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