診断

急性感染は、顕微鏡による血中トリポマスチゴートの同定を含む寄生虫学的手法によって診断することが可能である。 3050>

慢性シャーガス病の診断は、寄生虫に対する抗体の血清学的検査によって行われる。 単一の検査では、診断を下すのに十分な感度と特異性が得られない。 このため、標準的な方法は、異なる技術を使用し、異なる抗原に対する抗体を検出する2つ以上の検査を適用することである。 一般的に用いられる手法としては、酵素免疫吸着法（ELISA）、免疫蛍光抗体法（IFA）などがあります。 2006年12月、米国食品医薬品局（FDA）は献血のための最初のスクリーニング検査を承認し、多くの採血機関がトリパノソーマ・クルージ感染の血清学的証拠について献血をスクリーニングするようになった。 2010年には、別のメーカーによる2つ目のスクリーニング検査が承認されました。 また、補足検査や確認検査も承認されました。 スクリーニング検査で陽性となった献血者は、補足検査や追加検査の結果にかかわらず、献血ができなくなりました。 ドナーには血液センターから連絡があり、献血検査の結果について通知され、陽性のドナーは評価のために医療機関に連絡することが推奨されます。 献血者スクリーニング検査は臨床診断目的には適しておらず、追加検査の適応があります。 2017年、FDAは、スクリーニング検査で偽陽性となったドナーが再び献血できるかどうかを評価する方法について新しいガイダンスを発行しました。 検査結果が不一致のドナーは、この評価に関して血液銀行に連絡する必要があります。

診断上の考慮事項に関する質問は、CDCのParasitic Diseases Inquiries（404-718-4745; e-mail [email protected]） に連絡してください。

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