糖尿病性神経障害について知っておくべきこと

神経障害という用語は、いくつかのタイプの神経損傷を説明するために使用されます。 糖尿病患者の場合、主に4種類の神経障害があります。

末梢神経障害

これは神経障害の最も一般的な形態です。 末梢神経障害は、通常、足や脚が侵されますが、腕や手も侵されることがあります。 症状は様々で、軽いものから重いものまであります。 その内容は以下の通りです。

• しびれ
• うずき・焼けつくような感覚
• 極度に敏感
• 熱い・冷たいものに鈍感
• 鋭い痛み・けいれん
• 硬直
• 鋭い痛み
• 鋭い苦痛
• 筋力低下
• バランスまたは協調性の喪失

夜間に症状が出やすい人もいます。

末梢神経障害になると、足に傷や刺激を感じないことがあります。 糖尿病の人は血行が悪いことが多いので、傷の治りが遅い。 この組み合わせは、感染症のリスクを高めます。 極端なケースでは、感染は切断につながる可能性があります。

Autonomic neuropathy

糖尿病患者の神経障害の2番目に多いタイプは、自律神経障害です。

• 消化器
• 汗腺
• 性器・膀胱
• 循環器

消化器障害

消化器への神経損傷は、以下を含む多くの器官や筋肉のコントロールを必要とします。

• 便秘
• 下痢
• 嚥下困難
• 胃が小腸に入るのが遅い胃不全症

胃不全症では消化が遅れ、時間とともに悪化し頻繁に吐き気やおう吐を起こすことがある。 通常、満腹感を感じるのが早く、食事を終えることができません。

消化が遅れることで、グルコースレベルの監視が難しくなり、頻繁に高い値と低い値が交互に繰り返されます。

発汗や動悸などの低血糖の症状は、自律神経障害者では検出されないことがあります。

性と膀胱の問題

自律神経障害は、勃起不全や膣の乾燥、オーガズムに達するまでの問題など、性の問題も引き起こす可能性があります。 膀胱の神経障害は、失禁を引き起こしたり、膀胱を完全に空にすることを困難にします。

心血管系の問題

心拍数や血圧をコントロールする神経に障害があると、反応が遅くなる可能性があります。 横になっているときや座っているときに立ち上がったり、力を入れたりすると、血圧が低くなり、ふらつきやめまいを感じることがあります。 また、自律神経失調症は、異常な心拍数を速める原因になることもあります。

自律神経失調症は、心臓発作の症状のいくつかを特定することを難しくします。 酸素が心臓に届かなくなると、胸の痛みを感じなくなることがあります。 自律神経失調症の方は、他にも以下のような心筋梗塞の警告サインを知っておくとよいでしょう。

• 大量の汗
• 腕、背中、首に痛みがある。 顎や胃
• 呼吸困難
• 吐き気
• 眠気

近位神経障害

神経障害のまれな形態は、糖尿病の筋萎縮としても知られている近位神経障害です。 このタイプの神経障害は、コントロールの良い2型糖尿病を持つ50歳以上の成人に最も多く見られ、男性に多く見られます。

しばしば腰、尻、筋肉に影響を及ぼします。 突然の痛み、時には激しい痛みを感じることがあります。 足の筋力低下：一人で立ち上がることが困難になることがあります。 糖尿病性筋萎縮症は体の片側だけに発症します。

発症後、通常は症状が悪化し、その後ゆっくりと改善し始めます。 幸いなことに、治療をしなくても、ほとんどの人は数年以内に回復します。

Focal neuropathy

Focal neuropathyまたは単神経障害は、特定の神経に障害があるときに起こり、患部に弱さを引き起こします。 手、頭、胴体、脚に多く発生します。 8277>

近位部ニューロパチーと同様に、局所ニューロパチーは数週間から数カ月で消失し、永久的な損傷を与えることはありません。 最も多いのは手根管症候群です。

ほとんどの人は手根管症候群の症状を感じませんが、糖尿病の人の約25%は手首の神経がある程度圧迫されていると言われています。

焦点性ニューロパチーの症状は以下の通りです。

• 指の痛み、しびれ、ピリピリ感
• 焦点が合わない
• 複視
• 目の奥の痛み
• ベル麻痺
• 孤立した部分の痛み。 太もも前、腰、骨盤、胸、腹、足の内側、下腿の外側、外反母趾など。