直接LDLコレステロール検査

直接低密度リポタンパク質コレステロール検査（直接LDL-C）は、血液中のLDLコレステロール、時には「悪い」コレステロールと呼ばれるものの量を測定するものです。 LDL-C値の上昇は、動脈硬化（アテローム性動脈硬化症）や心臓病のリスク増加と関連しています。

通常、LDL-C値は、標準脂質パネルの構成要素である総コレステロール、高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C）、トリグリセリドの測定値から算出されます。 この3つの測定値から、数式を用いてLDL-Cの量を算出することができます。 計算上のLDL-Cは、中性脂肪値が正常な場合には直接LDL-Cとほぼ同じ精度で、脂質プロファイルの一部として追加費用なしで行うことができます。

ほとんどの場合、計算上のLDL-CはLDL-Cをよく推定しますが、中性脂肪値が高くなると正確ではなくなります。 中性脂肪が著しく上昇した場合（400mg/dL以上）、この計算式はもはや有効ではありません。 その他、重度の肝硬変なども、算出されるLDL-Cの精度に影響を与えることがあります。 このような状況では、LDL-Cを正確に測定する唯一の方法は、直接測定するか、特別な検査技術（ベータ定量試験など）を用いることです。

トリグリセリドが高いのは、脂質に影響を与える代謝異常が原因であることがあります。 しかし、誰でも食後に中性脂肪が高くなることがあります。 どちらの状況でも、直接LDL-C検査はあなたの血液中のLDLの量を決定することができます。

以前の検査結果が高いトリグリセリドを示していた場合、直接LDL-Cはあなたのヘルスケア開業医によってオーダーされるかもしれません。 検査機関によっては、中性脂肪値が高すぎてLDL-Cを算出できない場合、LDL直接測定が自動的に実施される場合があります。

LDL-Cの値は、計算でも直接測定でも、心臓病のリスクを評価し、境界線、中間、または高リスクの場合、どのような治療が最善かを判断するために使用されます。 結果は、他の既知の心臓病の危険因子と合わせて検討され、治療とフォローアップの計画が立てられます。 治療法には、食事や運動などのライフスタイルの改善や、スタチン系薬剤などの脂質低下薬が含まれる場合があります。 LDL-C検査はまた、コレステロールを下げる治療に対する反応をモニターするためにも使用されます。

LDL-Cについての詳細と結果が何を意味するかについては、LDLコレステロールの記事をお読みください。