心房再分極-臨床心電図における重要性

日常の心電図解釈において、心房再分極の影響を十分に考慮していないと思われるので、その電気効果について完全に研究されている。 (1) 一次性、心房の虚血または損傷および交感神経過敏に関係するもの (2) 二次性、心房活性の変化、拡張、肥大または心房内ブロックの場合に出現するものである。 交感神経活動亢進による心電図変化は、等電点におけるP-PR接合部（Ja）、P-Rセグメントの下降、J点の低下、S-Tセグメントの上昇によって特徴づけられる。 P-RセグメントとS-Tセグメントの偏差は一致し、”同じ円周の円弧 “として振る舞うことを意味する。 これらの電気的事象の記録は、トレースを形態学的にアンカーと比較できるように作成される。 心筋梗塞は、P-RとS-Tが不一致のとき、すなわち「円周の異なる円弧」に相当するときのみ診断される。 心電図による運動負荷試験は、S-T低下があっても、このセグメントが直前のP-Rセグメントと同じ半径で内接する限り、陰性とみなされる。

心房再分極に作用する他の過程、例えば心房梗塞、傷、拡張、肥大および心膜炎も分析し、それらが心室再分極に内接する影響を強調している。

心房再分極の現象を正確に知ることは、S-T変位をより正確に解釈することを可能にし、したがって心室再分極に作用する病的変化をより安全に診断することができる。