加齢黄斑変性症（AMD）とは

視力低下が始まる前に黄斑変性を発見するために、定期的な眼科検診をお勧めします。

治療によって視力を回復することはできませんが、視力低下を遅らせることはできます。

Dry AMD

通常は視力が完全に失われず、周辺視は通常、残ります。

サポートやライフスタイルの改善により、視力低下に対処しやすくなり、残っている視力を最大限に引き出すことができます。

ヒントとしては、

• 拡大鏡の使用
• 大きな活字の本の入手
• 集中照明の使用

Wet AMD

一部の治療ではWet AMDまたは血管新生の進行を止められますが、効果を得るためには直ちに治療を行うことが必要です。

抗VEGF薬

抗血管内皮増殖因子薬（VEGF）は、湿性AMDの人の目の中で新しい血管の形成に寄与している化学物質です。

これらの薬剤の例としては、ラニビズマブ（ルーセンティス）、ベバシズマブ（アバスチン）などがあります。

麻酔をかけ、医師が非常に細い針で眼に薬剤を注射します。

治療は数週間ごとに繰り返す必要があります。

抗VEGF治療により視力が回復した例もありますが、これは個人差や症状によって異なります。

抗VEGF療法には通常、副作用はありませんが、注射後に痛み、腫れ、赤み、目のかすみが生じることがあります。

ごくまれに、網膜の損傷、目のレンズの損傷、感染などの合併症を引き起こす場合があります。 ベテポルフィンは静脈のタンパク質にくっつきます。 黄斑部の異常血管を検出することができます。
レーザーを約1分間眼に照射します。 レーザーによってヴェテポルフィンが活性化されると、黄斑部の異常な血管が破壊される。 このとき、周囲の眼球組織には全くダメージを与えずに行われます。 血管が破壊されれば、血液や体液が漏れ出して黄斑をそれ以上傷つけることはありません。
患者さんによっては、数カ月ごとに光線力学療法を行う必要があります。 この種の治療を行うかどうかは、対象となる血管の位置や黄斑への影響の程度によります。

この治療は、抗VEGF注射よりも一般的ではありません。 これも他の治療法ほど頻繁に行われるわけではありませんが、場合によっては適切な治療法かもしれません。

家庭療法

研究では、いくつかのサプリメントがAMDの進行を遅らせるのに役立つ可能性があることが示唆されています。

ビタミン、ミネラル、抗酸化物質

研究では、以下の成分は中間期または後期に摂取すると効果的である可能性が示されています。

• ビタミンC（500mg）
• ビタミンE（400IU）
• 酸化亜鉛（80mg）
• 酸化銅（酸化銅2mg）
• ルテイン（10mg）
• ザキサンチン（2mg）

補助食品です。 AREDSおよびAREDS2のサプリメントとして知られており、処方箋なしで購入することができますが、患者さんはまず医師に相談し、正しい種類のものを入手するようにしてください。

ビタミンはAMDの治療薬ではありませんが、病気の進行を遅らせるのに役立つかもしれません。

オメガ3脂肪酸

2008年に発表されたメタ分析では、亜麻や魚油に見られるオメガ3脂肪酸の高い食事摂取とAMDのレベルの低さが関連付けられました。 しかし、研究者は、病気を予防するためのオメガ3サプリメントの使用を支持するほど証拠は強くないと述べています。

2015年に発表された別のレビューでは、2つの間に関連性はないと結論付けられています。

幹細胞療法

研究では、ヒト幹細胞がいつか網膜を自己修復することを可能にするかもしれないと示唆されています。

2018年3月、BMJは、非常に重度のウェットAMDの2人が幹細胞療法後に視力を回復したと報告しました。

植込み型望遠鏡

別の調査では、植込み型小型望遠鏡（IMT）が進行したAMDの人々の視力を改善する可能性を見出しました。 利点としては、視力がある程度回復し、自立の幅が広がることが挙げられます。 しかし、視野は狭くなり、車の運転はできなくなる。