前屈検査とは？

「アダムス・テスト」としても知られる前屈テストは、医療専門家が患者の脊柱側弯症を評価するために使用する標準的なテストです。

前屈テストの利点

前屈テストは、患者の脊椎を評価するために使用される、シンプルで非侵襲的なテストです。

思春期特発性側湾症は最も一般的な症状であるため、自分の子供が異常に曲がった脊椎を持っているかもしれないという懸念を持つのは、多くの場合、両親や介護者なのです。

前屈検査は機器を必要としないため、親や介護者が子どもの背骨に潜在的な問題があるかどうかを測定するための、非侵襲的で利用しやすい方法と言えます。 また、余分なX線撮影の必要性を減らし、放射線被ばくを減らすことができます。

早期診断

あらゆる形態の脊柱側湾症検査の最大の利点は、早期診断と治療につながるということです。 早期診断は、多くの医学的状態や疾患において有用ですが、脊柱側湾症のような進行性の疾患に関しては、早期発見は、効果的な治療計画の実施という点で、大きな利益をもたらします。

軽度から重度まで、脊柱側湾症の人が一般的に経験する症状は、微妙なものから顕著なものまでさまざまです。 側湾症の最初の兆候は、肩が水平でないことです。 通常、右肩は左肩より高いです。 肩が水平でない時点で、それはスコリオメーターによるアダムテストのための徴候でしょう。
• また、片方の足がもう片方より短く見える場合や、腰のバランスが悪い場合も同様です。

青年期の軽い側湾症は、目立った症状がほとんどないため、早期診断の面で大きな課題を抱えています。

側湾症を早期に診断する大きなメリットは、症状が進行し、体が湾曲に適応する前に治療を開始することです。 早期診断と治療の成功には、強い相関関係があります。 治療を始めるのに遅すぎるということはありませんが、早い段階で脊柱側湾症を発見した患者は、症状がかなり進行してから診断された患者よりも有利です。
• 状態自体の性質が診断を難しくする一方で、10歳から18歳という、最もよく影響を受ける思春期の年齢層は、別の課題を突きつけています。

Why Adolescents Might Hide Their Condition

• 痛みや目立った症状がないため、一般人や介護者にとって発見するのが難しい病気です。 この症状に最もよく罹患する年齢層といえば、13歳、14歳、15歳の子供たちのことでしょう。 この年齢層の特徴として、透明感や自信があるわけではありません。

どんなに親しい間柄であっても、その状態を隠そうとする可能性は十分にあるのです。 15歳の少年がある日、自分の背骨が違って見えたり、感じたり、友達と歩き方が違うことに気づいたら、よくある反応は、隠すことです。 この年齢では、仲間に溶け込みたいと思うのが普通です。仲間と違うことで目立ちたくないので、自分の体の変化を恥ずかしいものと考え、隠そうとするかもしれません。 このような子供たちは、鏡の前で、姿勢の非対称性を隠す練習をすることも珍しくありません。 恥ずかしさを避けることは、ティーンエイジャーの強い動機付けです。

猫背のスティグマと大衆文化

恥ずかしさから自分の状態を隠そうとする青少年の自然な反応に加えて、脊椎の奇形にはいまだに強いスティグマがついていることも認めざるを得ません。 この種の本や映画は大衆文化において強力な力を持っており、社会全体が「せむし男」をどう見て、どう感じるかに影響を与えています。 この言葉はもはや政治的に正しいとは見なされませんが、そのダメージはまだ感じられます。

青少年は特に大衆文化の指示に弱く、このことは心に留めておくことが重要です。 人気のある映画や本、コマーシャル、ソーシャルメディアの間では、人々が最高の外見と感覚を身につけることを強く求めています。

側湾症は、重い心理的影響をもたらします。

Common Concealment Methods to Watch For

もしあなたが思春期の子供の親や介護者なら、希望を捨てないでください。 しかし、その傾向と注意すべき兆候を認識しておくことは、そのような人の助けになります：

• 黒い服をたくさん着る。
• パーカーを着て、背中の上部を隠す。
• 鏡の前で過度な時間を過ごす。
• 背中を隠すために水泳時にTシャツを着る。

両親は、愛する人の側湾症を早く気づかなかったことに対して多くの罪悪感を感じます。

親や介護者ができる最善のことは、自分自身で情報を集め、青少年と開かれた対話をするために、あらゆる努力をすることです。

• 彼らが戸惑っていたり、話したかったりする体の変化に気づいているかどうかを、怖がらずに尋ねてください。 しかし、少なくとも彼らは、あなたがそこにいて、興味を持っていて、対話が始まったことを知るのです。

脊椎疾患の疑いがある場合、前屈テストは自宅で自分で行うことができ、その後、一般開業医または側湾症の専門家に行き、X線検査と公式診断を受けることができます。

前屈テストのプロセス

医療専門家や両親が前屈テストを行うには、まず患者や個人にまっすぐ立つよう求めます。 そして、つま先に触れるように、90度の角度で前屈してもらいます。 テストを行う親や医師は、彼らの後ろに立つ。

この姿勢で、背中に肋骨のアーチがあるかどうかを視覚的に評価することになる。 前方に曲がる脊柱側湾症患者を検査するとき、あなたは、片側でより顕著な肋骨のアーチを見ることになるでしょう。 肋骨のアーチは、主に体の右側でより顕著で、それは、子供の80パーセントが脊柱側湾症を発症する場所だからです。

前屈テストは、脊椎に沿って湾曲がある場所を教えてくれますが、より信頼できる方法は、前屈テストとスコリオメータを組み合わせて使用することです。

スコリオメーターは、体幹の非対称性を測定するために背骨を上下に動かす、気泡の入った小さな装置です。 スコリオメーターは、前屈みになっている個人の背骨に置かれます。 側湾症のための測定値は、度数で測定され、その領域で背骨がどれくらい傾いているのかを示すことができます。 「スコリオメーター」と呼ばれる携帯電話のアプリを検索することができます。 診断ツールではありませんが、子供がいつ検査を受けるべきかを親に知らせるのに役立ちます。
• スコリオメーターで7度というのは、通常X線で20度に相当します。

前屈テストとスコリオメーター使用の組み合わせは、スコリオの存在を示すのに適した方法になってきました。 私たちは、スコリオメーターで4度という数値を確認したら、CLEAR Scoliosis Instituteの医師による評価を受けることを推奨します。

標準的な医療では、4度で様子を見るように言われますが、私たちCLEARはそうは思いません。

脊椎バイオメカニクスを理解する

脊椎バイオメカニクスとは、脊椎の力学と、安定性を保つために脊椎の構成要素がどのように個別に、または全体として機能するかを指します。

前屈みになったときに湾曲や関連する非対称性がより明確になるのは、脊柱バイオメカニクスの原理によるものです。 患者が前屈して屈曲状態になると、首から腰にかけての脊髄に直接、不利な機械的緊張がかかる。

何が起こるかというと、棘突起（背骨の背面にある隆起）が、右側に正常に回転するのではなく、左側に回転するようになるのです。 脊髄にストレスがかかり、屈曲、または前屈みになると、肋骨のアーチの存在やその他の非対称性が見えるほど、それが顕著になります。

脊椎に強さと柔軟性を与える健康なカーブを失うと、体は新しいカーブを加えることによって反応しますが、それらの治は健康なものではなく、このようにして体が自身を安定させようとするわけです。

結論

脊柱側弯症のような進行性の疾患は悪化する性質があるので、できるだけ早く診断して、大きく進行して体が湾曲に適応する前に治療を開始できるようにすることが目標である。

側湾症の治療が早ければ早いほど、より良い結果が期待できます。

側湾症と共に生きる人々の経験は、広い範囲にわたってさまざまです。 姿勢の変化、痛みの有無、その他の脊柱側湾症に関連する症状は、年齢、症状の原因、湾曲のサイズと位置など、多くの要因によって異なります。

スコリオメーターと組み合わせた前屈検査は、X線検査による評価と正確な湾曲測定に代わることはできませんが、症状の可能性があること、さらに検査を行うべきことを示すことは可能です。

思春期の特発性側湾症の診断には、痛みがないこと、微妙な姿勢の変化で見つけにくいこと、思春期には自分の体に起こっている変化を隠す傾向があることなど、さまざまな理由があります。

症状が重いほど、顕著な姿勢の変化や症状が出る可能性が高くなります。 思春期の子供が恥ずかしさから姿勢の変化を隠すような場合、スコリオメーターと組み合わせた前屈検査は、身近で非侵襲的、かつ効果的な方法で、本当に心配する理由があるのかどうかを知ることができます。 携帯電話のアプリが役に立ち、携帯端末で「scoliometer」と検索すると出てきます。 愛する人にまっすぐ立ってもらい、90度の角度で前屈してもらうことで、特徴的な肋骨のアーチやその他の非対称性がより顕著になります。

ここCLEAR側湾症研究所では、早期発見による利益を得るために、積極的なアプローチを奨励しています。 前屈検査は、器具を必要とせず、自宅で安全に行える効果的で簡単な検査です。 このテストを実施し、肋骨のアーチや体の全体的な非対称性に気づいたら、CLEAR側湾症研究所を訪れて、正式な診断と前向きな治療計画を立ててください

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