低用量Naltrexoneが自己免疫に効く？

By Amy Myers, MD

Amy Myers, M.D. は、機能医学研究所からトレーニングを受け、認定された機能医学の医師です。 マイヤーズ博士は、LSU健康科学センターで医学博士号を取得し、メリーランド大学医療センターで緊急医療研修を修了しました。

マイヤーズ博士は、従来の医療に失敗した人々に力を与えるために、何千人もの患者にサービスを提供していた機能的医学クリニック、オースティン・ウルトラヘルスを引退しました。 彼女は2倍のニューヨークタイムズのベストセラー作家であり、健康&ライフスタイルのeコマースブランド、エイミー・マイヤーズMD®.4489>

低用量ナルトレキソン（LDN）は、自己免疫の多くの人によって万能薬として宣伝されてきた。 私が自己免疫や甲状腺の健康について話すと、いつも最初に聞かれることの一つです。 私はLDNを勧めているのでしょうか？ 本当に効果があるのですか？ どのような自己免疫疾患に効果があるのですか？

今日は、LDNとは何か、それが自己免疫疾患の患者にどのように役立つのか、そして私が自分の患者にどのように使ってきたかについて、よりよく理解していただけるようにしたいと思います。 また、自己免疫を回復するための幅広いアプローチの一環として、LDNがマイヤーズ・ウェイ®にどのように適合するのか、自己免疫ソリューションと並行してお話しします。 それでは、掘り下げていきましょう！

ナルトレキソンとは？

ナルトレキソンはオピオイド拮抗薬で、脳内のオピオイド受容体をブロックすることを意味します。 これらの受容体は、エンドルフィン-あなたの体の自然な「快感」化学物質-に反応するよう意図されています。 オピオイドは、処方された鎮痛剤（Percocet、Dilaudid、Lortab、Vicodinや、ヘロインなどの薬物に使用されているものなど）と同じ受容体に結合し、同様の結果をもたらすのです。 痛みをブロックし、呼吸を遅くし、一般的に心を落ち着かせ、抗うつ効果をもたらします。 オピオイドブロッカーとして、Naltrexoneはオピオイドが受容体に結合してこのような結果を生むのを防ぎます。

医師は80年代にオピオイド中毒に対してNaltrexoneを処方し始めました。50mgから100mgの用量で服用すると、患者がオピオイド薬で高揚するのを完全に防ぐことができるからです。 1

Naltrexoneの姉妹薬であるNaloxoneについては、プリンスの死の際にニュースになったので、ご存じかもしれませんね。 ナロキソンは、プリンスが亡くなった時に話題になった薬です。 この薬は、オピオイドを受容体から積極的に剥がし、オピオイドによる過剰摂取を効果的に食い止める働きをする。 ボルチモアで救急医として働いていたとき、私は日常的にこの薬を使って、薬物の過剰摂取をした患者の命を救いました。

自己免疫の治療としてのLDN

Naltrexoneは主にオピオイド中毒のためにありますが、ニューヨークの医師、バーナード・ビハリ博士は、LDMをはるかに低い量で服用すると、自己免疫、癌、HIVまたはAIDSの患者に有益な結果を示すことを発見した。 2

この低用量は、実際に体内のエンドルフィンのレベルを増加させます。 エンドルフィンのレベルが通常最も高い時（午前3時から4時頃）に、オピオイド受容体を部分的にブロックするのである。 3

この効果は、エンドルフィンが免疫系の調節に関与していることから、自己免疫疾患患者にとって有益である可能性があります。 自己免疫患者は、一般的に自己免疫のない人に比べてエンドルフィンのレベルが低くなります。

エンドルフィンがどのように免疫系の調節を助けるのか、なぜ自己免疫患者で減少するのかは誰も正確に知りません。しかし、研究では、LDNで治療した患者において抗炎症効果が見られ、クローンズ病、多発性硬化症、線維筋痛症の症状が減少することが示されています4。 また、自己免疫疾患治療として低用量ナルトレキソンを使用して素晴らしい結果を得た患者や医師からの多くの逸話もあります。

LDN はあらゆる自己免疫疾患に使用できますが、一般的に痛みを伴う症状に最も効果的であることが分かっています。

LDNはあらゆる自己免疫疾患に使用することができますが、一般的には痛みを伴う症状に最も効果的であるとされています。

• 橋本病
• 関節リウマチ
• ループス
• クローン病
• 潰瘍性大腸炎
• 多発性硬化症
• 線維筋痛症

など

• 慢性疲労症候群
• セリアック
• 乾癬
• シェーグレン症候群
• 自閉症
• 強皮症5

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LDNは夜9時に服用するとよいでしょう。 この時間に服用することで、エンドルフィンのレベルが最も高くなるはずの午前4時に薬が最も効くようになるのです。 LDNはオピオイド受容体を一度に部分的にブロックし、その後リリースします。

LDNはまだ自己免疫疾患に対するFDAの承認を受けていないため、市販はされていません。 そのため、処方箋を調剤薬局に記入してもらう必要があります。 LDNを作るのに慣れている調剤薬局で、徐放性処方を調合してもらえないか確認するのが一番です。 さらに、充填剤として炭酸カルシウム（薬の吸収を遅くする可能性がある）を追加しないようにする必要があります。 人によっては、鮮明な夢や睡眠障害を報告することがあります。 多発性硬化症の方は、時々、筋肉の痙攣を報告されます。 私は、これらの副作用のいずれかのフィードバックを受けることはほとんどありませんでした。 私は通常 4.5 mg の高用量で発生した場合は、患者を 3 mg に投与量を減らすことをお勧めします。 眠りの難しさを経験する場合、メラトニン サプリメントまたは私の NeuroCalm マグネシウム粉末を取ることができます。 私は毎晩寝る前にニューロカームを使っていますが、これはマグネシウムが頭の緊張や不快感を和らげ、リラックスした気分にしてくれるからです」

橋本病患者にLDNが非常に有効で、抗体が急速に減少し甲状腺機能が回復し、補充する甲状腺ホルモンが減少したという報告があります。 私の患者さんでは、このようなことは経験したことがありません。 しかし、もしあなたが橋本病でLDNを始めるなら、必ず最小量から始め、甲状腺機能亢進症の症状に注意し、医師と協力してあなたの甲状腺検査値をモニターしてください。

LDN はあなたが疼痛管理のために飲んでいるオピオイド薬を妨害することがあります。

When Have I Used Low-Dose Naltrexone?

私はいつもあなたに正直に話します。 LDNで素晴らしい結果を出した人たちの話を読み、それが自己免疫の回復に役立ったと誓っています。 個人的には、LDNを試してみましたが、何の効果も感じられませんでした。 私のクリニックでも多くの患者がLDNを試しましたが、全体としてあまり驚くような結果は見られませんでした。 劇的な違いではないが、痛みを伴う自己免疫疾患や線維筋痛症の患者の中には、良い結果を経験した人が何人かいた。 これは、LDNが効かないということではありません。 私が自己免疫に関する記事を書いたり、Facebookで話したりするたびに、多くの読者がLDNの成功例を共有しているので、何かあるに違いありません！

医学でも人生でも、すべてはリスクと利益を天秤にかけることです。 LDNを試すリスクは非常に低く、恩恵は潜在的に非常に大きいです。 最悪の場合、何も感じないでしょう！

もしあなたがLDNを検討しているなら、単に応急処置として使用しないようにと言いたいです。 もしあなたが、自分の症状の根本的な根本原因の発見と治療にも取り組まずにLDNを服用しているなら、従来のアプローチ以上のことは実際にはしていないことになるのです。 私は、LDN をトリアージにおける促進ツールとして考えています。

The Myers Way®

私のクリニックでは、通常、根本原因の特定に取り組む一方で症状の即時緩和を必要としている患者や、根本原因に長い治療プロトコル（マイコトキシンやカビ毒など）で取り組む中で停滞期に入った患者のいずれかに LDN を処方しています。

私はいつも、食事とライフスタイルの変更によって免疫システムを自然に回復させる手助けをする「自己免疫ソリューション」の30日間プランと一緒に、LDNを使用していました。

私が申し上げたように、このトリアージまたは加速アプローチは、私が過去に患者さんに対して最も効果的だと感じたものです。 しかし、医師、患者、研究者がLDNについて学ぶべきことはまだたくさんあり、私自身の研究とプロトコルは常に進化しています。

だからこそ、低用量ナルトレキソンに関するあなたの経験について知りたいのです。 どのような方法で？ あなたの経験を下のコメントで共有してください！