亀頭包皮炎：「息子のペニスがかゆい」

数日前に、思春期前の女の子に非常に多い病気で、多くの場合、性器周辺やおしっこの時にかゆみを示す外陰炎についての記事を掲載しました。 この病気は男児にも相当し、いくつかの特殊な特徴があり、亀頭包皮炎と呼ばれています。 女の子と同様に、排尿時のかゆみとともに、ペニスの一番奥の部分である亀頭の紅斑・炎症が現れるので、「パパ、おしっこするとかゆい！！」と泣きながら訴える男の子も珍しくありません。

この記事では、亀頭炎の正体と予防・治療法をお伝えします。

ペニスの解剖学

細かいことを言う前に、ペニスの解剖学を理解しておくと、なぜこの症状が起こるのか、どうすれば予防できるのかが簡単にわかるので、覚えておくとよいでしょう。

基本的にペニスは、1）恥骨に付着している部分である軸、2）ペニスの先端である亀頭、3）襞を形成して亀頭を覆っている収縮性の皮膚である包皮の3つの部分から構成されています。 勝手に説明図を載せていませんが、気になる方はググってみてください。

つまり、生まれたとき、大多数の男子は包皮が狭く、引っ込めても亀頭が露出しないのです。 つまり、ほとんどの新生児はある程度の包茎を持って生まれてくるのですが、これは生理的なもので、何もしなくても時間とともに消えていくのです。 また、包茎でなくても包皮が亀頭に癒着していることが多く、無理に引っ張らないと完全に戻りません。

男の子の生理的包茎と陰茎前癒着は、どちらも男の子が亀頭炎になる鍵ですが、清潔に保つための付属器官に「恥ずかしい」と思う親が多いことも、その理由の1つです。 割礼をした男の子では、亀頭炎はほとんど発生しませんが、これはまさにその部分をきれいにするのが簡単で、亀頭がすでに空気に触れているからです。

注：続ける前に、包茎を解決するためにどの男の子の包皮も「引く」必要はありません。 これはすでに上記リンク先の包茎の記事で説明しています。

亀頭包皮炎とは

本題に入りましょう。 亀頭炎は、ペニスの亀頭とそれを覆う皮膚（包皮）に起こる炎症です。 実は「バラヌス」は、ペニスの頭が肉眼で見える形であるギリシャ語の「どんぐり」に由来しているのだそうです。 そこに、炎症を意味する「-炎」を加えれば、すべてが説明できる。

若い無包茎の男の子に非常によく見られる症状で、小児期の泌尿器科疾患としては最も一般的なものです。 主に2～5歳の間に発症し、後述するように、患部の不衛生が原因であることがほとんどです。

炎症と感染

亀頭炎の大部分は、普段皮膚にいる細菌の過剰繁殖による感染性のものです。 特に癒着や包茎の状態では、亀頭が「空気」に触れることはほとんどなく、この皮膚のひだは洗浄しにくく、死んだ細胞などのゴミ（医学用語ではゴミ）が蓄積し、それ自体が炎症を引き起こす可能性があるのだそうです。

しかし、包茎や癒着のある男子だけが、亀頭炎に悩まされるわけではありません。 男の子の包皮は簡単に引っ込むのに、定期的にその部分を清潔にしないと、またしても亀頭炎の発症に理想的な状況になります。

亀頭炎の症状とは何ですか？

亀頭炎の症状は、男の子のペニスの先端が炎症を起こしていると想像すると、とてもわかりやすいと思います。 後者はあまり多くありませんが、進行した段階で見られます。

一方、外陰炎では女の子の場合と同じように、亀頭に炎症があるとおしっこが出なくなるそうです。 そのため、排尿時に不満を持つことが多い（排尿障害）。

亀頭炎の治療法は？

この病気には細菌が関与していますが、大部分の症例は適切な局所衛生と生理食塩水による洗浄で解決します。 これらの洗浄の目的は、亀頭と包皮の間に形成される内側の空間をきれいにし、上記のような付着物を取り除くことです。

炎症がひどいときには、医師の処方でコルチコステロイドクリームを塗布することもあります。 副腎皮質ステロイドは強力な抗炎症剤であり、このような場合に大きな助けとなる。 内側から」塗る、つまり包皮を無理に引っ張らずに優しく引っ張り、炎症があるところにクリームを塗ります。

通常はこの2つの対策で、亀頭炎の解決に十分です。 滲出液が多い場合や衛生対策で改善しない場合は、外用抗生物質の投与を検討する必要があります。

子供のペニスはどのように洗浄すればよいのでしょうか？

この時点で、多くの方が、亀頭炎の発生を防ぐには、お子さんのペニスを適切かつ定期的に衛生的にすることが不可欠であることに気づかれたと思います。

そのためには、数日おきに、お風呂場で強制的にお子さんの包皮を引っ込めて洗うことが非常に重要です。 包茎でない人は、包皮が全部下がって「どんぐり」が露出します。子供がまだ幼ければ自分できれいにできますし、ある程度自立していれば、あなたの監督の下で自分でできます。

何としても避けなければならないのは、子供が癒着または包茎である場合に包皮を無理に下げることです。

一方、男の子に包茎がある（したがって、亀頭炎の傾向が強い）という事実は、予防策として割礼をすることを正当化するものではありません。 包皮を切除するこの手術法は、3、4歳になっても包茎を維持している子どもや、適切な衛生管理にもかかわらず亀頭炎の頻度が非常に高い子どもに限られます。

年長児の亀頭炎

幼児には自律性がないため、この年齢の亀頭炎はよく見られます。

最も多い原因は、トイレやシャワーのときに洗浄するのを忘れてしまうことなので、ときどき思い出させたり、洗浄したかどうかを尋ねたりするとよいでしょう。 大多数の人は、当然のように謙遜して否定するでしょうが、本人に尋ねて、いつも自分の体を触っていることが原因かもしれないと説明するだけで、問題は解決します。

最後に、亀頭炎は性的虐待/虐待の現れである可能性があり、特に子どもの話がまったく合わない場合です。

要するに、亀頭炎は陰茎亀頭と包皮に炎症がある状態です。 若い無包茎の男の子によく見られ、通常は患部の不衛生が原因です。 局所的な炎症と排尿時の不快感が最も一般的な症状です。 発症した場合、通常は生理食塩水で患部を洗浄し、経過を観察することで十分です。

注意：投稿のタイトルに「ペニス」という言葉を選んだことにお気づきかもしれませんが、他にも多くの同義語を使用することができました。 女の子の外陰部と同様、この部分の命名には、母親や父親の想像力が尽きない。 私たちが何度も相談に乗ったし、レオナルド・ダンテスもヒット曲 “El miembro viril “の中で取り上げている例です：colita, bellota, chorra, falo, verga, banano, minga, pececillo, picha… でもスペイン語ってなんて豊かなの？

以下の項目にもご興味があるかもしれません：

• Baby Led Weaning: 赤ちゃん主導の補完食
• Acute otitis media: myth and legend
• Advice before discharge of newborn

Bibliography.jp

• AEPap ABE Guideより「亀頭炎」
• 第14回小児科コース／アップデート（2017年度、AEPap）より「最も頻度の高い小児泌尿器のプロセスに直面する小児科医」。

タグ：亀頭炎、子供、ペニス、痒み｜保存版。 疾患名