パリセード（病理学）

ロゼットは花のように建築装飾されることから命名されました。

ロゼットは、中央のコアまたはハブを囲む、ハローまたはスポークアンドホイール配置の細胞形成である。 中央のハブは、空のように見える内腔または細胞質プロセスで満たされた空間からなる場合がある。 ロゼット内の各細胞の細胞質は、しばしば頂点を中心核に向けたくさび形である。ロゼットに参加する細胞の核は周辺に配置され、ハブの周りにリングまたは光輪を形成している。 一次的なロゼットは与えられた腫瘍のタイプの特徴的な成長パターンとして形成されるのに対し、二次的なロゼットは腫瘍の成長に対する外的要因の影響から生じる。 例えば、後者の例では、退行性細胞の膨張により、核が周辺に押しやられるように細胞質が遠心的に変位することがある。 原発性ロゼットの存在は所定の診断を示唆するかもしれないが、通常、この所見のみでは、1つの特定の腫瘍型に対して絶対的に予後不良とは考えられない。

遺伝情報の喪失または獲得が、ロゼットおよび偽ロゼット形成の主な原因である。 神経分化を示す細胞集団は、細胞間の認識や接着を仲介する表面の糖タンパク質や糖脂質を分泌していると考えられている。 一つの仮説は、これらの粘着性のある細胞表面マーカーが、発達中の細胞体を集積または凝集させ、その原始的な神経突起をもつれさせるというものである。 細胞が成長するにつれて、神経突起の絡まりは中心部に残り、細胞体は周辺部に押しやられるようになる。 上衣細胞は場所によって2つの細胞極を持つことがある。 内膜極は脳室の上衣に突き出し、間葉下極は脳の表面に向かって突き出し、グリア突起と周辺部に位置する足底板を示す。 FriedaとPollakは、上衣腫の構造を、原始的な神経管が裏返しになり、間葉下極が中心血管に向かって収束し、梨状突起に向かって遠心的に突出するのではなく、偽ロゼットを形成していると概念化している。

原因編集

真性ロゼットは主に神経病理学的疾患で見られ、骨肉腫、非ホジキンリンパ腫、線維粘液肉腫、甲状腺髄質癌、神経突起と真性ロゼットを多く含む胚性腫瘍（ETANTR）、ラムドミオ肉腫、慢性胆嚢症と慢性活性肝炎、タバコロゼッタにも存在する。 複合ウイルス疾患、マラリア、アガミリ族における結腸および直腸の腺癌、巨大ロゼットを融合したヒアリン化紡錘細胞、ヒアリン化巨大ロゼットを伴う子宮内膜間質性肉腫、胚性腫瘍など。

Flexner-Wintersteiner rosette（主に網膜芽細胞腫で見られるスポークと車輪状の細胞形成）は、palisadingの一形態として記述されている。

Flexner-Wintersteiner rosette編集

網膜芽細胞腫のフレックスナーウィンターシュテイナーロゼッタを。

フレクスナー・ウィンターシュタイナー・ロゼットは、網膜芽細胞腫および他の特定の眼科腫瘍で見られるスポークおよびホイール形の細胞形成です。 ロゼットとは、播種性エリテマトーデスの検査で観察されるような、脂質核物質の球の周りの多形核白血球のクラスターなど、バラに似た構造または形成である。

Homer Wrightロゼットの中心とは異なり、中央内腔には繊維に富む神経膜はない。 Homer Wright rosetteと同様に、Flexner-Wintersteiner rosetteは腫瘍の分化の特異的な形態を表している。 電子顕微鏡で見ると、Flexner-Wintersteinerロゼットを形成する腫瘍細胞は、原始的な視細胞の超微細構造的特徴を有していることが明らかになった。 さらに、ロゼット内腔は杆体や錐体と同様の染色パターンを示し、Flexner-Wintersteinerロゼットが網膜分化の特異的形態を示すことが示唆された。 網膜芽細胞腫に特徴的な所見であるほか、松果体芽細胞腫や延髄上皮腫でもロゼット形成が見られることがある。

• Flexner-Wintersteiner rosetteの構造

Flexner-Wintersteinerロゼットは医師、科学者、行政官、ペンシルバニア大学実験病理学教授（1899-1903）であるSimon Flexner (1863-1946) が最初に報告したものである。 フレクサーは、乳児の眼球腫瘍に特徴的な細胞のクラスターがあることに着目し、これを網膜上皮腫と名づけた。 数年後の1897年、オーストリアの眼科医フーゴー・ヴィンターシュタイナー（1865-1946）がフレクスナーの観察を確認し、その細胞集団が杆体や錐体に似ていることを指摘した。 その後、これらの特徴的なロゼット形成は、網膜芽細胞腫の重要な特徴であると認識されるようになりました

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