Tutto quello che devi sapere sulla neuropatia diabetica

Il termine neuropatia è usato per descrivere diversi tipi di danni ai nervi. Nelle persone con diabete, ci sono quattro tipi principali di neuropatia.

Neuropatia periferica

Questa è la forma più comune di neuropatia. La neuropatia periferica di solito colpisce i piedi e le gambe, ma può colpire anche le braccia e le mani. I sintomi sono vari e possono variare da lievi a gravi. Essi includono:

• sensibilità
• dolore o bruciore
• sensibilità estrema al tatto
• insensibilità alle temperature calde e fredde
• dolore acuto o crampi
• rigidità
• rigidità
• dolore acuto
• dolore acuto o crampi
• debolezza muscolare
• perdita di equilibrio o coordinazione

Alcune persone avvertono i sintomi più spesso di notte.

Se hai una neuropatia periferica, potresti non sentire alcuna lesione o irritazione nei tuoi piedi. Le persone con diabete hanno spesso una cattiva circolazione, il che rende le ferite lente a guarire. Questa combinazione aumenta il rischio di infezione. In casi estremi, l’infezione può portare all’amputazione.

Neuropatia autonomica

Il secondo tipo più comune di neuropatia nelle persone con diabete è la neuropatia autonomica.

Il sistema nervoso autonomo corre attraverso altri sistemi nel tuo corpo, sui quali non hai controllo. Controlla molti organi e muscoli, tra cui:

• sistema digestivo
• ghiandole sudoripare
• organi sessuali e vescica
• sistema cardiovascolare

Problemi digestivi

I danni al sistema digestivo possono causare:

• stitichezza
• diarrea
• difficoltà a deglutire
• gastroparesi, che fa sì che lo stomaco si svuoti troppo lentamente nell’intestino tenue

La gastroparesi causa un ritardo nella digestione, che può peggiorare col tempo, causando frequenti nausea e vomito. Di solito ti sentirai pieno troppo velocemente e non sarai in grado di finire il tuo pasto.

La digestione ritardata spesso rende anche difficile monitorare i livelli di glucosio, con frequenti alternanze di letture alte e basse.

Sintomi di ipoglicemia, come sudorazione e palpitazioni cardiache, possono essere non rilevabili in persone con neuropatia autonomica. Questo può significare che non vi accorgerete quando avete un basso livello di zucchero nel sangue, aumentando il rischio di un’emergenza ipoglicemia.

Problemi sessuali e della vescica

La neuropatia autonomica può anche causare problemi sessuali, come disfunzione erettile, secchezza vaginale o problemi a raggiungere l’orgasmo. La neuropatia della vescica può causare incontinenza o rendere difficile svuotare completamente la vescica.

Problemi cardiovascolari

I danni ai nervi che controllano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna possono causare una risposta più lenta. Potresti avere la pressione bassa e sentirti stordito o confuso quando ti alzi dopo esserti sdraiato o seduto, o quando ti sforzi. La neuropatia autonomica può anche causare un ritmo cardiaco anormale per accelerare.

La neuropatia autonomica può rendere difficile per voi identificare alcuni dei sintomi di un attacco di cuore. Si può non sentire alcun dolore al petto quando l’ossigeno non arriva al cuore. Se hai una neuropatia autonomica, dovresti conoscere gli altri segnali di avvertimento di un attacco di cuore, tra cui:

• sudorazione pesante
• dolore al braccio, alla schiena, al collo, mascella o stomaco
• difficoltà a respirare
• nausea
• sonnolenza

Neuropatia prossimale

Una rara forma di neuropatia è la neuropatia prossimale, nota anche come amiotrofia diabetica. Questa forma di neuropatia è più comunemente vista negli adulti oltre i 50 anni di età con diabete di tipo 2 ben controllato ed è più comune negli uomini.

Spesso colpisce i fianchi, le natiche o i muscoli. Si può sperimentare un dolore improvviso e a volte grave. Debolezza muscolare alle gambe: potresti avere difficoltà ad alzarti da solo. L’amiotrofia diabetica colpisce solo un lato del corpo.

Dopo l’inizio dei sintomi, di solito peggiorano e poi lentamente iniziano a migliorare. Fortunatamente, la maggior parte delle persone guarisce in pochi anni, anche senza trattamento.

Neuropatia focale

La neuropatia focale o mononeuropatia si verifica quando c’è un danno a uno o più nervi specifici, causando debolezza nella zona interessata. Questo si verifica più spesso nella mano, nella testa, nel torso o nella gamba. Arriva all’improvviso e di solito è molto doloroso.

Come la neuropatia prossimale, le neuropatie focali scompaiono in poche settimane o mesi e senza causare danni permanenti. Il tipo più comune è la sindrome del tunnel carpale.

Anche se la maggior parte non sente i sintomi della sindrome del tunnel carpale, circa il 25% delle persone con diabete hanno un certo grado di compressione dei nervi nel polso.

I sintomi della neuropatia focale includono:

• dolore, intorpidimento, formicolio nelle dita
• incapacità di mettere a fuoco
• doppia visione
• dolore nella parte posteriore degli occhi
• paralisi di Bell
• dolore in aree isolate, come la parte anteriore della coscia, la parte bassa della schiena, la regione pelvica, il petto, lo stomaco, l’interno del piede, l’esterno della gamba o la debolezza dell’alluce.