Trattare la dipendenza da oppioidi

Tipi di trattamento degli oppioidi

Molte persone con disturbi di dipendenza vanno al pronto soccorso degli ospedali perché sono in crisi. La maggior parte degli ospedali forniscono una valutazione e valutano il bisogno primario del paziente e poi lo collegano al giusto trattamento che meglio si rivolge alle loro esigenze uniche. Molti ospedali generali non ammettono i pazienti solo per l’astinenza o per il trattamento dell’abuso di sostanze, a meno che non ci sia qualche altro fattore come un altro problema medico significativo presente.

I disturbi da uso di sostanze possono essere meglio trattati su una base di terapia ambulatoriale, o in un programma di ricovero dedicato al trattamento delle persone con dipendenza. Molti di questi programmi usano farmaci per aiutare i pazienti a passare dalla dipendenza fisica dagli oppioidi.

Medicine usate per trattare la dipendenza da oppioidi

Trattamento della dipendenza

Il metadone, se somministrato correttamente, è incluso nel trattamento con la consulenza ed è sempre fornito in un ambiente clinico quando viene usato per trattare il disturbo da uso di oppioidi. Aiuta ad alleviare l’astinenza e ad affrontare le voglie.

La medicina buprenorfina allevia anche le voglie di oppioidi senza dare lo stesso sballo di altri farmaci oppioidi. Prescritta da molti medici negli uffici, questa è tipicamente una dose giornaliera posta sotto la lingua e può anche essere consegnata come un’iniezione una volta al mese o attraverso tubi sottili che vengono inseriti sotto la pelle e che durano sei mesi.

Questi farmaci attivano entrambi i recettori degli oppioidi nel corpo che sopprimono le voglie e sono efficaci e simili per sicurezza ed effetti collaterali, e tipicamente usati per il trattamento di mantenimento. Possono anche essere usati per eliminare gli oppioidi da una persona. Tuttavia, è comune per i pazienti ricadere, e i medici devono provare qualcosa di diverso con quei pazienti che ricadono più volte. I pazienti che sono altamente motivati e hanno un buon supporto sociale hanno la tendenza a fare meglio con queste terapie.

Il naltrexone è un farmaco molto diverso e non attiva il recettore degli oppioidi, ma blocca invece gli effetti euforici/sedativi degli oppioidi. Il sistema di un paziente deve essere completamente libero da tutti gli oppioidi prima di iniziare il naltrexone. Può essere assunto per via orale o come iniezione una volta al mese.

Emergenza

Il naloxone può essere usato in una situazione di emergenza quando l’arresto respiratorio, dovuto a un’overdose di oppioidi, è avvenuto o è imminente. Il naloxone elimina i recettori e può invertire l’overdose, ma non è una forma di trattamento della dipendenza.

Come incoraggiare qualcuno a cercare aiuto

Con l’abuso di sostanze, quando i pazienti sono pronti ad affrontare i loro problemi hanno bisogno di una porta aperta e di aiuto immediato. La persona con un disturbo di dipendenza dovrebbe voler partecipare al trattamento. Navigare in questo cambiamento può essere impegnativo per gli amici e i membri della famiglia.

Quanto successo ha il trattamento degli oppioidi?

Il successo della terapia per il disturbo da uso di sostanze varia in base al paziente e alla gravità del disturbo, e può anche essere influenzato dalle complicazioni delle comorbidità, come l’uso di alcol o la malattia mentale. La ricerca ha dimostrato che c’è un tasso più alto di uso di sostanze in pazienti con diagnosi come la depressione e quelli che usano altre sostanze come l’alcol.

Il trattamento integrato per la salute mentale e i disturbi da uso di sostanze è necessario nei casi in cui questi si presentano insieme. Anche l’ambiente e le relazioni familiari o amicali possono giocare un ruolo importante. Alcuni pazienti ripeteranno la terapia e ricadranno molte volte prima di avere successo.

Dove si può trovare aiuto?

I servizi per le dipendenze e una clinica per il metadone sono offerti al Johns Hopkins Bayview Medical Center e al Johns Hopkins Hospital. Per informazioni sui programmi di abuso di sostanze in entrambe le sedi, chiama il 410-550-6911.

Le strutture di trattamento accettano l’assicurazione e quanto costa il trattamento?

I costi del trattamento e la copertura assicurativa variano. Consultate il vostro assicuratore per i dettagli.

I costi del trattamento e la copertura assicurativa variano.