Study Shows Connection Between Thyroidectomy and Weight Gain

Molti pazienti che hanno avuto una tiroidectomia lamentano un aumento di peso nonostante gli sforzi per perdere peso. Questi pazienti credono che la loro tiroidectomia era il fattore che ha portato al loro aumento di peso.

Ricercatori del Georgetown University Medical Center di Washington, DC, esaminato se i pazienti che hanno recentemente avuto una tiroidectomia e che erano ora eutiroidei guadagnato più peso in un periodo di 1 anno rispetto ai pazienti eutiroidei abbinati che avevano ipotiroidismo preesistente.

Lo studio è apparso online nel novembre 2011 nell’articolo “Weight changes in euthyroid patients undergoing thyroidectomy.” Sarà pubblicato sulla rivista Thyroid.

Gli investigatori hanno eseguito una revisione retrospettiva delle cartelle cliniche dei partecipanti allo studio che hanno ricevuto cure mediche presso un centro medico accademico.

In questo studio, 120 pazienti hanno registrato il loro peso e lo stato della tiroide dopo la tiroidectomia e dopo aver raggiunto l’eutiroidismo con la sostituzione dell’ormone tiroideo e poi di nuovo 1 anno dopo.

C’erano 3 gruppi aggiuntivi, ciascuno composto da 120 pazienti. I gruppi erano divisi per ipotiroidismo preesistente, nessuna malattia della tiroide e cancro della tiroide, e i gruppi erano abbinati per:

• età
• genere
• altezza
• stato della menopausa
• peso

Per ogni partecipante allo studio, i dati antropometrici sono stati documentati 2 volte, a distanza di 1 anno. Il team di ricerca ha confrontato i cambiamenti di peso e di indice di massa corporea che si sono verificati in un periodo di 1 anno nei 4 gruppi.

I partecipanti che avevano un ipotiroidismo post-chirurgico recente hanno guadagnato 3,1 kg durante l’anno; i pazienti abbinati con ipotiroidismo preesistente hanno guadagnato 2,2 kg durante l’anno. I pazienti che non hanno avuto una malattia della tiroide hanno guadagnato 1,3 kg, e quelli che avevano ipertiroidismo iatrogeno guadagnato 1,2 kg.

L’aumento di peso nei pazienti che hanno avuto una tiroidectomia – anche se sono stati trattati per raggiungere l’eutiroidismo – era significativamente maggiore di aumento di peso visto nel:

• gruppo ipotiroideo abbinato (p=0.004)
• gruppo senza malattia della tiroide (p=0,001)
• pazienti con ipertiroidismo iatrogeno (p=0,001)

Per i pazienti che hanno avuto una tiroidectomia, il maggior aumento di peso è stato visto nelle donne in menopausa. L’aumento di peso in queste donne era maggiore rispetto alle donne in premenopausa (4,4 kg contro 2,3 kg; p=0,007) o agli uomini (4,4 kg contro 2,5 kg, p=0,013).

I risultati sollevano la questione di un fattore che deve ancora essere identificato ma che è legato al trattamento dei pazienti con la sostituzione degli ormoni tiroidei legato all’aumento di peso (con un ulteriore effetto intrigante della tiroidectomia stessa). Lo stato di menopausa comporta un ulteriore rischio. Secondo i ricercatori, questi pazienti dovrebbero essere mirati per sforzi diligenti di perdita di peso.