Stadiazione del Cancro del Dotto Biliare Intraepatico

Dopo che ad una persona è stato diagnosticato un cancro al dotto biliare intraepatico, i medici cercheranno di capire se si è diffuso, e se sì, quanto lontano. Questo processo è chiamato stadiazione. La fase di un cancro descrive quanto il cancro è nel corpo. Aiuta a determinare quanto è grave il cancro e come trattarlo al meglio. I medici usano anche lo stadio di un cancro quando si parla di statistiche di sopravvivenza.

I cancri del dotto biliare intraepatico al primo stadio sono allo stadio 0 (chiamato anche carcinoma in situ, o CIS). Gli stadi vanno poi dal I (1) al IV (4). Di regola, più basso è il numero, meno il cancro si è diffuso. Un numero più alto, come lo stadio IV, significa che il cancro si è diffuso di più. E all’interno di uno stadio, una lettera precedente significa uno stadio inferiore.

Anche se l’esperienza del cancro di ogni persona è unica, i cancri con stadi simili tendono ad avere una prospettiva simile e sono spesso trattati allo stesso modo.

Come viene determinato lo stadio?

Il sistema di stadiazione più spesso usato per il cancro del dotto biliare intraepatico è il sistema TNM dell’American Joint Committee on Cancer (AJCC), che si basa su 3 informazioni chiave:

• L’estensione (dimensione) del tumore principale (T): quanto è cresciuto il cancro? Il cancro ha raggiunto strutture o organi vicini?
• La diffusione ai linfonodi vicini (N): Il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini?
• La diffusione (metastasi) a siti distanti (M): Il cancro si è diffuso a linfonodi distanti o organi distanti come le ossa, i polmoni o il peritoneo (il rivestimento dell’addome)?

Il sistema descritto di seguito è il più recente sistema AJCC, in vigore da gennaio 2018. È usato solo per i tumori del dotto biliare intraepatico (quelli che iniziano nel fegato). I sistemi di stadiazione per i tumori che iniziano in altre parti dei dotti biliari sono descritti in:

• Stadi del cancro del dotto biliare perilare (per i tumori che iniziano nell’ilo, appena fuori dal fegato)
• Stadi del cancro del dotto biliare distale (per i tumori che iniziano più in basso nel dotto biliare)

I numeri o le lettere dopo T, N, e M forniscono maggiori dettagli su ciascuno di questi fattori. Numeri più alti significano che il cancro è più avanzato.

Una volta che le categorie T, N, e M di una persona sono state determinate, queste informazioni sono combinate in un processo chiamato raggruppamento di stadio per assegnare uno stadio complessivo. Per saperne di più, vedi Cancer Staging.

Al cancro del dotto biliare intraepatico viene in genere assegnato uno stadio clinico basato sui risultati di un esame fisico, della biopsia e dei test di imaging (descritti in Tests for Bile Duct Cancer). Se viene fatto un intervento chirurgico, lo stadio patologico (chiamato anche stadio chirurgico) viene determinato esaminando il tessuto rimosso durante l’operazione.

La stadiazione del cancro può essere complessa, quindi chiedi al tuo medico di spiegartela in un modo che tu possa capire.

Stadi del cancro del dotto biliare intraepatico