Palizzata (patologia)
Il Novembre 6, 2021 da admin
Una rosetta è una formazione di cellule in una disposizione a raggiera o a ruota, che circonda un nucleo centrale o hub. Il mozzo centrale può consistere in un lume che sembra vuoto o in uno spazio pieno di processi citoplasmatici. Il citoplasma di ciascuna delle cellule della rosetta è spesso a forma di cuneo con l’apice diretto verso il nucleo centrale: i nuclei delle cellule che partecipano alla rosetta sono posizionati perifericamente e formano un anello o un alone intorno al mozzo.
PathogenesisEdit
Le rosette possono essere considerate manifestazioni primarie o secondarie dell’architettura tumorale. Le rosette primarie si formano come un modello di crescita caratteristico di un dato tipo di tumore, mentre le rosette secondarie risultano dall’influenza di fattori esterni sulla crescita tumorale. Per esempio, in quest’ultimo caso, il rigonfiamento cellulare regressivo può spostare centripetamente il citoplasma mentre il nucleo viene compresso alla periferia. Anche se la presenza di rosette primarie può suggerire una data diagnosi, di solito questo risultato da solo non è considerato assolutamente patognomico per un tipo specifico di tumore.
La perdita o l’acquisizione di informazioni genetiche è la causa principale della formazione di rosette e pseudorosette. Si ritiene che le popolazioni di cellule che mostrano la differenziazione neuronale secernano glicoproteine di superficie e glicolipidi che mediano il riconoscimento e l’adesione da cellula a cellula. Un’ipotesi è che questi marcatori appiccicosi della superficie cellulare facciano sì che i corpi cellulari in via di sviluppo si raggruppino o si aggreghino e che i loro neuriti primitivi si aggroviglino. Mentre le cellule crescono, il groviglio di neuriti rimane localizzato centralmente e i corpi cellulari vengono schiacciati alla periferia, spiegando così il modello a rosetta. A seconda della loro posizione, le cellule ependimali possono mostrare 2 poli cellulari. Un polo luminoso proietta verso il rivestimento ependimale di un ventricolo e un “polo submesenchimale” proietta verso la superficie del cervello dimostrando processi gliali e pedane situate in periferia. Frieda e Pollak concettualizzano l’architettura degli ependimomi come un tubo neurale primitivo rovesciato con i poli submesenchimali che convergono verso un vaso centrale, formando così una pseudorosetta piuttosto che proiettarsi centrifugamente verso la pia.
CauseModifica
Le rosette vere si trovano principalmente nel disordine neuropatologico e sono presenti anche nell’osteosarcoma, nel linfoma non-Hodgkin, nel sarcoma fibromixoide, nel carcinoma midollare della tiroide, nel tumore embrionale con abbondante neuropilo e rosette vere (ETANTR), nel rambo-mio-sarcoma, nella colestasi cronica e nell’epatite cronica attiva, nella rosetta del tabacco: malattia virale complessa, malaria, adenocarcinoma del colon e del retto nella popolazione Aghamiri, cellule fusate ialinizzanti fuse con rosetta gigante, sarcoma stromale endometriale con rosette giganti ialinizzanti, tumore embrionale ecc.
Le rosette di Flexner-Wintersteiner (formazione di cellule a forma di raggi e ruote vista principalmente nel retinoblastoma) sono state descritte come una forma di palisading.
Rosetta di Flexner-WintersteinerModifica
Una rosetta di Flexner-Wintersteiner è una formazione cellulare a forma di raggi e ruote vista nel retinoblastoma e in certi altri tumori oftalmici. Una rosetta è una struttura o formazione che assomiglia a una rosa, come gli ammassi di leucociti polimorfonucleati intorno a un globulo di materiale lipidico nucleare, come osservato nel test per il lupus eritematoso diffuso.
A differenza del centro della rosetta di Homer Wright, il lume centrale è privo di neuropilo ricco di fibre. Come la rosetta di Homer Wright, la rosetta di Flexner-Wintersteiner rappresenta una forma specifica di differenziazione tumorale. La microscopia elettronica rivela che le cellule tumorali che formano la rosetta di Flexner-Wintersteiner hanno caratteristiche ultrastrutturali delle cellule primitive del fotorecettore. Inoltre, il lume della rosetta mostra simili modelli di colorazione come nei coni e nei bastoncelli, suggerendo che le rosette di Flexner-Wintersteiner rappresentano una forma specifica di differenziazione retinica. Oltre ad essere un reperto caratteristico dei retinoblastomi, le rosette di Flexner-Wintersteiner si possono trovare anche nei pinealoblastomi e nei medulloepiteliomi.
-
Struttura di una rosetta Flexner-Wintersteiner
Le rosette Flexner-Wintersteiner furono descritte per la prima volta da Simon Flexner (1863-1946), un medico, scienziato, amministratore e professore di patologia sperimentale all’Università di Pennsylvania (1899-1903). Flexner notò dei caratteristici ammassi di cellule in un tumore dell’occhio infantile che chiamò retinoepitelioma. Qualche anno dopo, nel 1897, l’oftalmologo austriaco Hugo Wintersteiner (1865-1946) confermò le osservazioni di Flexner e notò che gli ammassi di cellule assomigliavano a bastoncelli e coni. Queste caratteristiche formazioni a rosetta sono state successivamente riconosciute come caratteristiche importanti dei retinoblastomi.
Lascia un commento