Naltrexone a basso dosaggio per l’autoimmunità?

Scritto da Amy Myers, MD

Amy Myers, M.D. è un medico di medicina funzionale, formato e certificato da The Institute of Functional Medicine. La dottoressa Myers ha conseguito il suo dottorato di medicina (M.D.) presso il LSU Health Science Center, e ha completato la sua specializzazione in medicina d’urgenza presso l’Università del Maryland Medical Center.

La dottoressa Myers si è ritirata dalla sua clinica di medicina funzionale, Austin UltraHealth, dove ha servito migliaia di pazienti, per responsabilizzare coloro che sono stati delusi dalla medicina tradizionale. È un’autrice bestseller 2x New York Times, e la fondatrice e CEO del marchio di e-commerce di salute & stile di vita, Amy Myers MD®.

Il Naltrexone a basso dosaggio (LDN) è stato propagandato come una panacea da molti con autoimmunità. Ogni volta che parlo sul tema dell’autoimmunità o della salute della tiroide, è spesso una delle prime cose che mi vengono chieste. Raccomando la LDN? Funziona davvero? Per quali malattie autoimmuni funziona? Come si usa?

Oggi vorrei aiutarvi a capire meglio cos’è la LDN, come può essere utile ai pazienti con malattie autoimmuni e come l’ho usata con i miei pazienti. Discuterò anche di come la LDN possa inserirsi in The Myers Way® come parte di un approccio più ampio per invertire l’autoimmunità insieme a The Autoimmune Solution.

Che cos’è il Naltrexone?

Il Naltrexone è un antagonista degli oppioidi, cioè blocca i recettori degli oppioidi nel cervello. Questi recettori sono destinati a rispondere alle endorfine – le sostanze chimiche naturali del tuo corpo per sentirsi bene. Gli oppioidi (compresi quelli usati nei farmaci da prescrizione per il dolore come Percocet, Dilaudid, Lortab, Vicodin, così come droghe come l’eroina) si attaccano a questi stessi recettori e producono un risultato simile. Bloccano il dolore, rallentano la respirazione e portano a un effetto generalmente calmante e antidepressivo. Come un bloccante degli oppioidi, il Naltrexone impedisce agli oppioidi di attaccarsi ai tuoi recettori e produrre questo risultato.

I medici hanno iniziato a prescrivere il Naltrexone negli anni ’80 per la dipendenza da oppioidi perché, preso a dosi da 50mg a 100mg, impedisce completamente ai pazienti di sperimentare l’high dei farmaci oppioidi. È spesso usato mentre un paziente è in recupero per impedirgli di ricadere.1

Potresti aver sentito parlare del farmaco gemello del Naltrexone, il Naloxone, che era nelle notizie al tempo della morte di Prince. Il Naloxone avrebbe potuto potenzialmente salvargli la vita se lo avesse ricevuto in tempo. Il farmaco funziona spogliando attivamente gli oppioidi dai recettori, fermando efficacemente un’overdose di oppioidi nelle sue tracce. Mentre lavoravo come medico del pronto soccorso a Baltimora, ho usato abitualmente questo farmaco per salvare la vita di pazienti che avevano avuto un’overdose di droga.

LDN come trattamento per l’autoimmunità

Mentre il Naltrexone è principalmente per la dipendenza da oppioidi, un medico di New York, il dottor Bernard Bihari, ha scoperto che quando è stato preso ad una dose molto più bassa, LDM ha mostrato risultati benefici per pazienti con autoimmunità, cancro e HIV o AIDS. Da qui il nome Naltrexone a basso dosaggio (LDN).2

Queste basse dosi aumentano effettivamente il livello di endorfine nel tuo corpo. Bloccano parzialmente i tuoi recettori oppioidi quando i tuoi livelli di endorfine sono tipicamente più alti (intorno alle 3 o 4 del mattino). Questo segnala al tuo cervello che i tuoi livelli sono bassi, quindi accelera la produzione di endorfine e aumenta i tuoi livelli generali.3

Gli effetti possono essere benefici per i pazienti autoimmuni a causa del fatto che le endorfine hanno un ruolo nella modulazione del sistema immunitario. I pazienti autoimmuni hanno tipicamente livelli più bassi di endorfine rispetto alle persone senza autoimmunità.

Nessuno sa esattamente come le endorfine aiutino a modulare il sistema immunitario o perché siano diminuite nei pazienti autoimmuni, ma alcuni studi hanno mostrato benefici antinfiammatori e una diminuzione dei sintomi di Crohn, sclerosi multipla e fibromialgia nei pazienti trattati con LDN.4 Ci sono anche molte storie di successo aneddotiche da pazienti e medici che hanno visto grandi risultati utilizzando Naltrexone a basso dosaggio come un trattamento autoimmune.

LDN può essere utilizzato per qualsiasi malattia autoimmune, anche se in genere è stato trovato più efficace per condizioni dolorose. Pazienti e medici hanno visto il successo con LDN in quasi tutte le malattie autoimmuni, tra cui:

• Hashimoto
• Artrite reumatoide
• Lupus
• Crohn
• Colite ulcerosa
• Sclerosi multipla
• Fibromialgia
• Sindrome da fatica cronica
• Celiaca
• Psoriasi
• Sjogren
• Autismo
• Scleroderma5

Come prendere ilNaltrexone a basso dosaggio

La dose terapeutica di Naltrexone a basso dosaggio per le condizioni autoimmuni è tipicamente da qualche parte tra 1.5mg – 4.5mg. Ci sono due protocolli principali utilizzati quando si inizia qualcuno con la LDN: un protocollo più lento e delicato che parte da 1 mg e un protocollo più veloce che parte da 1,5 mg. Nella mia clinica ho usato tipicamente il protocollo più veloce. Ho iniziato i pazienti con una dose di 1,5 mg per due settimane, ho aumentato la dose a 3 mg, e dopo altre due settimane abbiamo aumentato la dose a 4,5 mg.

È meglio se prendi la LDN alle 9 di sera. L’assunzione a quest’ora permette al farmaco di essere più potente alle 4 del mattino, proprio quando i tuoi livelli di endorfine dovrebbero essere più alti. L’LDN bloccherà quindi parzialmente i tuoi recettori oppioidi tutti in una volta e poi li rilascerà. L’ondata di endorfine modulerà successivamente il tuo sistema immunitario.

LDN non è ancora approvato dalla FDA per le malattie autoimmuni, quindi non è disponibile in commercio. Per questo motivo, dovrete farvi riempire la ricetta da una farmacia specializzata. È meglio lavorare con una farmacia che ha familiarità con la produzione di LDN per assicurarsi che non stiano preparando una formula a lento rilascio. Inoltre, non vuoi che aggiungano carbonato di calcio come riempitivo (che può rallentare l’assorbimento del farmaco).

Ci sono effetti collaterali della LDN?

Non ci sono praticamente effetti collaterali della LDN. Alcune persone riportano sogni vividi e/o difficoltà a dormire. Quelli con la sclerosi multipla a volte riportano spasmi muscolari. Raramente ho ricevuto feedback con uno di questi effetti collaterali. Se l’ho fatto, si è verificato in genere alla dose più alta di 4,5 mg, nel qual caso raccomando ai pazienti di abbassare il loro dosaggio a 3 mg. Se si verificano difficoltà a cadere o rimanere addormentati si può prendere un integratore di melatonina o il mio NeuroCalm Magnesium in polvere. Io uso NeuroCalm ogni sera prima di dormire a causa della capacità del magnesio di alleviare la tensione occasionale della testa e il disagio, e sostenere un umore rilassato.

Ci sono rapporti di LDN è così efficace nei pazienti con Hashimoto che diminuisce rapidamente gli anticorpi e ripristina la funzione tiroidea, richiedendo una diminuzione di ormone tiroideo supplementare. Non ho mai sperimentato questo con i miei pazienti. Tuttavia, se hai il morbo di Hashimoto e stai iniziando la LDN, assicurati di iniziare con la dose più piccola, guarda per i sintomi di ipertiroidismo, e lavora con il tuo medico per monitorare i tuoi esami della tiroide.

LDN può interferire con qualsiasi farmaco oppioide che potresti prendere per la gestione del dolore. Si vuole prendere questi farmaci lontano da LDN e lavorare con il medico, come si può avere bisogno di aumentare il dosaggio dei farmaci per il dolore.

Quando ho usato Low-Dose Naltrexone?

Sarò sempre onesto con voi. Ho letto le storie di persone che hanno avuto risultati sorprendenti con la LDN e giurano che ha aiutato a invertire la loro autoimmunità. Personalmente, ho provato la LDN e non ho notato alcun beneficio. Anche un gran numero di pazienti nella mia clinica ha provato la LDN e nel complesso non ha visto molti risultati stupefacenti. Anche se non era una differenza drammatica, alcuni pazienti con condizioni autoimmuni dolorose e fibromialgia hanno sperimentato buoni risultati. Questo non significa che la LDN non funzioni. Ogni volta che scrivo un articolo sull’autoimmunità o ne parlo su Facebook, molti lettori condividono storie di successo con la LDN, quindi deve esserci qualcosa!

Nella medicina e nella vita, tutto sta nel pesare il rischio con il beneficio. Il rischio di provare la LDN è molto basso, e il beneficio è potenzialmente molto grande. Nel peggiore dei casi, non sentirai nulla!

Se stai considerando la LDN, ti direi di non usarla semplicemente come un cerotto. Se stai prendendo la LDN senza lavorare anche per trovare e trattare la causa di fondo della tua condizione, allora non stai davvero facendo più dell’approccio convenzionale. Penso alla LDN come a uno strumento di accelerazione in un triage.

The Myers Way®

Nella mia clinica, ho tipicamente prescritto la LDN a pazienti che avevano bisogno di un sollievo immediato dei sintomi mentre lavoravamo per identificare la loro causa principale o a pazienti che hanno raggiunto un plateau mentre affrontavano una causa principale con un protocollo di trattamento più lungo (come micotossine o tossicità da muffa).

Ho sempre usato la LDN insieme al piano di 30 giorni di The Autoimmune Solution, che ti aiuta a ripristinare il tuo sistema immunitario in modo naturale, utilizzando cambiamenti nella dieta e nello stile di vita. Affrontando la causa principale, puoi invertire la tua condizione e prevenire lo sviluppo di un’altra.

Come ho detto, questo approccio di triage o di accelerazione è quello che ho trovato essere il più efficace con i miei pazienti in passato. Tuttavia, c’è ancora molto da imparare sulla LDN per medici, pazienti e ricercatori, e la mia ricerca e i miei protocolli sono in continua evoluzione.

Ecco perché voglio sapere della tua esperienza con il Naltrexone a basso dosaggio.
Hai visto buoni risultati con la LDN? In che modo? Condividi la tua esperienza nei commenti qui sotto!