Modello Transtheoretical applicato agli anziani
Il Novembre 2, 2021 da adminpresentato da Elizabeth Kirkwood
Highlights
Il Modello Transtheoretical spiega come le persone cambiano comportamento.
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Le fasi di pre-contemplazione, contemplazione, preparazione, azione e mantenimento possono essere usate per identificare programmi per specifici individui e comunità o possono essere usate per identificare i bisogni di salute della comunità e la disponibilità.
Gli Stati Uniti e gran parte del mondo hanno una popolazione sempre più anziana. L’educazione sanitaria, la prevenzione delle malattie e la gestione delle malattie croniche sono importanti per il benessere degli anziani e per le nostre comunità. Se gli adulti più anziani sono meglio istruiti sulla loro salute, c’è un impatto potenzialmente grande sui sistemi di assistenza sanitaria, compresi quelli che promuovono una buona salute mentale.
Il Modello Transtheoretical (TTM) è una teoria per spiegare come le persone cambiano il comportamento. È delineato in cinque fasi di cambiamento: pre-contemplazione, contemplazione, preparazione, azione e mantenimento.
Precontemplazione: fase in cui non c’è il desiderio di iniziare un cambiamento di comportamento
Contemplazione: fase in cui il cambiamento di comportamento viene considerato nei prossimi sei mesi
Preparazione: fase in cui il cambiamento attivo viene intrapreso durante il prossimo mese
Azione: fase in cui l’impegno per i cambiamenti di comportamento è iniziato ed è stato mantenuto per meno di 6 mesi
Mantenimento: fase in cui i cambiamenti di comportamento sono stati mantenuti per più di 6 mesi
Gli autori hanno cercato di colmare il divario tra teoria e pratica usando il TTM. HealthStages è stato creato per pianificare, sviluppare e valutare programmi di salute per adulti anziani. Una griglia di programmazione è stata sviluppata per tracciare il numero e i tipi di programmi per le diverse fasi di cambiamento. La griglia elenca gli argomenti delle classi e permette ai ricercatori di catalogare la fase e lo scopo (aumentare la consapevolezza, aumentare la conoscenza, costruire le abilità e mantenere) di ogni classe. Questo monitoraggio ha permesso ai ricercatori di assicurarsi che le classi per ogni fase fossero fornite e di valutare le tendenze generali nei tipi di programmi offerti nel corso degli anni. Man mano che i residenti passano dalla precontemplazione e dalla contemplazione all’azione e al mantenimento, l’elenco delle classi è cambiato per soddisfare il bisogno. Ci saranno sempre persone nella fase di precontemplazione e ci dovrebbe essere ancora una programmazione per raggiungerle.
“HealthStages usa il modello delle fasi del cambiamento come guida per affrontare gli interessi e i bisogni degli adulti più anziani. Troviamo che la griglia quadro basata sul modello Transtheoretical è uno strumento utile nella pianificazione e valutazione dei corsi individuali, dei siti locali e del programma nazionale.”
I tipi di programmazione includevano classi di gestione delle malattie croniche come il diabete, e informazioni sugli screening della salute e lezioni di esercizio. Oltre al metodo di monitoraggio a griglia, sono stati distribuiti sondaggi ai partecipanti per raccogliere informazioni sul loro stato di salute, sul comportamento e sulle attività di interesse con l’obiettivo di una programmazione personalizzata.
Metodi
HealthStages è stato implementato in 3 centri OASIS (programma nazionale di educazione per adulti dai 50 anni in su) situati in aree suburbane. Il campione dello studio consisteva principalmente di donne bianche con un’età media di 75 anni.
Risultati
- Nel corso di 4 anni, il numero di partecipanti è aumentato nei programmi HealthStages.
- I corsi di mantenimento come una classe di esercizio fisico continuo erano i più popolari, seguiti da conoscenza, consapevolezza e costruzione di abilità.
- I corsi di mantenimento hanno avuto il più grande aumento nel numero di corsi offerti, seguiti da conoscenza, consapevolezza e costruzione di abilità.
- Il modello a griglia è stato uno strumento prezioso per trovare le lacune nei tipi di programmazione in un sito individuale e per confrontare i programmi in tutta la nazione.
Che cosa significa questo per?
Pratica – Il modello transteorico potrebbe potenzialmente essere usato in impostazioni simili come l’aiuto ai bambini a rischio o agli individui che lottano con la dipendenza.
Azione sociale – Programmi efficaci di educazione alla salute dovrebbero essere implementati nelle comunità di adulti anziani per prevenire le malattie, migliorare il benessere e aiutare nella gestione delle condizioni croniche.
Ricerca e valutazione – Mentre l’applicazione del TTM ha dimostrato di avere successo, i ricercatori hanno trovato alcune sfide. Per esempio, è stato difficile incoraggiare le persone nella fase di precontemplazione o quelle non interessate a partecipare alle lezioni. Sono necessarie altre ricerche per valutare metodi efficaci per raggiungere gli individui nella fase di precontemplazione. Un’altra questione sollevata da questo studio è l’efficacia di questo modello per diversi gruppi demografici.
Sommario e discussione di Elizabeth Kirkwood.
Citazione originale: Lach, H. W., Everard, K. M., Highstein, G., & Brownson, C. A. (2004). Applicazione del modello transteorico all’educazione alla salute per adulti anziani. Health Promotion Practice, 5(1), 88-93. https://doi.org/10.1177/1524839903257305
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