La terapia CPAP riduce i sintomi della depressione negli adulti con apnea del sonno

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DARIEN, IL – Un nuovo studio mostra che i sintomi depressivi sono estremamente comuni nelle persone che hanno l’apnea ostruttiva del sonno, e questi sintomi migliorano significativamente quando l’apnea del sonno viene trattata con la terapia a pressione positiva continua delle vie aeree.

I risultati mostrano che quasi il 73% dei pazienti con apnea del sonno (213 su 293 pazienti) aveva sintomi depressivi clinicamente significativi al basale, con una prevalenza di sintomi simile tra uomini e donne. Questi sintomi sono aumentati progressivamente e indipendentemente dalla gravità dell’apnea del sonno.

Tuttavia, i sintomi depressivi clinicamente significativi sono rimasti solo nel 4% dei pazienti con apnea del sonno che hanno aderito alla terapia CPAP per 3 mesi (9 di 228 pazienti). Dei 41 pazienti aderenti al trattamento che hanno segnalato sentimenti basali di autolesionismo o che sarebbero “meglio morti”, nessuno ha riportato persistenti pensieri suicidi al follow-up di 3 mesi.

“Il trattamento efficace dell’apnea ostruttiva del sonno ha portato a un sostanziale miglioramento dei sintomi depressivi, compresa l’ideazione suicida”, ha detto l’autore senior David R. Hillman, MD, professore clinico presso l’Università di Western Australia e medico del sonno presso il Sir Charles Gairdner Hospital di Perth. “I risultati evidenziano il potenziale per l’apnea del sonno, una condizione notoriamente sottodiagnosticata, per essere mal diagnosticata come depressione.”

I risultati dello studio sono pubblicati nel numero di settembre del Journal of Clinical Sleep Medicine.

L’American Academy of Sleep Medicine riferisce che l’apnea ostruttiva del sonno (OSA) è una malattia del sonno comune che affligge almeno 25 milioni di adulti negli Stati Uniti. L’apnea del sonno non trattata aumenta il rischio di altri problemi di salute cronici tra cui malattie cardiache, pressione alta, diabete di tipo 2, ictus e depressione.

Il gruppo di studio comprendeva 426 nuovi pazienti inviati a un centro del sonno dell’ospedale per la valutazione di sospetta apnea del sonno, tra cui 243 maschi e 183 femmine. I partecipanti avevano un’età media di 52 anni. I sintomi depressivi sono stati valutati utilizzando il Patient Health Questionnaire (PHQ-9) convalidato, e la presenza di apnea ostruttiva del sonno è stata determinata oggettivamente utilizzando la polisonnografia notturna in laboratorio. Dei 293 pazienti a cui è stata diagnosticata l’apnea del sonno e a cui è stata prescritta la terapia CPAP, 228 erano aderenti al trattamento, che è stato definito come l’utilizzo della terapia CPAP per una media di 5 ore o più per notte per 3 mesi.

Secondo gli autori, i risultati sottolineano l’importanza dello screening delle persone con sintomi depressivi per l’apnea ostruttiva del sonno. A questi pazienti dovrebbero essere chiesti i sintomi comuni dell’apnea del sonno, tra cui il russare abituale, le pause respiratorie testimoniate, il sonno interrotto e l’eccessiva sonnolenza diurna.

L’AASM e altri partner del National Healthy Sleep Awareness Project, che è finanziato dai Centers for Disease Control and Prevention, invitano chiunque abbia sintomi di apnea del sonno a visitare www.stopsnoringpledge.org per impegnarsi a “Stop the Snore” parlando con un medico.

Lo studio è stato sostenuto da una sovvenzione del National Health and Medical Research Council (NHMRC) dell’Australia.

Per richiedere una copia dello studio, “Depressive Symptoms before and after Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Men and Women”, o per organizzare un’intervista con l’autore dello studio o con un portavoce dell’AASM, si prega di contattare il coordinatore delle comunicazioni Lynn Celmer al 630-737-9700, ext. 9364, o [email protected].

Il mensile, peer-reviewed Journal of Clinical Sleep Medicine è la pubblicazione ufficiale dell’American Academy of Sleep Medicine, una società di professionisti che migliora la salute del sonno e promuove un’assistenza di alta qualità incentrata sul paziente attraverso la difesa, l’educazione, la ricerca strategica e gli standard di pratica (www.aasm.org). L’AASM incoraggia i pazienti a parlare con il loro medico dei problemi del sonno e a visitare www.sleepeducation.org per ulteriori informazioni sull’apnea del sonno e un elenco consultabile dei centri del sonno accreditati AASM.