La fisiopatologia del dolore glossale in pazienti con carenza di ferro e anemia

Background: È noto che l’anemia prolungata causa atrofia delle papille della lingua, dolore glossale e disfagia, ma è incerto se la carenza di ferro (Fe) induce dolore glossale senza alcuna manifestazione oggettiva. Per risolvere questa questione, è stata esaminata la relazione tra carenza di Fe e dolore glossale.

Metodi: Diciotto pazienti con carenza di Fe e 7 pazienti anemici che manifestano irritazione spontanea o dolore della lingua senza alcuna anomalia oggettiva hanno partecipato a questo studio. Per accertare la causa del dolore glossal e la fisiopatologia orale in carenza di Fe e anemia, sangue periferico è stato esaminato e la soglia del dolore glossal e flussi salivari (SFRs) sono stati stimati insieme a test di coltura cellulare Candida albicans.

Risultati: Rispetto ai pazienti con carenza di Fe, quelli con anemia avevano una storia più lunga di dolore alla lingua. Nei pazienti con anemia, aree dolorose della lingua erano più numerosi rispetto ai pazienti con carenza di Fe. Soglie di dolore sono stati diminuiti nelle porzioni dolorose, e sia SFR non stimolati e stimolati sono stati soppressi. Ogni paziente è stato trattato con Fe orale; entro 2 mesi, la maggior parte dei pazienti ha mostrato un aumento del livello di ferritina sierica (P< 0.02, t-test abbinato), soglia del dolore (P < 0.05) e salivazione (P < 0.05) e dolore glossal diminuito.

Conclusioni: Carenza di Fe provoca dolore glossale e il grado di dolore glossale aumenta come carenza di Fe avanza all’anemia, manifestando iposalivazione e anomalie delle papille glossali.