Informazioni sulla prognosi del mesotelioma e sul tasso di sopravvivenza

Ogni paziente con mesotelioma è unico. Poiché ogni paziente ha una diversa storia medica, età e diagnosi, la prognosi del mesotelioma di un medico deve essere basata su una valutazione individuale.

Tasso di sopravvivenza del mesotelioma per ogni stadio

Prognosi del mesotelioma per ogni stadio

Come ogni malattia grave, una diagnosi precoce e la salute generale del paziente sono fattori molto importanti. Il tipo di cancro mesotelioma maligno che avete, il vostro sesso, e l’età, anche la struttura cellulare nelle cellule del cancro mesotelioma può anche avere un impatto, così come lo stadio che la malattia è in.

Stadio 1

Lo stadio 1 è considerato localizzato e si divide in due stadi, 1A e 1B, secondo Cancer.gov:

• Lo stadio 1A si trova in un lato del rivestimento della parete toracica e può anche essere trovato nella cavità toracica tra i polmoni e/o il rivestimento che copre il diaframma. Il cancro non si è diffuso al rivestimento che copre il polmone.
• Lo stadio 1B si trova in un lato del rivestimento della parete toracica e nel rivestimento che copre il polmone. Il cancro può anche essere trovato nel rivestimento della cavità toracica tra i polmoni e/o il rivestimento che copre il diaframma.

Stadio 2

Il cancro dello stadio 2 si trova in un lato del petto, nel rivestimento della cavità toracica tra i polmoni, il rivestimento che copre il diaframma, e il rivestimento che copre il polmone. Il cancro si è diffuso in uno o entrambi i muscoli del diaframma e nel polmone.

Prognosi per la diagnosi precoce

La diagnosi precoce (stadi 1 e 2) dà ai tuoi medici una migliore possibilità di trattare con successo la malattia. L’American Cancer Society riferisce che la sopravvivenza mediana (media) per i pazienti nelle prime fasi del mesotelioma pleurico (che costituisce il 75% di tutti i casi) è di 21 mesi dopo la loro diagnosi. Storicamente, la metà dei pazienti ha vissuto più di 21 mesi, e la metà ha vissuto per meno.

Diagnosi precoce significa essere trattati prima. Le persone con una storia di esposizione all’amianto dovrebbero essere alla ricerca di possibili sintomi. Sono simili a brutti raffreddori, influenza e virus dello stomaco, come tosse con sangue, cambiamenti nei movimenti intestinali e una costante sensazione di stanchezza o mancanza di respiro. Se questi sintomi non vanno via dopo pochi giorni, consultare il medico per saperne di più sulla prognosi del mesotelioma.

Informazioni sulle fasi del mesotelioma: Cancer.gov e Cancer.org

Stadio 3

Ci sono due alternative per questo stadio:

• Il cancro si trova in un lato del petto nel rivestimento della parete toracica o può essersi diffuso al rivestimento della cavità toracica tra i polmoni; il muscolo diaframma; il rivestimento che copre il polmone; il rivestimento che copre il diaframma; il polmone. Il cancro si è diffuso ai linfonodi dove il polmone si unisce al bronco, lungo la trachea e l’esofago, tra il polmone e il diaframma, o sotto la trachea.
• Il cancro si trova in un lato del rivestimento della parete toracica, il rivestimento della cavità toracica tra i polmoni, e il rivestimento del diaframma e dei polmoni. Il cancro si è diffuso in uno o più dei tessuti tra le costole e il rivestimento della parete toracica; i tessuti molli della parete toracica; il pericardio (sacco del cuore); e il tessuto grasso tra i polmoni.

Il cancro può essersi diffuso ai linfonodi dove il polmone si unisce al bronco, lungo la trachea e l’esofago, tra il polmone e il diaframma, o sotto la trachea.

Stadio 4

Il cancro allo stadio 4 non può essere rimosso dalla chirurgia e si trova in uno o entrambi i lati del corpo. Il cancro può essersi diffuso ai linfonodi ovunque nel petto o sopra la clavicola. Il cancro si è diffuso in uno o più dei seguenti modi:

• Attraverso il diaframma nel peritoneo (il sottile strato di tessuto che riveste l’addome e copre la maggior parte degli organi nell’addome)
• Nella sacca intorno al cuore o nel muscolo cardiaco
• Nella spina dorsale
• alla parete del torace e può trovarsi nella costola
• al tessuto che riveste il torace sul lato opposto del corpo rispetto al tumore
• agli organi al centro della cavità toracica
• a parti lontane del corpo come il cervello, spina dorsale, tiroide o prostata

Prognosi per diagnosi tardiva

Gli stadi 3 e 4 sono relativamente diversi l’uno dall’altro. Per lo stadio III, se un paziente risponde bene alla chirurgia e alle terapie post-chirurgiche, può vivere più a lungo della media di un anno. I pazienti che hanno un intervento chirurgico curativo di solito vivono più di 16 mesi. I pazienti con coinvolgimento linfonodale vivono in genere da 13 a 17 mesi.

La sopravvivenza mediana allo stadio 4 è di 12 mesi, ma le risposte positive al trattamento possono estendere la sopravvivenza. È probabile che il cancro continui a diffondersi, portando eventualmente a insufficienza respiratoria o cardiaca se i tumori si diffondono al cuore.

Siccome il mesotelioma è considerato eterogeneo, le statistiche di sopravvivenza non possono prevedere quanto tempo vivrà una persona con mesotelioma.

Fattori che influenzano la prognosi

Salute ed età

La salute generale e l’età possono influenzare la sopravvivenza al mesotelioma e a qualsiasi malattia grave.

In generale, i pazienti che sono più giovani e/o generalmente sani sono migliori candidati per la chirurgia e i trattamenti non chirurgici (radioterapia e farmaci).

Gender

Le donne rispondono meglio degli uomini ai trattamenti del mesotelioma e vivono più a lungo. Quasi la metà di tutte le donne con la malattia (indipendentemente da altri fattori) vive per un anno dopo la diagnosi e più del 10 per cento vive per un decennio.

Tipo di cancro

Il tipo di mesotelioma che avete può anche avere un impatto sulla sopravvivenza della malattia. Il tipo più comune di mesotelioma colpisce gli organi del torace ed è chiamato mesotelioma pleurico. Il secondo tipo più comune è quello peritoneale e colpisce gli organi dell’addome e del sistema digestivo. I tassi di sopravvivenza del mesotelioma per entrambi sono stati abbastanza simili, ma i pazienti con la malattia peritoneale sono sopravvissuti più a lungo dopo la loro diagnosi.

Il cancro peritoneale spesso si presenta come tumori. I tumori possono causare sintomi gravi e dolorosi che mandano i pazienti dai loro medici per una diagnosi precoce. Sono anche più facili da rimuovere attraverso la chirurgia. Il mesotelioma pleurico attacca i rivestimenti intorno agli organi del torace ed è più difficile da rimuovere attraverso la chirurgia.

Un terzo tipo di mesotelioma è pericardico, che colpisce il rivestimento intorno al cuore. Solo l’uno per cento di tutti i pazienti di mesotelioma hanno questa malattia, che è anche più difficile da diagnosticare e meno probabile che mostri sintomi precoci per avvisare i pazienti.

Tipo di cellule

La ricerca sul mesotelioma mostra che il tipo di cellule tumorali influenza anche i risultati dei pazienti. Le cellule epiteliali, che proteggono e circondano gli organi, formano i tumori e sono più facili da identificare e rimuovere con la chirurgia.

Il mesotelioma sarcomatoide è più aggressivo di quello epiteliale e i pazienti non rispondono altrettanto bene al trattamento.

Le cellule bifasiche si trovano dal 20 al 35% di tutti i pazienti con mesotelioma. Spesso hanno al loro interno cellule sarcomatoidi ed epiteliali, il che influenza notevolmente il successo del trattamento e gli organi colpiti. Il mesotelioma bifasico è anche più difficile da trattare rispetto alle cellule epiteliali.

Cosa dice la ricerca recente?

La ricerca attuale si concentra su un farmaco sperimentale chiamato Tremelimumab, che ha dimostrato di fermare la diffusione del mesotelioma. In uno studio in Australia che ha coinvolto pazienti troppo malati per un intervento chirurgico, il farmaco ha fermato la malattia per 18 mesi.

Mayo Clinic and The University of Pennsylvania

Altra ricerca segue la ricerca d’avanguardia sul cancro. Negli ultimi anni, gli scienziati hanno creato virus (buoni!) che attaccano le cellule tumorali o possono essere usati come vaccino contro il cancro. (La Mayo Clinic, un importante centro di ricerca e trattamento medico, sta studiando questo approccio vaccinale. L’Università della Pennsylvania sta studiando i vaccini e la ricerca sui virus. Lo Sloan Kettering di New York sta anche sperimentando un vaccino contro il vaiolo.

Altra ricerca sta guardando i farmaci in fase di sviluppo che non hanno ancora un nome e vedere come funzionano con i farmaci standard contro il cancro come il Cisplatino, e con il trattamento radiante. Visita CenterWatch per dare un’occhiata ai trial clinici e vedere se vuoi fare domanda per partecipare ai trial di trattamento.

Come posso gestire la mia prognosi?

Come paziente, hai tutto il diritto di fare domande, scrivere cose, e cercare altre informazioni – usa fonti affidabili come un avvocato dei pazienti. Molti sono infermieri o hanno un background medico o sanitario e capiscono molti dei termini tecnici che i medici potrebbero non spiegare molto bene. Possono aiutarti a trovare risorse e supporti nella tua comunità che potresti non conoscere.

Cerca nuovi sintomi e riferiscili al tuo medico. Possono indicare un cambiamento nella malattia o un effetto collaterale del trattamento che stai assumendo.

Siiiiate tranquilli con voi stessi. Avrai giorni buoni e giorni meno buoni. Si conceda molto riposo, mangi i cibi giusti e cerchi di muoversi nei giorni in cui si sente bene. Trova un gruppo di supporto, di persona o online, in modo da poter parlare di quello che sta succedendo con persone che stanno vivendo esperienze simili.

Fattori favorevoli e sfavorevoli che influenzano la prognosi

Prognosi del mesotelioma dopo chemioterapia, radiazioni e chirurgia

La gamma di sopravvivenza varia ed è ampia. I tassi di sopravvivenza del mesotelioma per le persone diagnosticate e trattate negli stadi 1 e 2 hanno un tasso aumentato fino al 50% dopo 2 anni, secondo CancerResearchUK.org.

Qual è l’aspettativa di vita di una persona con mesotelioma?

La ricerca ha stimato un tempo mediano di sopravvivenza per i pazienti con mesotelioma maligno inferiore a un anno.

Nei casi in cui il cancro viene diagnosticato precocemente e il trattamento è aggressivo, la ricerca ha dimostrato un’aspettativa di vita da due a cinque anni.

I pazienti possono migliorare la loro aspettativa di vita concentrandosi sulla loro salute generale ed esplorando ogni opzione di trattamento del mesotelioma disponibile, compresi gli studi clinici.

Il mesotelioma è mortale?

Purtroppo, sì. I ricercatori non hanno ancora trovato una cura per la malattia, e i pazienti in genere non hanno una lunga aspettativa di vita. Tuttavia, le opzioni di trattamento sono in continua evoluzione, e c’è la speranza che l’aspettativa di vita migliorerà con la ricerca futura.

Sì.