il tampone per la prescrizione

Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono estremamente comuni negli adulti anziani, in particolare negli adulti in casa di cura o negli adulti che soffrono di regolare incontinenza urinaria o fecale. In questo articolo, esamineremo le basi delle infezioni del tratto urinario negli anziani, la loro connessione con l’incontinenza e come prevenirle e trattarle.

Che cosa sono le infezioni del tratto urinario?

Le UTI sono la seconda infezione più comune nel mondo. Infatti, si stima che siano responsabili di circa 10,5 milioni di visite mediche ogni anno.

Un’UTI si verifica quando i batteri entrano attraverso l’uretra e si diffondono agli ureteri, alla vescica e ai reni, incapaci di essere combattuti dal tuo sistema immunitario.

Chi sono le UTI?

Le UTI colpiscono le donne più degli uomini a causa del fatto che le donne hanno un’uretra più corta degli uomini. Inoltre, le persone diventano più a rischio di sviluppare UTI con l’età. Più del 10 per cento delle donne con più di 65 anni e il 30 per cento delle donne con più di 85 anni hanno avuto una IVU nell’ultimo anno, sostiene uno studio.

Per i pazienti nelle case di cura, più di un terzo di tutte le infezioni sono IVU.

Quali sono i sintomi delle IVU negli anziani?

Il segno più comune di una UTI è una sensazione dolorosa e bruciante durante la minzione. Altri segni classici includono minzione frequente, dolore pelvico, febbre, brividi, sangue o colore anormale nelle urine.
Ma per gli adulti e gli anziani, i sintomi possono essere molto più contorti.

Alcuni anziani hanno risposte immunitarie più lente o soppresse, condizioni secondarie che mascherano i sintomi, o condizioni come l’Alzheimer o la demenza che rendono difficile riconoscere o comunicare i sintomi. Ognuno di questi fattori può rendere il riconoscimento di una UTI in un adulto anziano significativamente più difficile.

Tieni d’occhio i seguenti sintomi se non sei sicuro che un paziente anziano abbia una UTI:

• Agitazione
• Letargia
• Confusione
• Incontinenza
• Ritenzione urinaria
• Cade
• Riduzione dell’appetito
• Riduzione della mobilità
• Nausea
• Vomito

Cosa causa un’infezione del tratto urinario?

I batteri che entrano attraverso l’uretra sono la causa principale delle UTI a qualsiasi età. L’Escherichia coli, noto anche come batterio E. coli, causa l’85% di tutte le UTI. Una serie di altri batteri costituiscono l’ulteriore 15%. L’E. coli appare naturalmente nel tratto gastrointestinale, quindi la scarsa igiene che circonda i movimenti intestinali è una delle principali cause delle UTI.

UTI negli adulti con incontinenza

Gli anziani che indossano prodotti per l’incontinenza sono a maggior rischio di esporre l’uretra all’E. coli, soprattutto se indossano i prodotti sbagliati o se i prodotti non vengono cambiati abbastanza spesso. I prodotti per l’incontinenza sporchi, se lasciati troppo a lungo, possono introdurre batteri nocivi nel tratto urinario.

Sei a rischio di UTI?

Le UTI sono più frequenti negli adulti anziani. Se si applica a te quanto segue, sei ad un rischio maggiore di avere UTIS:

• Ritenzione urinaria o vescica neurogena
• Prodotti per l’incontinenza usa e getta che non vengono cambiati regolarmente
• Malattia di Alzheimer
• Dementia
• Malattia di Parkinson
• Diabete
• Una storia di IVU
• Uso di un catetere
• Incontinenza regolare
• Prolasso vescicale

Le donne anziane che sono in postmenopausa sono ad un rischio maggiore di IVU, perché sperimentano una carenza di estrogeni dopo la menopausa (gli estrogeni possono aiutare a proteggere contro la crescita di E. coli).
Nei maschi anziani, i calcoli vescicali, i calcoli renali, i problemi alla prostata e una storia di infezioni alla prostata aumentano il rischio di UTI.

Trattare le UTI negli anziani

Più comunemente, una prescrizione di antibiotici è necessaria per trattare una UTI. Amoxicillina e nitrofurantoina sono spesso prescritti per trattare le UTI, ma ci sono alcuni casi più gravi che richiederanno antibiotici più forti come la ciprofloxacina o la levofloxacina.
Si dovrebbe andare dal medico per ricevere una prescrizione di antibiotici non appena si sospetta una potenziale UTI. Iniziare il prima possibile può aiutare a minimizzare il disagio e altri problemi correlati. Poiché alcuni batteri continueranno ad esistere nel tuo tratto urinario anche quando i sintomi svaniscono, è fondamentale che tu prenda gli antibiotici per tutta la durata della tua prescrizione, piuttosto che fermarti quando ti senti meglio. Se si interrompe presto il trattamento, i batteri possono ricrescere, e si costruisce una resistenza agli antibiotici se vengono prescritti di nuovo troppo presto.

Se una persona anziana è ad alto rischio di UTI o le sperimenta più volte all’anno, è possibile evitare di prendere antibiotici giornalieri (chiamati antibiotici profilattici) per evitare le UTI.
Se non è in conflitto con altri farmaci o condizioni, i pazienti possono anche prendere antidolorifici da banco come l’ibuprofene o l’acetaminofene per alleviare i dolori immediati associati alle UTI.

L’importanza del consumo di acqua

Bere molti liquidi è fondamentale sia per trattare le UTI che per prevenirle. Rimanendo idratati, i batteri rimasti nelle vie urinarie verranno eliminati, o si potrà evitare che si formino.

Come prevenire le IVU negli anziani

A volte le infezioni del tratto urinario sono impossibili da prevenire, ma si possono prendere molti provvedimenti per ridurre notevolmente le possibilità di infezione.
Assicurati di bere molti liquidi ogni giorno e, se sei ad alto rischio di UTI, evita i diuretici come la caffeina o l’alcol. Assicurati di passare a un prodotto per l’incontinenza più assorbente e che venga cambiato frequentemente. Ogni volta che usi il bagno, assicurati di pulirti da davanti a dietro e mantieni l’area pulita.

Le infezioni urologiche sono spesso una parte regolare della vita degli anziani con incontinenza, ma con alcune conoscenze di base e le giuste misure preventive, possono essere facilmente evitate e gestite.