Gli affascinanti pro e contro dei diversi interventi chirurgici per la perdita di peso

Se hai lottato per perdere peso per anni, potresti essere a corto di idee per confrontare diverse opzioni di perdita di peso. Hai considerato la chirurgia? Finché si soddisfano i requisiti per la chirurgia di perdita di peso – tra cui essere 18 anni di età o più vecchio e avere un alto indice di massa corporea e obesità – si potrebbe essere un candidato.

Negli ultimi 50 anni, diverse opzioni di chirurgia di perdita di peso sono diventati disponibili. Impara i pro e i contro di ciascuno per decidere quale è giusto per te.

Gastrectomia della manica

Con questa prima procedura, tre quarti del tuo stomaco vengono rimossi. La porzione lasciata dietro assomiglia a un manicotto attraverso il quale il cibo passa sulla sua strada verso l’intestino tenue.

Pros:

• Perfetto per i pazienti con un rischio più elevato di complicazioni dalla chirurgia di perdita di peso, compresi quelli con obesità patologica. Perdere peso con una gastrectomia a manica apre la porta ad altre procedure, come il bypass gastrico, più tardi lungo la strada.
• Perdita di peso veloce: Il 30-50% della perdita di peso avviene nei primi 6-12 mesi.
• Nessun impianto coinvolto, che diminuisce la possibilità di infezione o altre complicazioni.
• I risultati possono essere per tutta la vita con i cambiamenti di dieta e stile di vita

Cons:

• La procedura è irreversibile.
• Le graffette possono perdere e causare infezioni.
• Si potrebbe ancora aumentare di peso dopo una gastrectomia a manica se si prendono decisioni dietetiche sbagliate.
• Sono necessari anche degli integratori per il post operatorio della manica.

Bypass gastrico

Questa procedura divide lo stomaco a metà e accorcia l’intestino piccolo. Una metà dello stomaco raccoglie il cibo e lo manda avanti come al solito, mentre la seconda metà crea semplicemente dei liquidi digestivi. Con uno stomaco più piccolo, ci si sente pieni più velocemente, e con un intestino più corto, vengono assorbite meno calorie.

Pros:

• Risultati rapidi e drammatici. Fino al 50 per cento della perdita di peso totale si verifica in sei mesi.
• Perdita di peso rapida significa recupero rapido dai problemi di salute legati all’obesità, come la pressione alta, l’apnea del sonno e il diabete.
• Con cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, i risultati possono durare una vita.

Consigli:

• Sono necessari integratori per contrastare il minore assorbimento di nutrienti, uno dei più comuni effetti collaterali della chirurgia per la perdita di peso.
• Più alto rischio di complicazioni come infezioni, calcoli biliari e coaguli di sangue.

Banda gastrica regolabile

La banda gastrica o lap band è un dispositivo gonfiabile posto chirurgicamente intorno allo stomaco. Quando si espande, restringe la parte superiore dello stomaco, che si riempie velocemente in modo da sentirsi pieno dopo aver mangiato solo una piccola quantità di cibo.
Pros:

• L’intervento è temporaneo. Se decidi di voler rimuovere la banda gastrica, puoi sottoporti a un intervento a basso rischio per farlo.
• Tempo di recupero breve.
• Personalizzabile, poiché puoi chiedere al medico di iniettare o rimuovere la soluzione salina dalla banda per renderla più stretta o più allentata.

Cons:

• La perdita di peso è più lenta.
• L’impianto può scivolare o perdere, con conseguente dolore che può essere risolto solo con un’ulteriore chirurgia.
• Richiede riempimenti regolari (vedi sotto).

Riempimenti di lap-band

Come spiegato sopra, le bande gastriche possono essere modificate aggiungendo o togliendo soluzione salina. Un riempimento di lap-band è il processo di iniettare più salina nella banda per massimizzare l’efficienza della perdita di peso.
Pros:

• Le iniezioni aiutate dalla fluoroscopia assicurano che il medico sappia dove infilare l’ago al primo tentativo.
• Un’immagine della banda appare proprio sullo schermo della fluoroscopia. Questo vi aiuta a visualizzare quanto il vostro stomaco è costretto in modo da avere una buona idea di quanto si dovrebbe mangiare ad ogni pasto.
• BMI del Texas può offrire riempimenti di lap-band indipendentemente da dove avete avuto il vostro intervento di fascia gastrica regolabile.

Cons:

• Non tutti gli studi medici usano la fluoroscopia, il che potrebbe comportare un secondo, terzo o quarto tentativo di infilare l’ago.
• Richiede frequenti infiltrazioni di ago, e l’esposizione alle radiazioni dell’uso della fluoroscopia.

Chirurgia di revisione

È possibile riprendere peso o avere complicazioni dalla chirurgia di perdita di peso, richiedendo una revisione. Quando si desidera invertire un intervento chirurgico passato o migliorare i risultati di perdita di peso, la chirurgia di revisione può essere richiesta.

Pros:

• È possibile migliorare i risultati modificando l’intervento primario.
• La procedura è più spesso eseguita in modo minimamente invasivo.
• Il personale di BMI of Texas difende a vostro favore per aumentare la possibilità che la vostra assicurazione copra l’intervento di revisione.
• Voi e il vostro medico prenderete insieme la decisione se operare di nuovo.

Cons:

• Più rischioso dell’intervento originale.
• Tutti i pazienti devono iniziare un programma medico di perdita di peso prima di avere un intervento di revisione. Questo assicura che imparino ciò di cui hanno bisogno per abbassare i rischi e prevenire il potenziale di riacquisto del peso.
• Extensive test sono necessari per pianificare un’operazione con i minori rischi possibili.

Chirurgia di revisione senza incisione

Alcuni interventi di revisione possono essere candidati per una procedura senza incisione, resa possibile dal dispositivo Overstitch. Questo dispositivo è collegato ad un cannocchiale e posizionato nella gola del paziente e nello stomaco. Lì, il chirurgo può mettere suture, stringere le connessioni e fare altre modifiche.

Pros:

• I chirurghi possono eseguire la chirurgia di revisione senza fare alcuna incisione dall’esterno.
• Miglioramento della sazietà e delle restrizioni senza ulteriori cicatrici.
• Tempo di recupero molto breve.
• Rischio inferiore rispetto agli interventi di revisione tradizionali.

Cons:

• I risultati a lungo termine sono ancora sconosciuti perché le procedure senza incisione esistono solo da pochi anni.

Switch duodenale

Pazienti obesi con diabete tendono a soddisfare i requisiti di perdita di peso per la procedura di switch duodenale, che combina elementi di sleeve gastrectomy e bypass gastrico. Lo switch comporta la rimozione di circa l’80% dello stomaco e il bypass di parte dell’intestino tenue per diminuire la quantità di calorie assorbite.

Pros:

• Drastica perdita di peso (la più alta di qualsiasi opzione di chirurgia per la perdita di peso) durante i primi sei mesi.
• La maggior parte dei pazienti recupera dall’obesità problemi di salute correlati, tra cui il diabete, la pressione alta e il colesterolo alto.
• Basso rischio di complicazioni e alto tasso di successo a lungo termine.

Cons:

• Le carenze minerali richiedono ai pazienti di prendere integratori ogni giorno per il resto della loro vita.
• Sindrome da dumping (caratterizzata da diarrea, nausea, battito cardiaco rapido, svenimenti e vampate) può verificarsi. Diminuire la probabilità di questo seguendo i suggerimenti dietetici del medico.
• Le perdite, calcoli biliari, ernie e stenosi sono tutte potenziali complicazioni.

Puoi ottenere più aiuto nella scelta dell’opzione di chirurgia di perdita di peso giusta per te parlando con un professionista medico. Contatta BMI del Texas per iniziare il tuo viaggio di perdita di peso oggi.