Denosumab (Prolia, Xgeva)
Il Dicembre 30, 2021 da admin- osteoclasti, che scompongono le vecchie ossa
- osteoblasti, che costruiscono nuove ossa
Questo processo è chiamato rimodellamento osseo ed è molto ben controllato. C’è un sottile equilibrio tra i tassi di rottura e crescita dell’osso, che mantiene le ossa forti e sane.
Denosumab funziona prendendo di mira una proteina chiamata RANKL che controlla l’attività degli osteoclasti. Questo blocca la distruzione delle cellule ossee e rafforza l’osso.
Come lo prendi
Ti viene iniettato denosumab appena sotto la pelle (per via sottocutanea). Lei, o chi si prende cura di lei, potrebbe essere istruito su come fare queste iniezioni.
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Infermiera: Questo è un breve filmato che mostra come fare un’iniezione appena sotto la pelle. Questa è chiamata un’iniezione sottocutanea o subcutanea. Questo non sostituisce ciò che ti dicono i tuoi medici e infermieri, quindi segui sempre i loro consigli.
Voiceover: Le iniezioni sottocutanee possono far parte del tuo trattamento del cancro. Oppure, potresti averne bisogno per prevenire gli effetti collaterali del trattamento, come i coaguli di sangue dopo un intervento chirurgico. O per aiutare a controllare i sintomi del cancro, come il dolore o la malattia.
La maggior parte delle iniezioni sono disponibili in siringhe preriempite.
Infermiere: Quindi, oggi vi mostrerò come fare un’iniezione sottocutanea. Comincerò facendola in un cuscino di pratica e poi potrete provare a farne una voi stessi. Prima di iniziare, devi mettere insieme la tua attrezzatura. Ciò di cui avrai bisogno è una salvietta alcolica per pulire la tua pelle, del cotone idrofilo, una siringa preriempita e un contenitore per oggetti taglienti. È importante che ti lavi le mani con acqua e sapone e le asciughi bene prima di iniziare. Controlla di aver preso il farmaco corretto e che sia in data.
Puoi fare l’iniezione nella parte posteriore del braccio, nella pancia, nella coscia o nella parte esterna del sedere. È importante che tu vari dove fai l’iniezione. Quindi può darsi che un giorno la faccia nella pancia e il giorno dopo nella coscia.
Si comincia pulendo la pelle con la salvietta di alcool e lasciandola asciugare all’aria. Poi si toglie il coperchio dell’ago e si pizzica la pelle e la si tiene un po’ come una penna e in posizione verticale, con un movimento rapido come quello di un dardo, lo si spinge dritto nella pelle. Poi premi lo stantuffo fino alla fine, estrai rapidamente l’ago, lo tamponi con l’ovatta e lo metti nel cestino dei rifiuti pericolosi. E poi devi lavarti di nuovo le mani.
Quindi ecco cosa ti servirà. Se si inizia controllando il farmaco e la data di scadenza. E poi con la salvietta alcolica dai una pulita alla tua pelle. Questo è tutto dare qualche secondo per l’aria per asciugare. Ok, e poi se vuoi prendi la siringa e togli il coperchio dell’ago. Poi pizzica la tua pelle e ad un angolo di novanta gradi spingi delicatamente l’ago dentro… poi premi lo stantuffo… e poi rimuovilo velocemente… tampona la tua pelle con l’ovatta e metti la siringa nel cestino dei rifiuti.
Quando lo prendi
Quanto spesso prendi il denosumab dipende dalla dose e se hai Xgeva o Prolia.
Si prende Xgeva ogni 4 settimane. Se hai un tumore a cellule giganti dell’osso hai una dose extra 1 settimana e 2 settimane dopo la prima dose.
Si prende Prolia ogni 6 mesi.
Test durante il trattamento
Si fanno esami del sangue prima di iniziare il trattamento e regolarmente durante il trattamento. I test controllano i livelli di calcio e altre sostanze chimiche nel sangue.
Il medico di solito ti chiede di vedere un dentista prima e regolarmente durante questo trattamento per controllare le condizioni della bocca e dei denti.
Effetti collaterali
Non abbiamo elencato tutti gli effetti collaterali. È molto improbabile che tu abbia tutti questi effetti collaterali, ma potresti averne alcuni allo stesso tempo.
Quanto spesso e quanto gravi sono gli effetti collaterali può variare da persona a persona. Essi dipendono anche da quale altro trattamento si sta avendo. Per esempio, i tuoi effetti collaterali potrebbero essere peggiori se stai ricevendo anche altri farmaci o radioterapia.
Quando contattare il tuo team
Il tuo medico o infermiere esaminerà i possibili effetti collaterali. Ti monitoreranno da vicino durante il trattamento e controlleranno come stai ai tuoi appuntamenti. Contatta la tua linea di consulenza il prima possibile se:
- hai gravi effetti collaterali
- i tuoi effetti collaterali non stanno migliorando
- i tuoi effetti collaterali stanno peggiorando
Effetti collaterali comuni
Questi effetti collaterali capitano in più di 10 persone su 100 (10%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:
Basso livello di calcio nel sangue
Basso livello di calcio nel sangue può causare spasmi muscolari dolorosi, crampi o contrazioni muscolari. Potresti anche avere intorpidimento o formicolio ai piedi, alle mani o intorno alla bocca.
Di solito hai integratori di calcio e vitamina D da prendere mentre sei sotto denosumab.
Mancanza di respiro
Potresti avere difficoltà a respirare o a prendere fiato. Contatta la tua linea di consulenza o dillo al tuo medico o infermiere.
Diarrea
Contatta la tua linea di consulenza se hai diarrea, come ad esempio se hai avuto 4 o più cacche vaganti acquose (feci) in 24 ore. O se non riesci a bere per sostituire i liquidi persi. O se si protrae per più di 3 giorni.
Il tuo medico può darti una medicina contro la diarrea da portare a casa dopo il trattamento. Mangia meno fibre, evita frutta cruda, succhi di frutta, cereali e verdure, e bevi molto per rimpiazzare i liquidi persi.
Dolore
Potresti avere dolore ai muscoli e alle ossa. Potresti anche avere dolore alle braccia e alle gambe. Fatelo sapere al vostro medico o infermiere in modo che possano consigliarvi su come ridurlo.
Effetti collaterali occasionali
Questi effetti collaterali si verificano tra 1 e 10 su 100 persone (1 a 10%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono:
- danneggiamento dell’osso della mascella – i segni includono dolore continuo alla mascella, gonfiore, intorpidimento, sensazione di pesantezza nella mascella e perdita dei denti. Contatta la tua linea di consulenza o dillo subito al tuo medico o infermiere
- se stai prendendo denosumab perché il tuo cancro si è diffuso alle ossa c’è una piccola possibilità che tu possa sviluppare un altro tipo di cancro
- livelli bassi di fosfato nel sangue – se ti senti stanco, hai muscoli doloranti, perdi l’appetito, ti senti irritabile o confuso contatta la tua linea di consulenza o dillo subito al tuo medico o infermiere
- potresti aver bisogno di farti togliere un dente
- potresti sudare di più
Altri effetti collaterali occasionali di Prolia
- infezioni come infezioni dell’urina
- dolore o formicolio che si muove attraverso l’anca e lungo la gamba (sciatica)
- costipazione e dolore alla pancia (addominale)
- problemi alla pelle come eruzione cutanea e pelle secca, prurito della pelle
- perdita di capelli
Effetti collaterali rari
Questi effetti collaterali si verificano in meno di 1 persona su 100 (1%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:
- se stai prendendo denosumab per il tumore a cellule giganti dell’osso potresti avere alti livelli di calcio nel sangue dopo aver interrotto il trattamento
- un’eruzione cutanea o piaghe in bocca
- nuovo o insolito dolore all’anca, inguine o alla coscia questo potrebbe essere una frattura dell’osso della coscia
Altri effetti collaterali
Non ci sono abbastanza informazioni per capire quanto spesso questo effetto collaterale potrebbe verificarsi.
- danneggiamento delle ossa dell’orecchio – i segni sono dolore all’orecchio, scarico dall’orecchio con o senza infezione. Contatta la tua linea di consulenza o dillo subito al tuo medico o infermiere se hai uno di questi sintomi
Che altro devo sapere
Altri farmaci, cibi e bevande
I farmaci antitumorali possono interagire con alcuni altri farmaci e prodotti erboristici. Informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci che sta assumendo. Questo include vitamine, integratori a base di erbe e rimedi da banco.
Sorbitolo
Questo farmaco contiene un tipo di zucchero chiamato sorbitolo. Se avete un’intolleranza ad alcuni zuccheri, chiedete al vostro medico se è sicuro per voi di prendere questo farmaco.
Gravidanza e contraccezione
Questo farmaco può danneggiare un bambino che si sviluppa nel grembo. E ‘importante non rimanere incinta o padre di un bambino durante il trattamento con questo farmaco e per almeno 5 mesi dopo. Parli con il suo medico o infermiere di una contraccezione efficace prima di iniziare il trattamento.
Fertilità
Non è noto se questo trattamento influenza la fertilità nelle persone. Parli con il suo medico prima di iniziare il trattamento se pensa di voler avere un bambino in futuro.
Allattamento
Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. I medici di solito consigliano di non allattare durante questo trattamento.
Trattamento per altre condizioni
Dichiarate sempre agli altri medici, infermieri, farmacisti o dentisti che state facendo questo trattamento se avete bisogno di un trattamento per qualsiasi altra cosa, compresi i problemi ai denti.
Più informazioni su questo trattamento
Per ulteriori informazioni su questo trattamento vada sul sito web del Compendio Elettronico dei Medicinali (eMC).
Può segnalare qualsiasi effetto collaterale che ha alla Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) come parte del loro Yellow Card Scheme.
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