Coronavirus soffoca i polmoni con ‘Fluffy Globs,’ Doctor Says

Per una descrizione dettagliata dei sintomi e dei segni del coronavirus COVID-19, ci rivolgiamo al microbiologo residente di MedicineNet e medico di medicina d’urgenza; egli descrive una malattia spaventosa anche per molti di coloro che sopravvivono.

Molti dell’80% dei malati di COVID-19 che non hanno bisogno di ricovero rimangono malati per un paio di settimane, con fatica e mancanza di respiro, ha detto l’autore MedicineNet Charles Patrick Davis, MD, PhD.

La prognosi per il coronavirus è peggiore per il 16% al 20% che hanno bisogno di cure mediche, e probabilmente non ci sarà quasi abbastanza letti d’ospedale, personale o macchine per la respirazione per trattare tutti coloro che ne hanno bisogno, ha detto il dottor Davis.

Il dottor Davis è un medico di ER in pensione e professore di medicina d’urgenza con un dottorato di ricerca. In microbiologia.

Il dottor Davis, anche autore di testi medici e membro del consiglio di redazione medica di MedicineNet, ritiene che il peggio della pandemia di coronavirus COVID-19 si stia avvicinando agli Stati Uniti nelle prossime settimane.

Quanto segue è tratto da un’intervista con il dottor Davis:

MedicineNet: Può dettagliare come avviene un’infezione da coronavirus?

Dr. Davis: Di solito una persona incontra un virus da un’altra persona. Questo di solito avviene con goccioline dalla tosse o dagli starnuti – da qui la distanza sociale di sei piedi.

Una volta che si tossisce, il virus diventa aereo per un periodo di tempo fino a quando la gravità tira giù le goccioline su una superficie. Poi, qualcuno che tocca quella superficie può trasferire il virus, di solito da mano a bocca. È allora che il virus comincia a moltiplicarsi.

I punti di atterraggio peggiori sono le superfici metalliche lisce. Cose come cartone e tessuto possono anche trasferire il virus, ma è molto più difficile con materiale poroso.

MedicineNet: Quanto tempo dopo l’esposizione al coronavirus appaiono i sintomi e quali sono i sintomi?

Dr. Davis: Mostrerai i sintomi del coronavirus di solito tra i due e i 14 giorni, con la media di circa il quinto giorno.

I sintomi del coronavirus sono molto simili all’influenza. Hai un naso che cola, una tosse, uno starnuto, e non ti senti molto bene.

Poi svilupperai una febbre, e mentre la moltiplicazione del coronavirus va avanti, ti affaticherai facilmente e avrai problemi di respirazione.

Potresti avere la diarrea, ma non tutti la hanno.

MedicineNet: Sembra l’influenza o un brutto raffreddore. È il modo in cui il coronavirus progredisce che lo rende diverso, giusto?

Dr. Davis: Se sei nell’80% che fa bene con il coronavirus, non ti sentirai bene per qualche giorno, ma alla fine il tuo sistema immunitario è in grado di fermare la moltiplicazione del coronavirus e ti riprendi senza ulteriori problemi. Potresti impiegare una settimana o due per sentirti davvero all’altezza.

Anche se ti stai liberando del virus, avrai ancora un po’ di stanchezza persistente.

Per dire che sei guarito dal coronavirus ci vogliono due test a distanza di 24 ore che siano viralmente negativi per COVID-19. Allora si può essere relativamente sicuri di non passare il coronavirus a nessun altro.

MedicineNet: E le persone che prendono l’infezione da coronavirus e devono andare in ospedale?

Dr. Davis: Devi chiederti, cosa succede a quel 16% – 20% di persone che non stanno bene?

Alcuni di loro con gravi sintomi da coronavirus, specialmente la tosse e il disagio al petto, staranno abbastanza bene semplicemente ricevendo ossigeno. Ci potrebbe volere più tempo per recuperare in seguito.

Ci sono altri che avranno bisogno di cure più intensive per il coronavirus. Potrebbero aver bisogno di ossigeno ad alto flusso o addirittura essere intubati per utilizzare una macchina per la respirazione.

Quindi, le persone che avranno bisogno di assistenza respiratoria con un ventilatore è circa il 5% di tutti i pazienti infetti.

I loro sintomi saranno la saturazione del sangue di ossigeno che scende dal normale a meno di 90, e continuerà a scendere. Saranno molto scomodi e non saranno in grado di fare molto di niente; potrebbero non essere in grado di alzarsi dal letto.

MedicineNet: Perché i livelli di ossigeno nel sangue scendono nei casi gravi di coronavirus?

Dr. Davis: Su una radiografia del torace, vedrai piccole aree rotonde e soffici che sono prodotte dall’infezione da coronavirus, sono come dei globi, e quando vedi questi globi, sai che quell’area del polmone non viene ossigenata.

Quello che succede con questi pazienti che sono molto malati, è una corsa tra il coronavirus che riduce la fornitura di ossigeno e la capacità del paziente di combatterlo. Se il paziente è altrimenti compromesso, potrebbe combattere una battaglia persa.

Per esempio, la casa di cura Kirkland a Seattle aveva una popolazione di 108 e 26 sono morti di coronavirus COVID-19. Se prendi 26 e lo dividi per 108, è un tasso di mortalità del 24%. Questo è un esempio di ciò che accade quando queste popolazioni sono compromesse ed esposte al COVID-19.

MedicineNet: C’è un modo per conoscere la differenza tra i sintomi lievi di COVID-19 vs. un comune raffreddore oltre alla difficoltà di respirazione?

Dr. Davis: In questo momento, se hai un comune raffreddore, devi stare attento. Se hai il respiro corto, fai subito un test. Probabilmente non si può dire nelle fasi iniziali. Ciò che accade con il coronavirus COVID-19 che lo distingue dal raffreddore e dall’influenza è la mancanza di respiro. Ma questo non è un sintomo precoce. È ragionevole fare un test per l’influenza e il COVID-19 subito, ma fino ad ora non lo abbiamo fatto perché non c’erano abbastanza kit di test.

MedicineNet: Dovresti indossare una maschera per proteggerti dal coronavirus in pubblico?

Dr. Davis: In generale, se non hai l’infezione, non hai bisogno di una maschera. Probabilmente non ti aiuterà. Principalmente le maschere aiutano a ridurre la diffusione del virus da parte di coloro che hanno l’infezione.