Che cos’è la psoriasi del cuoio capelluto?

Non esiste una cura per la psoriasi del cuoio capelluto, ma ci sono modi per gestire i suoi sintomi. “Ricordo sempre ai miei pazienti che avranno bisogno di continuare a trattarla per tenerla sotto controllo”, dice il dermatologo Steve Daveluy, MD, assistente professore alla Wayne State University School of Medicine di Detroit.

Secondo i dati pubblicati nel febbraio 2016 sulla rivista Cochrane Database of Systematic Reviews, una combinazione di trattamenti funziona meglio contro la psoriasi del cuoio capelluto. (5)

I trattamenti per la psoriasi del cuoio capelluto possono includere i seguenti:

Trattamenti sistemici

Metotrexato, retinoidi orali, ciclosporina, biologici e luce ultravioletta possono essere utilizzati se la psoriasi è anche su altre parti del corpo.

“La fototerapia funziona riducendo l’infiammazione”, dice il dottor Daveluy, ma avverte che è meno efficace con la psoriasi del cuoio capelluto che con la psoriasi in altre parti del corpo. Questo perché il cuoio capelluto non risponde allo stesso modo. I capelli bloccano una parte o tutta la luce, ma si possono ottenere risultati migliori se si separano i capelli in molte file.

Medicina steroidea

Questa può essere iniettata nelle lesioni del cuoio capelluto che sono lievi e appaiono in poche aree.

Trattamenti topici

Questi sono spesso usati in combinazione con altri trattamenti.

Il primo passo per trattare efficacemente la psoriasi del cuoio capelluto consiste nel rimuovere o sollevare le squame spesse, il che aiuta i farmaci a penetrare nelle placche e a liberarle.

“Un modo comune per farlo è usare trattamenti cheratolitici, che contengono ingredienti attivi, come acido salicilico, urea, acido lattico o fenolo, che sono progettati per dissolvere le scaglie di pelle o le squame”, dice Strachan.

“Un altro modo per ammorbidire e sciogliere le squame del cuoio capelluto è applicare oli, lozioni, creme o unguenti su un cuoio capelluto umido”, aggiunge.

Una volta che le squame della psoriasi sono state ammorbidite, è possibile rimuoverle con attenzione con un pettine a denti fini o una spazzola.

“Pettinate delicatamente il cuoio capelluto con un leggero movimento circolare, tenendo il pettine quasi piatto contro il cuoio capelluto”, consiglia Strachan.

“Una volta che l’incrostazione si è allentata, lo shampoo è un buon modo per togliere l’incrostazione dal cuoio capelluto e dai capelli. Ma siate delicati. Spazzolare o pettinare troppo vigorosamente può rompere la pelle e portare a un’infezione. Può anche rompere i capelli al cuoio capelluto, causando la perdita temporanea dei capelli.”

Anche gli shampoo con ingredienti come catrame e acido salicilico possono essere utili. (6) “I farmaci topici liquidi o in schiuma sono facili da applicare al cuoio capelluto”, dice Strachan.

Shampoo – sia con che senza catrame di carbone – sono disponibili per trattare le lesioni del cuoio capelluto. “In realtà non sappiamo esattamente come funziona il catrame di carbone, ma è uno dei trattamenti più antichi per la psoriasi”, dice Daveluy. “Nella psoriasi del cuoio capelluto lieve, può essere l’unico trattamento necessario per tenerla sotto controllo”.

Ma gravi infiammazioni possono richiedere l’uso di farmaci per via orale in combinazione con tali trattamenti topici.

I trattamenti topici per la psoriasi del cuoio capelluto includono:

• Dovonex (calcipotriene)
• Taclonex (calcipotriene e betametasone)
• Tazorac (tazarotene)
• Soluzioni corticosteroidi topici, oli e schiume

Prima di iniziare qualsiasi trattamento topico del cuoio capelluto, Strachan suggerisce di applicare una patch di prova del farmaco in un punto poco appariscente della testa.

“In alcuni casi, i trattamenti possono causare irritazione o perdita temporanea di capelli”, dice. “I capelli dovrebbero ricrescere. Ma se la perdita di capelli persiste dopo aver trattato la psoriasi, si dovrebbe consultare un dermatologo.”

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