Cara dottoressa Nina: ‘Ho partorito due anni fa e le cicatrici dei miei punti fanno ancora male’

La dottoressa Nina Byrnes risponde alle vostre domande mediche nella sua rubrica settimanale.

Q: Ho dato alla luce mio figlio tre anni fa ed è stato un parto abbastanza traumatico. Mi sono strappata significativamente – o sono stata tagliata; ho avuto un’epidurale quindi non ricordo bene cosa sia successo. Come risultato ho dovuto mettere dei punti dopo il parto. Non so quanti punti, ma ricordo che ci volle molto tempo per ricucire la ferita, e il dottore dovette chiamare qualcun altro a metà strada perché era stanco. Tre anni dopo e in certi momenti mi fa ancora male intorno alla zona della cicatrice. Quando faccio sesso mi fa male e anche quando ho il ciclo. Sembra che le cicatrici non siano solo sul perineo ma anche nella vagina. C’è qualche intervento chirurgico o trattamento laser che potrebbe farmi tornare normale?

A: Il parto vaginale comporta il rischio di una serie di complicazioni, che possono avere conseguenze a breve o lungo termine. Subito dopo il parto, i tessuti della vagina e del perineo (la zona tra la vagina e l’ano) sono traumatizzati, gonfi e doloranti. Alcune donne potrebbero non aver bisogno di punti, ma molte sì.

Un’episiotomia è un taglio eseguito dall’ostetrica o dal medico per aumentare il diametro dell’apertura vaginale, permettendo alla testa del bambino di passare. Questo richiede diversi punti di sutura e lascia una cicatrice lineare.

Fortunatamente, nella maggior parte delle donne, il tessuto guarisce col tempo e non soffrono di conseguenze a lungo termine del trauma della nascita. Il recupero per la maggior parte è entro due mesi. Per altre ci possono essere problemi continui.

Le prime settimane dopo il parto possono essere particolarmente scomode mentre la cicatrice sta guarendo. Passare l’urina può bruciare e i movimenti intestinali possono essere difficili.

E’ importante evitare di diventare stitici perché sforzarsi non solo è doloroso ma stressa la ferita in via di guarigione. Possono anche verificarsi delle infezioni. Se la ferita diventa sempre più dolorosa o se c’è uno scarico insolito, può essere presente un’infezione. Questo può ridurre la guarigione e deve essere trattato. Il tuo medico di base può esaminarti e prescriverti degli antibiotici. Raramente, è necessaria la riammissione in ospedale.

L’incontinenza urinaria o fecale è relativamente comune subito dopo il parto ma può essere prolungata o persistere in alcuni. Fare esercizi di Keggel o usare dispositivi come Innovo che aiutano a rafforzare il pavimento pelvico migliorerà il tono pelvico e può aiutare i problemi di incontinenza. Se avete avuto uno strappo muscolare significativo, l’incontinenza è più probabile.

Il prolasso dell’utero vescicale o dell’intestino nella vagina è più comune in coloro che hanno avuto bambini molto grandi o parti multipli. Quelle che sono obese sono anche più a rischio.

Con ogni gravidanza il muscolo del pavimento pelvico si allunga. Se le gravidanze sono ravvicinate, il tempo per guarire e rassodare si riduce, aumentando la possibilità di problemi al pavimento pelvico. Se questo si è verificato, la chirurgia che solleva il pavimento pelvico o ripara le pareti anteriore o posteriore della vagina può aiutare a migliorare il problema.

I problemi sessuali dopo il parto non sono insoliti. Molte donne sono abbastanza traumatizzate dal processo del parto e può essere necessario un po’ di tempo per loro anche solo pensare di provare ad avere di nuovo sesso dopo il parto. La libido può anche essere fortemente ridotta nelle neomamme, che trovano le loro giornate diventare un mare di poppate, cambi e dormite. C’è da chiedersi come si possa tornare indietro e fare tutto di nuovo, eppure lo facciamo.

È importante che tu possa sentirti di nuovo te stessa e impegnarti in una sana vita sessuale. Sentirsi a proprio agio durante il sesso e avere un’immagine corporea sana è importante per questo. Sembra che la tua esperienza di nascita sia stata traumatica. Se trova che il sesso sia doloroso e sente che c’è del tessuto cicatriziale significativo, chieda al suo medico un consulto. C’è una procedura chiamata perineoplastica o vaginoplastica che può aiutare a riparare la lassità perineale, le cicatrici e i traumi, con l’obiettivo di ripristinare il tessuto il più vicino possibile al suo stato pre-natale.

Il massaggio rilascia davvero le tossine dal tuo sistema?

La storia della massoterapia risale a migliaia di anni fa, a culture antiche che credevano nei suoi benefici medici. Le prime registrazioni scritte della terapia del massaggio sono state trovate in Cina e in Egitto.

Le tradizioni della terapia del massaggio sono state documentate per la prima volta in India, ma la pratica potrebbe aver avuto origine intorno al 3.000 a.C. o prima. Gli indù usavano l’arte del tocco curativo nella pratica della medicina ayurvedica.

All’inizio del 1800 un medico svedese, Pehr Henrik Ling, sviluppò un metodo di movimento conosciuto come “Swedish Movement System”. È considerato il fondamento della tecnica di massaggio svedese. Il massaggio giapponese Shiatsu e il massaggio svedese sono i tipi più comuni di massaggio praticati oggi nell’emisfero occidentale, dove è ancora una forma popolare di guarigione.

A chi non piace un buon massaggio? Può allentare la tensione, alleviare i muscoli doloranti e aiutare a rilassarsi. Internamente, la terapia di massaggio può aiutare a ridurre la pressione sanguigna e gli ormoni dello stress, e aumentare le endorfine, la nostra naturale risposta di benessere. Non ci sono prove, tuttavia, che rilasci tossine dal sistema. Il nostro corpo affronta le tossine in altri modi.

Il modo migliore per evitare un accumulo di tossine è quello di mangiare una dieta sana e non trasformata, fare esercizio regolarmente e bere molta acqua. Evitare le tossine come la caffeina, l’alcool, le droghe e le sigarette.

Il nostro fegato, i reni e l’intestino sono i naturali sintomi di elaborazione dei rifiuti del corpo. Mantenete i liquidi che entrano ed escono e i vostri reni funzioneranno bene. Mangiare molte fibre ed essere attivi manterrà il cibo in movimento attraverso l’intestino, assicurando normali movimenti intestinali. Se vuoi davvero aumentare il potere di combattere le tossine, concentrati sul vivere e mangiare bene.

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