Altri legami tra Fibromialgia e Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)
Il Novembre 7, 2021 da admin
I ricercatori sanno da tempo di un legame tra la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) &la fibromialgia. In alcuni studi, fino a un terzo dei pazienti con fibromialgia sono stati diagnosticati anche con IBS. La fibromialgia e l’IBS sono entrambe condizioni comuni che rappresentano il 30% o più dei rinvii alle cliniche di reumatologia e gastroenterologia. Uno studio al Cedars-Sinai Medical Center ha azzerato un test che potrebbe identificare questo collegamento.
La sindrome dell’intestino irritabile è la diagnosi gastrointestinale più comune, dove la prevalenza in alcune popolazioni è riportata fino al 30%. L’IBS è significativamente più comune nelle donne che negli uomini e colpisce dal 13% al 20% dei canadesi. I sintomi dell’IBS includono dolore addominale, gonfiore, e abitudini intestinali alterate come stitichezza e diarrea, o alternanza tra i due estremi di consistenza delle feci.
La fibromialgia è un dolore diffuso nei muscoli, legamenti e tendini che spesso lascia le persone con fatica e difficoltà a dormire. Può anche includere altri sintomi. Non è associata a un’infiammazione dei tessuti e la causa del dolore è sconosciuta. La fibromialgia sembra aumentare con l’età, dove il 2% della popolazione a 20 anni ha questo disturbo e l’8% a 70 anni. È circa dieci volte più comune nelle femmine che nei maschi. In circa la metà dei casi di fibromialgia, i sintomi sembrano iniziare dopo un evento specifico, più spesso qualche forma di trauma fisico o emotivo o una malattia simile all’influenza.
In un vecchio studio dall’Irlanda, i ricercatori hanno confrontato gruppi di pazienti con fibromialgia e IBS con popolazioni normali e di controllo della malattia. Hanno studiato quattro gruppi di pazienti, 20 pazienti in ogni gruppo, con fibromialgia, IBS, artrite infiammatoria, malattia infiammatoria intestinale, e 20 controlli normali. Utilizzando rigorosi criteri diagnostici, due ricercatori hanno valutato ogni gruppo per sintomi e segni di fibromialgia e IBS. La sigmoidoscopia è stata eseguita quando indicato. I risultati indicano che il 70% dei pazienti con fibromialgia aveva la IBS e il 65% dei pazienti con IBS aveva la fibromialgia. Questo rispetto ai gruppi di controllo dove il 12% aveva fibromialgia e il 10% IBS. In conclusione, questi risultati indicano che la fibromialgia e l’IBS spesso coesistono.1
Ricercatori del Cedars-Sinai Medical Center hanno concluso da un piccolo studio che i soggetti con IBS sembrano avere un’alta prevalenza di sovracrescita batterica intestinale (SIBO), come riportato in The Inside Tract, Issue #129 gennaio/febbraio 2002. Ci sono dei meccanismi nel corpo che aiutano a prevenire che i batteri naturali del colon ritornino nell’intestino tenue (che dovrebbe essere privo di batteri). Un test specializzato del respiro per valutare questa crescita eccessiva, chiamato test del respiro all’idrogeno di lattulosio, o LHBT in breve, è stato utile nell’identificare i pazienti IBS con SIBO. Quando trattati con antibiotici, il 48% dei pazienti con SIBO hanno sperimentato una risoluzione positiva dei loro sintomi IBS.2
Ora i ricercatori dello stesso centro americano stanno usando questo LHBT per controllare i microbi nell’intestino, che potrebbe fornire un collegamento più forte tra la fibromialgia e la sindrome dell’intestino irritabile. La loro ipotesi era che l’LHBT sarebbe stato anormale in entrambi i soggetti IBS e fibromialgia. Hanno testato questa ipotesi eseguendo il test in 42 pazienti con fibromialgia, 111 pazienti con IBS e 15 soggetti sani. Tutti i 42 pazienti con fibromialgia avevano un risultato LHBT anormale, così come 93 (84%) dei pazienti con IBS, ma solo tre (20%) dei controlli avevano risultati LHBT anormali. È interessante notare che la quantità di idrogeno gassoso prodotto durante l’LHBT sembrava essere direttamente correlata al grado di dolore nei pazienti affetti da fibromialgia, nel senso che maggiore era la quantità di idrogeno gassoso prodotto, maggiore era il dolore somatico (relativo al corpo, non alla mente).3
In conclusione, i ricercatori hanno scoperto che un LHBT anormale potrebbe essere una caratteristica condivisa tra gli individui con fibromialgia e sindrome del colon irritabile. Essi notano che, “Sono necessari ulteriori studi per determinare se il trattamento e la normalizzazione del test del respiro con il trattamento antibiotico può produrre un miglioramento nella fibromialgia oltre ai disturbi intestinali.”
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