4 modi per prevenire i calcoli biliari

I calcoli biliari colpiscono il 10-15% degli americani, secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Anche se alcuni fattori di rischio sono fuori dal tuo controllo – genetica, età, sesso – ci sono cose che puoi fare per prevenire il rischio di sviluppare questi duri, ciottoli come pezzi di materiale che si formano nella cistifellea. Per cominciare, guarda il tuo peso.

L’obesità è uno dei principali predittori di stile di vita per problemi alla cistifellea secondo una ricerca pubblicata nell’aprile 2012 nella rivista Gut and Liver.

“L’obesità è un fattore dominante nella salute di una persona e aumenta il rischio di formazione di calcoli”, dice Field Willingham, MD, professore associato di medicina nella divisione di malattie dell’apparato digerente alla Emory University School of Medicine di Atlanta. Se sei in sovrappeso o obeso, la cosa migliore che puoi fare per la tua salute è perdere e mantenere un peso sano, dice.

Ecco quattro modi per aiutarti a rimanere in forma per prevenire il rischio di sviluppare calcoli biliari:

Perdere peso gradualmente, non rapidamente

Il modo più efficace per prevenire la malattia dei calcoli biliari a lungo termine è controllare il proprio peso. Ma rapida perdita di peso, chirurgia bariatrica, o partecipare a programmi di dieta molto basso contenuto calorico (meno di 800 calorie al giorno), può effettivamente aumentare il rischio di sviluppare calcoli biliari, dice Amit Joshi, MBBS, PhD, istruttore di medicina nell’unità di epidemiologia clinica e traslazionale al Massachusetts General Hospital di Boston. Crash diete e rapida perdita di peso può aumentare i livelli di colesterolo nella bile, che può portare a maggiori probabilità di sviluppare calcoli biliari di colesterolo, dice il dottor Joshi, così la perdita di peso dovrebbe essere lento e costante, idealmente.

Per le persone che sono in sovrappeso o obese, il NIDDK raccomanda di perdere dal 5 al 10 per cento del proprio peso corporeo – una libbra o due a settimana – per un periodo di sei mesi al fine di raggiungere un peso corporeo ideale.

Mangia sano

La dieta gioca un ruolo importante nel ridurre la malattia della cistifellea, ma non è limitata a mangiare solo frutta e verdura.

Joshi dice che mangiare un mix equilibrato di cibi a base vegetale, come noci, frutta, verdura, fibre e cibi con grassi mono- o polinsaturi, con cereali e poca o nessuna carne rossa, può abbassare il rischio di malattia della colecisti.

Una dieta mediterranea include questi alimenti ed è stata associata alla riduzione del rischio di malattie cardiache e di colesterolo “cattivo”, che potrebbe accumularsi nel corpo e portare a calcoli biliari, secondo la Mayo Clinic.

Qui ci sono alcuni suggerimenti per quali tipi di cibo si dovrebbe mangiare e cosa si dovrebbe evitare:

• Aderire ai grassi sani. Il grasso tende ad avere una cattiva reputazione, ma non tutti i grassi sono cattivi. I grassi mono- e polinsaturi che si trovano nell’olio d’oliva, nell’olio di canola e negli acidi grassi omega 3, che si trovano nell’avocado, nella canola, nei semi di lino e nel pesce, sono benefici nella prevenzione della malattia della colecisti. I grassi sani e l’olio di pesce possono essere particolarmente benefici per le persone con alti livelli di trigliceridi, in quanto aiutano la cistifellea a svuotare regolarmente il suo contenuto. Ma state lontani dai grassi saturi che si trovano nelle carni grasse, nel burro e in altri prodotti animali, perché questi grassi possono aumentare la probabilità di sviluppare calcoli biliari e colesterolo alto, tra gli altri rischi per la salute. Scegliete alternative a basso contenuto di grassi alla carne rossa e al latte intero, come il pollo magro, il latte scremato e lo yogurt a basso contenuto di grassi.
• Prendete le fibre da frutta, verdura e noci. Le diete ricche di fibre da pane e cereali integrali, frutta e verdura, e fonti vegetali di proteine, come arachidi, noci e legumi, aiutano a prevenire la malattia dei calcoli biliari. Fare uno spuntino con le mandorle è un modo sano per alleviare la fame e aiutare a perdere peso.
• Evitare zuccheri e carboidrati. Fonti di carboidrati come il pane bianco, la pasta bianca e gli zuccheri raffinati possono contribuire a un rischio maggiore di malattia di calcoli biliari. Stai lontano dai dolci e scegli alternative alimentari a basso contenuto di zucchero quando possibile.
• Non c’è bisogno di rifuggire dal caffè. Non devi rinunciare alla tua tazza di caffè del mattino per prevenire i calcoli biliari. Infatti, uno studio pubblicato nel 2015 sulla rivista Alimentary Pharmacology and Therapeutics ha scoperto che il consumo di caffè ha ridotto significativamente il rischio di calcoli biliari, che può essere dovuto alla caffeina che stimola la contrazione della cistifellea e il flusso della bile.

Esercizio fisico

L’attività fisica regolare può aiutare a ridurre le probabilità di sviluppare calcoli biliari, dice Joshi. E l’intensità dell’esercizio non fa molta differenza. Una meta-analisi pubblicata nel luglio 2016 nel Journal of Physical Activity and Health ha trovato che l’attività fisica vigorosa e non vigorosa sono state associate a un rischio ridotto di malattia della cistifellea.

Le linee guida della U.S. Health and Human Services raccomandano che una regolare attività fisica di almeno 150 minuti a settimana, o 30 minuti cinque volte a settimana, può migliorare i risultati di salute e prevenire l’aumento di peso.

Prendere farmaci preventivi

Negli individui con un alto rischio di malattia della cistifellea, come quelli sottoposti a chirurgia per la perdita di peso, Joshi dice che farmaci come l’ursodiolo (Actigall o Urso) possono essere usati per prevenire la formazione di calcoli biliari dissolvendoli.

Le statine, o farmaci che abbassano il colesterolo, possono anche ridurre l’incidenza della malattia della cistifellea. Orlistat (Alli o Xenical), che è usato per trattare l’obesità, può aiutare a prevenire i calcoli biliari durante la perdita di peso, riducendo gli acidi biliari, che possono contribuire alla formazione di calcoli biliari.

I problemi di calcoli biliari possono anche essere prevenuti evitando alcuni gruppi di farmaci che abbassano il colesterolo e terapie ormonali sostitutive, come gli ormoni post-menopausa o i contraccettivi orali.

Alcuni farmaci comuni che abbassano i trigliceridi, come il gemfibrozil (Lopid) e il fenofibrato (Fibricor o Tricor), possono effettivamente aumentare il rischio di calcoli biliari perché possono inibire un enzima epatico e portare ad un aumento dei livelli di colesterolo nella bile.