Zubsolv vs Suboxone: Melyik a jobb az opiátfüggőség kezelésére?

Trusted Content

Medically reviewed by

Dr. Ted Bender, Ph.D., LCDC

January 23, 2019

A Zubsolv és a Suboxone a buprenorfin/Naloxon formái, és az opiátfüggőség gyógyszeres kezelésében használják. A Zubsolv biohasznosulása nagyobb, mint a Suboxone-é, ezért a betegeknek kisebb adag Zubsolvra van szükségük ahhoz, hogy ugyanazt a hatást érjék el, mint amit a Suboxone nyújt. Mindegyik gyógyszer veszélyes kimenetelhez vezethet, ha más drogokkal és alkohollal párosul – ezért fontos, hogy szigorúan kövesse az orvos utasításait. A buprenorfin biztonságos és hatékony kezelést kínál az ópiátok elvonási tünetei és sóvárgása ellen.

Volt már olyan megfázásod, ami hetekig tart, és végül nincs más választásod, mint gyógyszert szedni? A gyógyszer nélkül valószínűleg nem rúgtad volna ki a megfázást, igaz? A megfázáshoz hasonlóan az ópiátfüggőséget is gyakran nehéz pusztán akaraterővel kezelni, és néha orvosi beavatkozásra van szükség a tisztán maradáshoz. Miközben valaki leszokik az opioidokról, nagyon komoly elvonási tüneteket, szorongást, pánikot és óriási fájdalmat tapasztalhat. Néha az ópiátfüggő személyt visszahúzza a használat, mert az elvonási tünetek olyan intenzívek – ebben segíthetnek az olyan részleges opioidok, mint a Suboxone és a Zubsolv.

A függőség definíciója

Néha nehéz segítő kéz nélkül szembe nézni a függőséggel, és még akkor is, ha valaki le akar szokni egy drogról, gyakran rájön, hogy egyedül nem tud leállni. A National Institute on Drug Abuse szerint “a függőség… krónikus, visszaeső agyi betegség, amelyet a káros következmények ellenére kényszeres drogkeresés és -használat jellemez. Azért tekinthető agyi betegségnek, mert a drogok megváltoztatják az agyat; megváltoztatják annak szerkezetét és működését. Ezek az agyi változások hosszan tartóak lehetnek, és számos káros, gyakran önpusztító viselkedéshez vezethetnek.”

Mi az opiátfüggőség?

Az opiátfüggőség veszélyes helyzetet jelenthet, mind mentálisan, mind fizikailag – mert a függőség esetén a személy nagy erőfeszítéseket tesz (néha önmagát vagy másokat veszélyeztetve), hogy hozzájusson a választott droghoz. Mindeközben lehet, hogy fel sem fogják, hogy valójában mennyit használnak a kábítószerből. A gyógyszeres terápiák rendkívül hasznosak lehetnek az ópiátfüggőségben szenvedő személy számára.

Az ópiátfüggőség különböző kábítószerekkel fordulhat elő – legyenek azok tiltott kábítószerek, mint a heroin vagy az ópium, nagy hatású gyógyszerek, mint a morfium, vagy más vényköteles gyógyszerek, mint a hidrokodon és az oxikodon.

Az opioidok közé tartoznak még:

• Kodein
• Heroin
• Hidrokodon (Vicodin)
• Hidromorfon (Dilaudid)
• Methadon
• Meperidin (Demerol)
• Morfin

.

• Oxycodon (Percocet vagy Oxycontin)

Az történik gyakran, amikor valakinek fájdalomcsillapításra opioidot írnak fel, hogy a szervezete már nem képes természetes úton kezelni a fájdalmat. A legtöbb esetben az agyban lévő idegsejtek hozzászoknak az ópiátok jelenlétéhez. Ha abbahagyja a szedésüket, az gyakran vezethet kellemetlen érzésekhez, az úgynevezett elvonási tünetekhez.

Az opioidok leggyakoribb megvonási tünetei

Amikor valaki úgy dönt, hogy leszokik egy kábítószerről, a tényleges leállás nehezebbnek bizonyulhat, mint egy egyszerű elhatározás, általában fájdalmas elvonási tünetek jelentkeznek. Gyakori, hogy az ópiátfüggőségben szenvedő személynek nehézséget okoz az opioidok használatának önálló elkerülése, ezért a gyógyszeres kezelés néha a legjobb megközelítés lehet a tisztán maradáshoz.

Az U.S. Library of Medicine szerint az opioidok megvonásával kapcsolatos tünetek a következők:

A megvonás korai tünetei:

• Az agitáció
• A szorongás
• Az izomfájdalmak
• A fokozott könnyezés
• Az álmatlanság
• Rohos orr
• Izzadás
• Izzadtság

A megvonás késői tünetei:

• Hasi görcsök
• Hasmenés
• Tágult pupillák
• Lúdbőr
• Émelygés
• Hányás

Mi a gyógyszeres kezelés az opiátfüggőség kezelésében?

A gyógyszeres kezeléssel támogatott terápia lehetőséget ad a gyógyulásban lévő egyénnek, hogy lassan leszokjon a kábítószerről. A Substance Abuse and Mental Health Services Association meghatározása szerint: “a gyógyszerek alkalmazása tanácsadással és viselkedési terápiákkal kombinálva a szerhasználati zavarok kezelésére. A gyógyszeres és viselkedésterápiák kombinációja hatékony a szerhasználati zavarok kezelésében, és egyeseknek segíthet a felépülés fenntartásában.”

Buprenorfin gyógyszeres terápiához

Az opioidfüggőség esetén sok esetben a kezeléshez leggyakrabban használt gyógyszerek a buprenorfin, például a Zubsolv és a Suboxone, vagy a metadon. A Zubsolvot és a Suboxone-t is felírhatja egy engedéllyel rendelkező orvos, hogy fokozatosan szedjék, míg a metadont általában csak egy jól strukturált klinikán adják ki. “A buprenorfin számos előnyt kínál az opioidfüggőségben szenvedők és mások számára, akik számára a metadonklinikán történő kezelés nem előnyös vagy kevésbé kényelmes.” (SAMHSA).

Mi a különbség a Zubsolv és a Suboxone között?

A Zubsolv és a Suboxone eléggé hasonló mindkettő 80 százalék buprenorfin és 20 százalék naloxon, részleges agonista ópiátok, de az első észrevehető különbség az, hogy mennyibe kerülnek. A Suboxone 30 napos készlete 130 és 470 dollár közötti összegbe kerül, míg ugyanez a Zubsolv készlet 350 és 700 dollár közötti összegbe kerülhet.

A következő nagy különbség az egyes gyógyszerek íze – a Suboxone citrusos-narancsos ízű, a Zubsolv pedig mentás ízű. A legtöbb beteg az egyik vagy a másik ízt kedveli, de a költség lehet az igazi döntő tényező. Különböző tablettaformákban is kaphatók; a Suboxone-t filmtablettaként, míg a Zubsolv-ot szublingvális tablettaként kell bevenni.

Milyen a Zubsolv és a Suboxone biológiai hozzáférhetősége?

Noha van néhány hasonlóság a Zubsolv és a Suboxone között – mindegyik gyógyszer csökkenti az ópiátok iránti vágyat és a függőség tüneteit, például az elvonási tüneteket; de a Zubsolv biológiai hozzáférhetősége (vagy a szervezet által felhasználható mennyisége) miatt a gyógyszert kisebb mennyiségben adják be.

Egy Zubsolv 5,7/1,1 milligrammos (buprenorfin/naloxon) tabletta ugyanannyi buprenorfin/naloxont ad a szervezetnek, mint egy Suboxone 8/2 milligrammos filmtabletta. Más szóval, kisebb adag Zubsolv szükséges ahhoz, hogy ugyanazt a hatást érjük el, mint egy adag Suboxone…

Hogyan hatnak az egyes gyógyszerek?

A Zubsolv vagy a Suboxone alkalmazása során “az idegsejtek tevékenységének egy láncolata indul be, amely a legtöbb ismert opioidhatás, például a fájdalomcsökkentés, a jó közérzet vagy örömérzet és a légzéscsillapítás hátterében áll. Azáltal, hogy a buprenorfin csak részben stimulálja a receptort, ugyanezeket a hatásokat váltja ki, de kisebb intenzitással, mint a heroin, a morfium vagy a metadon, amelyek mind teljes mértékben stimulálják a receptort” (National Center for Biotechnology Information).

Hogyan kaphatok Zubsolv-ot vagy Suboxone-t?

Azoknak, akik buprenorfin-kezelésre, például Zubsolv-ra vagy Suboxone-ra szeretnének kerülni (vagy Suboxone-ról Zubsolv-ra váltani), először egy engedéllyel rendelkező orvos által végzett vizsgálaton kell részt venniük, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a gyógyszerek használata biztonságos. A buprenorfin opioid összetevője miatt mindegyik gyógyszerrel vissza lehet élni. A buprenorfinnak az opioidokhoz hasonló mellékhatásai is lehetnek – így hányinger, sóvárgás, izomgörcsök, álmatlanság és ingerlékenység jelentkezhet a Suboxone és a Zubsolv szedésekor.

Minden gyógyszert szakembernek kell felírnia, és a buprenorfint nem tanácsos vény nélkül szedni.

Veszélyes a Zubsolv vagy a Suboxone?

A Suboxone és a Zubsolv szedése közben alkoholt inni, vagy bármilyen más kábítószert szedni rendkívül veszélyes lehet, és túladagoláshoz vagy halálhoz vezethet… A legfontosabb, amit itt meg kell nézni, hogy a buprenorfin megóvja az embereket a veszélyes opioidfüggőségtől, mint például a heroin.

Ezeket néha két rossz közül a kisebbik rossznak tekintik, és mind a Zubsolv, mind a Suboxone biztonságosabb alternatívája a heroin-, oxikodon-, hidrokodon-, morfium- vagy kodeinfüggőségnek – különösen egy másik drogrehabilitációs kezeléssel. A gyógyszeres kezeléseket, hogy teljes mértékben hatékonyak legyenek, kognitív viselkedésterápiával és dialektikus viselkedésterápiával kell párosítani.

Segítséget találni az opiátfüggőséghez

Ha opiátfüggőségben szenvedsz, nem vagy egyedül… Körülbelül 26,4-36 millió ember él vissza opioidokkal világszerte – és sokan soha nem érik meg a kezelést. Lépjen kapcsolatba velünk még ma, hogy többet tudjon meg a függőség kezeléséről, és kérdezze meg, hogy a Zubsolv vagy a Suboxone megfelelő-e Önnek. Együtt harcolhatunk az ópiátfüggőség ellen…