További kapcsolatok a fibromyalgia és az irritábilis bél szindróma (IBS)
On november 7, 2021 by admin
A kutatók már régóta tudnak az irritábilis bél szindróma (IBS) & a fibromyalgia közötti kapcsolatról. Egyes tanulmányokban a fibromyalgiás betegek egyharmadánál IBS-t is diagnosztizáltak. A fibromyalgia és az IBS egyaránt gyakori betegségek, amelyek a reumatológiai és gasztroenterológiai klinikákra történő beutalások legalább 30%-át teszik ki. A Cedars-Sinai Orvosi Központban végzett tanulmány egy olyan tesztet nullázott le, amely azonosíthatja ezt a kapcsolatot.
Az irritábilis bél szindróma a leggyakoribb gyomor-bélrendszeri diagnózis, ahol a prevalencia egyes populációkban a jelentések szerint eléri a 30%-ot. Az IBS lényegesen gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és becslések szerint a kanadaiak 13-20%-át érinti. Az IBS tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, a puffadás és a megváltozott székelési szokások, mint például a székrekedés és a hasmenés, vagy a két széklet állagának váltakozása.
A fibromyalgia az izmok, szalagok és inak kiterjedt fájdalma, amely gyakran fáradtsággal és alvászavarokkal jár. Egyéb tünetekkel is járhat. Nem jár szöveti gyulladással, és a fájdalom oka ismeretlen. Úgy tűnik, hogy a fibromyalgia az életkor előrehaladtával növekszik: 20 éves korban a lakosság 2%-a, 70 éves korban pedig 8%-a szenved ettől a betegségtől. Nőknél körülbelül tízszer gyakoribb, mint férfiaknál. A fibromyalgiás esetek körülbelül felénél úgy tűnt, hogy a tünetek egy konkrét esemény után kezdődtek, leggyakrabban valamilyen fizikai vagy érzelmi trauma vagy influenzaszerű betegség után.
Egy régebbi írországi tanulmányban a kutatók fibromyalgiás és IBS-es betegek csoportjait hasonlították össze a normális és a betegséggel kontrollált populációval. Négy betegcsoportot vizsgáltak, csoportonként 20 beteget, akik fibromyalgiában, IBS-ben, gyulladásos ízületi gyulladásban, gyulladásos bélbetegségben szenvedtek, valamint 20 normál kontrollcsoportot. Szigorú diagnosztikai kritériumok alapján két vizsgáló értékelte az egyes csoportokat a fibromyalgia és az IBS tünetei és jelei szempontjából. Indokolt esetben szigmoidoszkópiát végeztek. Az eredmények azt mutatják, hogy a fibromyalgiás betegek 70%-ának IBS, az IBS-es betegek 65%-ának pedig fibromyalgiája volt. Ehhez képest a kontrollcsoportokban 12%-ban volt fibromyalgiás és 10%-ban IBS-es. Összefoglalva, ezek az eredmények arra utalnak, hogy a fibromyalgia és az IBS gyakran együtt fordul elő.1
A Cedars-Sinai Orvosi Központ kutatói egy kis vizsgálatból arra a következtetésre jutottak, hogy az IBS-ben szenvedő személyeknél, úgy tűnik, magas a vékonybél-baktériumok túlszaporodásának (SIBO) előfordulása, amint arról a The Inside Tract, 2002. január/februári 129. számában beszámoltak. A szervezetben léteznek olyan mechanizmusok, amelyek segítenek megakadályozni, hogy a természetes módon előforduló vastagbélbaktériumok visszaszoruljanak a vékonybélbe (amelynek baktériummentesnek kellene lennie). Egy speciális légzési teszt ennek a túlszaporodásnak a felmérésére, az úgynevezett laktulóz-hidrogén légzési teszt, vagy röviden LHBT, hasznosnak bizonyult a SIBO-ban szenvedő IBS-betegek azonosításában. Antibiotikumos kezelés hatására a SIBO-ban szenvedő betegek 48%-ánál sikeresen megszűntek az IBS tünetei.2
Most ugyanennek az amerikai központnak a kutatói ezt az LHBT-t használják a bélben lévő mikrobák ellenőrzésére, ami szorosabb kapcsolatot teremthet a fibromyalgia és az irritábilis bél szindróma között. Hipotézisük az volt, hogy az LHBT mind az IBS-es, mind a fibromyalgiás alanyoknál kóros lesz. Ezt a hipotézist úgy tesztelték, hogy 42 fibromyalgiás betegnél, 111 IBS-es betegnél és 15 egészséges alanynál végezték el a vizsgálatot. Mind a 42 fibromyalgiás betegnél kóros LHBT-eredményt találtak, csakúgy, mint az IBS-betegek 93 (84%) betegénél, de a kontrollszemélyek közül csak háromnál (20%) volt kóros LHBT-eredmény. Érdekes módon úgy tűnt, hogy az LHBT során keletkező hidrogéngáz mennyisége közvetlenül korrelál a fibromyalgiás betegek fájdalmának mértékével, mivel minél nagyobb a keletkező hidrogéngáz mennyisége, annál nagyobb a szomatikus (a testre, nem az elmére vonatkozó) fájdalom.3
A kutatók következtetése szerint az abnormális LHBT közös jellemző lehet a fibromyalgiás és az irritábilis bél szindrómában szenvedő egyének között. Megjegyzik, hogy: “További vizsgálatok szükségesek annak megállapítására, hogy a kezelés és a légzésvizsgálat antibiotikumos kezeléssel történő normalizálása a bélpanaszok mellett a fibromyalgiában is javulást eredményezhet-e.”
Vélemény, hozzászólás?