Study Shows Shows Connection Between Thyroidectomy and Weight Gain

Sok páciens, aki thyreoidektómián esett át, a fogyásra tett erőfeszítések ellenére súlygyarapodásra panaszkodik. Ezek a betegek úgy vélik, hogy a pajzsmirigyeltávolítás volt az a tényező, amely a súlygyarapodásukhoz vezetett.

A washingtoni Georgetown University Medical Center kutatói azt vizsgálták, hogy a nemrég pajzsmirigyeltávolításon átesett és most euthyreoid betegek 1 év alatt többet híztak-e, mint a hasonló euthyreoid betegek, akiknek már korábban is pajzsmirigy alulműködésük volt.

A tanulmány 2011 novemberében jelent meg online a “Weight changes in euthyroid patients undergoing thyreoidctomy” című cikkben. A tanulmány a Thyroid című folyóiratban jelenik meg.

A kutatók retrospektív kórlapátvizsgálatot végeztek a vizsgálatban résztvevőkről, akik egy akadémiai egészségügyi központban részesültek orvosi ellátásban.

A vizsgálatban 120 beteg testsúlyát és pajzsmirigy állapotát rögzítették a pajzsmirigyeltávolítás után és a pajzsmirigyhormonpótlással elért euthyreosis után – majd 1 évvel később ismét.

Ezeken kívül 3 csoport volt, mindegyikben 120 beteg. A csoportokat a már meglévő hypothyreosis, a pajzsmirigybetegség nélküli és a pajzsmirigyrák szerint osztották fel, és a csoportokat megfeleltették:

• kor
• nem
• magasság
• menopauzális állapot
• súly

A vizsgálat minden résztvevője esetében 2 alkalommal, 1 év különbséggel dokumentálták az antropometriai adatokat. A kutatócsoport összehasonlította a 4 csoportban 1 év alatt bekövetkezett testsúlyváltozásokat és testtömegindex-változásokat.

A résztvevők, akiknek nemrég műtét utáni hypothyreosisuk volt, 3,1 kg-ot híztak az év során; a párosított betegek, akiknek már korábban is hypothyreosisuk volt, 2,2 kg-ot híztak az év során. Azok a betegek, akiknek nem volt pajzsmirigybetegségük, 1,3 kg-ot, azok pedig, akiknek iatrogén hyperthyreosisuk volt, 1,2 kg-ot híztak.

A pajzsmirigyeltávolításon átesett betegek súlygyarapodása – annak ellenére, hogy euthyreosis elérése érdekében kezelték őket – szignifikánsan nagyobb volt, mint a:

• illesztett hypothyreoid csoportban tapasztalt súlygyarapodás (p=0.004)
• a pajzsmirigybetegség nélküli csoportban (p=0,001)
• az iatrogén hyperthyreosisban szenvedő betegeknél (p=0,001)

A thyreoidektómián átesett betegeknél a legnagyobb súlygyarapodást a klimaxos nőknél tapasztalták. A súlygyarapodás ezeknél a nőknél nagyobb volt, mint a premenopauzában lévő nőknél (4,4 kg vs. 2,3 kg; p=0,007) vagy férfiaknál (4,4 kg vs. 2,5 kg, p=0,013).

A tézisek eredményei felvetik egy még nem azonosított, de a pajzsmirigyhormonpótlással kezelt betegek súlygyarapodással összefüggő kezelésének kérdését (magának a thyreoidektómiának egy további intrikus hatásával). A menopauzális státusz további kockázatot hordoz. A kutatók szerint ezeket a betegeket célzottan kell megcélozni a szorgalmas fogyókúrás erőfeszítésekkel.