Perjeta

A Perjeta (kémiai neve: pertuzumab) Herceptin (kémiai neve: trastuzumab), egy másik célzott terápiás gyógyszerrel és Taxotere (kémiai neve: docetaxel), egyfajta kemoterápiával kombinálva alkalmazható HER2-pozitív, áttétes emlőrák kezelésére, amelyet még nem kezeltek sem Herceptinnel, sem kemoterápiával. A Perjeta a korábbi vizsgálatokban Omnitarg néven szerepelt.

A Perjeta szintén engedélyezett:

• Herceptinnel és Taxoterrel kombinálva, műtét előtt, HER2-pozitív, korai stádiumú (a ráknak 2 cm-nél nagyobbnak kell lennie, vagy a ráknak a nyirokcsomókban kell lennie), gyulladásos kezelésre, vagy lokálisan előrehaladott stádiumú emlőrák, amelynél nagy az áttétképződés vagy a halálos kimenetelűvé válás kockázata
• Herceptinnel és kemoterápiával kombinációban alkalmazható műtét után HER2-pozitív, korai stádiumú, nagy kiújulási kockázatú emlőrák kezelésére

Tudjon meg többet:

• Hogyan fejti ki hatását a Perjeta
• A Perjeta megfelelő Önnek?
• Mire számíthat a Perjeta szedésekor
• A Perjeta fizetése
• Perjeta mellékhatások

Hogyan hat a Perjeta

A rákos sejtek ellenőrizetlenül növekednek. A Perjeta a rákos sejtek felszínén hat azáltal, hogy blokkolja azokat a kémiai jeleket, amelyek ezt a kontrollálatlan növekedést serkenthetik.

A gének olyanok, mint a használati utasítások, amelyek testünk minden egyes sejtjének megmondják, hogyan növekedjen, milyen sejt legyen, és hogyan viselkedjen. A gének ezt úgy teszik, hogy utasítják a sejtet, hogy speciális fehérjéket állítson elő, amelyek egy bizonyos tevékenységet – például sejtnövekedést, pihenést vagy javítást – okoznak.

Egyes rákos sejtek génjei rendellenességeket mutatnak, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mennyit és milyen gyorsan növekedjen. Néha a rákos sejteknek túl sok példánya van ezekből a rendellenes génekből. Amikor ezeknek a géneknek túl sok példánya van, az orvosok “túlexpressziónak” nevezik. A gén-túlkifejeződés egyes formái esetén a rákos sejtek túl sok fehérjét termelnek a sejtek növekedését és osztódását szabályozó fehérjékből, ami a rák növekedését és terjedését okozza.

A mellrákos sejtek egy bizonyos HER2 nevű gén túl sok példányát termelik (túlkifejezik). A HER2 gén egy HER2 receptor néven ismert fehérjét állít elő. A HER2-receptorok olyanok, mint a fülek vagy antennák minden sejt felszínén. Ezek a HER2-receptorok olyan jeleket fogadnak, amelyek növekedésre és szaporodásra serkentik a sejtet. A túl sok HER2-receptorral rendelkező emlőráksejtek azonban túl sok növekedési jelet vehetnek fel, és így túl sokat és túl gyorsan kezdenek el növekedni és szaporodni. A HER2-gént túlzottan expresszáló emlőráksejteket HER2-pozitívnak nevezzük.

A Herceptinhez hasonlóan a Perjeta is HER2-gátló célzott terápia, amely úgy hat, hogy az emlőráksejtek felszínén lévő HER2-receptorokhoz kötődik, és megakadályozza, hogy növekedési jeleket kapjanak. A Perjeta a HER2-receptor egy másik területét célozza meg, mint a Herceptin, ezért feltételezhetően a Herceptint kiegészítő módon fejti ki hatását. A jelek blokkolásával a Perjeta lassíthatja vagy megállíthatja az emlőrák növekedését. A Perjeta és a Herceptin az immuncélzott terápia példái.

A HER2-receptorok blokkolásán túlmenően a Perjeta azáltal is segíthet az emlőrák elleni küzdelemben, hogy az immunrendszert riasztja a rákos sejtek elpusztítására, amelyekre rákapcsolódik.

Vissza a tetejére

A Perjeta megfelelő Önnek?

Az emlőrák HER2-pozitív voltának megállapítására számos vizsgálatot alkalmaznak. A két leggyakoribb teszt a következő:

IHC (immunhisztokémia)

Az IHC-teszt kémiai festéket használ a HER2 fehérjék festésére. Az IHC 0 és 3+ közötti pontszámot ad, amely a HER2 fehérjék mennyiségét méri az emlőrákos szövetmintában lévő sejtek felszínén. Ha a pontszám 0 és 1+ között van, az HER2-negatívnak minősül. Ha a pontszám 2+, akkor határesetnek minősül. A 3+ pontszámot HER2-pozitívnak tekintik.

Ha az IHC-vizsgálat eredménye határeset, akkor valószínűleg FISH-vizsgálatot végeznek a rákszövetből vett mintán, hogy megállapítsák, hogy a rák HER2-pozitív.

FISH (fluoreszcencia in situ hibridizáció)

A FISH-teszt speciális címkéket használ, amelyeket a HER2 fehérjékhez csatolnak. A speciális címkékhez vegyi anyagokat adnak, így színt váltanak és világítanak a sötétben, amikor a HER2 fehérjékhez kapcsolódnak. Ez a vizsgálat a legpontosabb, de drágább, és hosszabb ideig tart, amíg eredményt ad. Ezért általában az IHC-teszt az első vizsgálat, amellyel megállapítható, hogy a rák HER2-pozitív. A FISH-teszttel vagy pozitív vagy negatív eredményt kap (egyes kórházak a negatív teszteredményt “nullának” nevezik).

Tudjon meg többet a HER2-státuszról.

Vissza a tetejére

Mire számíthat a Perjeta szedésekor

A Perjeta-t egy másik célzott terápiás gyógyszerrel, a Herceptinnel és kemoterápiával együtt írják fel. Mindezeket a gyógyszereket intravénásan adják, ami azt jelenti, hogy közvetlenül az Ön véráramába juttatják egy infúzión vagy egy porton keresztül.

A Perjeta első adagja a legnagyobb, és körülbelül egy órát vesz igénybe. Ezt követően 30-60 percig tart a Perjeta, amelyet általában 3 hetente adnak be az orvosi rendelőben. A legtöbb ember 18-25 hónapon keresztül 3 hetente kapja a Perjeta-t.

A terhes vagy terhességet tervező nőknek nem szabad Perjeta-t adni. A Perjeta embrióelhalást és születési rendellenességeket okozhat. Fontos, hogy ne essen teherbe, amíg Perjeta-t kap; hatékony fogamzásgátlót kell alkalmaznia.

Vissza a tetejére

A Perjeta kifizetése

Ha orvosa Perjeta-t ír fel Önnek, és problémái vannak a biztosítási fedezet megszerzésével, vagy nincs biztosítása, kapcsolatba léphet a Genentech (a Perjeta gyártója) által támogatott Access Solutions-szel. Az Access Solutions segíthet kivizsgálni az Ön biztosítási ellátásait, fellebbezhet az elutasított kérelmek ellen, és egyéb segítséget nyújthat. Az Access Solutions-t az 1-888-249-4918-as telefonszámon is felhívhatja.

Vissza a tetejére

Perjeta mellékhatások

A Perjeta leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• hasmenés
• hajhullás
• alacsony fehérvérsejtszám (neutropenia)
• hányinger
• fáradtság
• kiütés
• perifériás neuropátia (zsibbadás, bizsergés vagy égő érzés a kezekben és lábakban)

Mivel a Perjeta valószínűleg a Herceptinnel együtt kapható, fontos tudni, hogy a Herceptin mellékhatásaként néha szívműködési problémák vagy szívelégtelenség kialakulása is előfordulhat. Bár a kutatások szerint a Perjeta hozzáadása a Herceptinhez nem növeli a szívproblémák kockázatát, kezelőorvosa valószínűleg meg fogja vizsgálni az Ön szívműködését a Perjeta, a Herceptin és a kemoterápia kezelése előtt és alatt.

Back to top

1. Perjeta (pertuzumab) felírási tájékoztató. Genentech. San Francisco, Kalifornia. 2018. Elérhető az alábbi címen:https://www.gene.com/download/pdf/perjeta_prescribing.pdf. (PDF)

Segíthetünk a tájékozódásban?

A jobb ajánlások érdekében hozzon létre egy profilt

• Mell önvizsgálat

  A mell önvizsgálata, vagyis a mellek rendszeres önálló vizsgálata fontos módja lehet a…

• Tamoxifen (márkanevek: Nolvadex, Soltamox)

  A tamoxifen a legrégebbi és legtöbbet felírt szelektív ösztrogénreceptor-modulátor (SERM)…..

• Tripla-negatív emlőrák

  A tripla-negatív emlőrák olyan rák, amelynek tesztje negatív az ösztrogénreceptorok, a progeszteron…