Oligoartikuláris fiatalkori artritisz (Oligoartritisz) – Juvenile Arthritis News

A fiatalkori artritisz (JA), a gyermekeknél 16 éves korig diagnosztizált ízületi gyulladás neve, a feltételezések szerint 500 gyermekből körülbelül 1-et érint. A betegség pontos oka nem teljesen tisztázott, de gyakran genetikai és környezeti tényezők kombinációjának tulajdonítják.

A juvenilis oligoarticularis arthritis – más néven oligoarticularis juvenilis idiopátiás arthritis (JIA) vagy oligoarthritis – a betegség leggyakoribb formája, a betegek mintegy kétharmadát érinti, különösen a lányokat. Jellemzően ez a betegség legenyhébb formája is, amely a diagnózistól számított első hat hónapban négy vagy kevesebb ízületet érint, és általában ízületi fájdalom és duzzanat jellemzi. Az oligoartikuláris JA kezdete általában kora gyermekkorban, gyakran 2-4 éves kor előtt jelentkezik.

Ha a tünetek hat hónapnál tovább tartanak négy vagy kevesebb ízületben, az állapotot az oligoartikuláris JA egyik altípusának, a perzisztáló oligoartikuláris JA-nak nevezik. Ha a tüneteket követő hat hónapon belül öt vagy több ízület érintett, akkor valószínűleg egy másik altípus, a kiterjedt oligoartikuláris JA az oka.

Oligoartikuláris fiatalkori artritisz és tünetei

Az oligoartikuláris JA leggyakrabban a nagyobb ízületeket érinti, beleértve a térdet, bokát, csuklót, könyököt és csípőt. De különösen a kiterjedt oligoartikuláris JA-ban szenvedő gyermekeknél az ujj- és lábujjízületeket is érintheti. A tünetek közé tartozik a sántítás és a kellemetlen érzés állás és járás közben, a több mint hat hétig tartó ízületi fájdalom és duzzanat, valamint az általános gyengeség, fáradtság és láz. Az érintett ízületek általában nem szenvednek maradandó károsodást, és a legtöbb gyermek felnőttkorára kinövi a betegséget.

Az oligoartikuláris JA-ban szenvedő gyermekeknél azonban fennáll az uveitisznek nevezett súlyos szemgyulladás, a szem középső rétegének (az úgynevezett uvea, amely magában foglalja az íriszt is) gyulladása. Kezeletlenül az uveitisz károsíthatja a látást, és akár vakságot is okozhat. Az oligoartikuláris JA-betegek körülbelül 20 százalékánál alakul ki uveitisz.

Az uveitist nehéz lehet azonosítani, mivel a JA-val kapcsolatos esetek körülbelül 50 százalékában nem okoz egyértelmű tüneteket: szemvörösséget vagy szemfájdalmat, homályos látást vagy szokatlan fényérzékenységet. Emiatt az oligoartikuláris JA-ban szenvedő gyermekek számára erősen ajánlott, hogy rendszeres szemészeti vizsgálatokat végeztessenek a betegségükkel tisztában lévő szemészorvosnál. A pozitív antinukleáris antitest vizsgálati eredménnyel rendelkező betegeknél, akiknél az autoimmun rendellenességek jelenlétének értékelésére szolgáló vizsgálatot végeztek, feltételezhetően a legnagyobb az uveitisz kialakulásának kockázata.

Hogyan diagnosztizálják az oligoartikuláris JA-t?

Az oligoartikuláris JA diagnózisa – mint a JA legtöbb formájánál – a beteg által tapasztalt fizikai tünetek vizsgálata alapján történik. Ez a vizsgálat általában magában foglalja a családi anamnézist, az érintett ízületek röntgenfelvételét vagy egyéb képalkotó vizsgálatát, és magában foglalhatja a JA-ban szenvedő gyermekeknél ismert fehérjék vagy vegyi anyagok vérvizsgálatát, például az antinukleáris antitest (ANA) vizsgálatot.

Hogyan kezelik az oligoartikuláris JA-t?

Bár az oligoartikuláris JA-ra nincs gyógymód, számos olyan terápia létezik, amely a betegség tüneteinek enyhítésére és az életminőség javítására használható. Az orvosok szteroidokat vagy nem-szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például ibuprofent írhatnak fel a fájdalom és a gyulladás korlátozására. Az uveitisz kezelésére a szteroidokat szemcseppek formájában közvetlenül a szemre lehet alkalmazni. A tablettás, folyékony vagy injekciós formában kapható betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) az ízületi gyulladás progressziójának lassítására vagy megállítására használhatók.

Az oligoartikuláris JA-ban szenvedő gyermekek aerob és anaerob kapacitása általában csökkent. Mind a nagy, mind az alacsony terhelésű mozgásprogramok bizonyítottan javítják fizikai egészségüket anélkül, hogy súlyosbítanák az ízületi gyulladás tüneteit.

Megjegyzés: A Juvenile Arthritis News szigorúan a betegséggel kapcsolatos híreket és információkat tartalmazó weboldal. Nem nyújt orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Ez a tartalom nem helyettesíti a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Mindig kérje ki orvosa vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltató tanácsát bármilyen egészségügyi állapottal kapcsolatos kérdéssel kapcsolatban. Soha ne hagyja figyelmen kívül a szakorvosi tanácsot, és ne késlekedjen annak megkeresésével az ezen a weboldalon olvasottak miatt.