Mikor kell aggódni a krupp miatt

A brisbane-i anyuka, Jane, a látvány és a hang, ahogy 20 hónapos fia a légzéssel küzdött, eléggé megijesztette ahhoz, hogy hívja a hármas nullát.

“George már korábban is köhögött egy kicsit a nap folyamán, és amikor lefeküdt aludni, kissé torlódott volt” – mondja Jane.

“Körülbelül két órával később hirtelen ugató köhögéssel ébredt, és nem kapott rendesen levegőt. Nem tudott elég levegőt beszívni, és szinte fütyült. Fogalmunk sem volt, hogy mi lehetett. Annyira aggódtunk, hogy hívtuk a mentőket.”

A mentősök úgy gondolták, hogy kruppja van, és azonnal a Prince Charles Kórházba vitték George-ot Brisbane északi részén, ahol beigazolódott a gyanújuk.

Mi a krupp?

A kruppot más néven laryngotracheitis, általában vírusfertőzés okozza, amely a hangszalag (gége), a légcső (trachea) és a tüdőbe vezető légutak (hörgők) gyulladását okozza.

A duzzanat, valamint a felgyülemlett nyálka beszűkíti a légutakat, megnehezítve a légzést és kemény köhögést okozva, amely úgy hangzik, mint egy fóka ugatása.

A kruppet ugyanazok a vírusok okozzák, amelyek a nátháért felelősek.

Queenslandben évente több mint 10 000-en jelentkeznek krupp vagy kruppszerű légúti megbetegedés miatt a sürgősségi osztályokon – átlagosan körülbelül 28-an naponta. Csak idén februárban több mint 980 ilyen eset volt.

A kruppos esetek több mint 40 százalékát a brisbane-i kórházakban regisztrálják, köztük a Queensland Children’s Hospitalban, amely évente 1594 esetet jelent.

Kik a kruppra leginkább hajlamosak?

A betegség elsősorban az öt évnél fiatalabb gyermekeket érinti. A csecsemők és a kisgyermekek fogékonyak, mert kicsi, lágy légcsöveik vannak. Ahogy erősödik a szervezetük, kisebb a valószínűsége, hogy kruppot kapnak.

Asztmás, allergiás vagy más légzőszervi betegségben szenvedő gyermekeknél nagyobb a kockázata annak, hogy az állapot egy formáját, a görcsös kruppot kapják el, amely hirtelen jelentkezhet, kevés vagy semmilyen figyelmeztető jel, például megfázásos tünetek vagy láz nélkül.

Míg az idősebb gyermekek és felnőttek elkaphatják ugyanazt a vírust, amely a kruppot okozza, valószínű, hogy csak megfázásos vagy influenzás tüneteket kapnak. Minden 50-100 csecsemőből egy kap kruppot, mielőtt betölti az egyéves kort.

Mikor kell aggódni a krupp miatt?

A krupp általában enyhe és otthon kezelhető. Azonban ez egy olyan betegség, amely gyorsan súlyossá válhat.

A súlyos krupp általában légzési nehézségeket okozhat, de ha gyermeke nyaka vagy bordái körül “beomlik” a bőr, amikor megpróbál belélegezni, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A súlyos fertőzések stridort is okozhatnak, ami hangos, gyakran magas hangú légzés, amelyet a légutak beszűkülése okoz. Ha nem biztos benne, hogy gyermeke stridort tapasztal, az interneten számos hang- és videoklip található, de fontos megjegyezni, hogy a hang attól függően változhat, hogy hol vannak elzáródva a légutak. A legjobb megoldás, ha azonnal orvoshoz fordul.

Sürgős orvosi segítségre van szükség akkor is, ha gyermeke:

• magas láza van és csöpögni kezd
• nem tud rendesen nyelni
• sápadt lesz, vagy kékes árnyalatúak az ajkai vagy a körmei
• álmos és petyhüdt lesz, és
• nyugtalan, zaklatott, ingerlékeny vagy delíriumos.

Mi a súlyos krupp kezelése?

A súlyos krupp tüneteinek enyhítésére az orvosok szteroid gyógyszert írhatnak fel; szájon át, inhalálva vagy injekcióban. A szteroidok csökkentik a tünetek intenzitását, az egyéb gyógyszerek szükségességét és a kórházban töltött időt.

A vírusos kruppban szenvedő gyermekek oxigént és nebulizált adrenalint – a tüdőbe inhalált köd egy formáját – is kaphatnak, hogy csökkentsék a légutak duzzanatát, amíg a szteroidok hatnak.

Amíg nem áll rendelkezésre segítség, fontos, hogy gyermeke nyugodt maradjon; ha nyugtalan, a tünetek súlyosbodnak. Ha felegyenesedve ülnek, az is segíthet nekik könnyebben lélegezni.

A gyermekeknek a paracetamol segíthet a lázuk csökkentésében és a közérzetük javításában. A gőzkezelések és a párologtatók enyhíthetik a megfázás és az influenza tüneteit, azonban nem hatékonyak a krupp kezelésére.

Jane szerint George állapota gyorsan javult, miután kapott egy adag szteroidot.

“Néhány órán belül sokkal jobbnak tűnt” – mondja.

“Még mindig köhögött és reszelős hangja volt, de már rendesen lélegzett, ami megkönnyebbülés volt.”

Megelőzhető-e a krupp?

Nehéz megelőzni a kruppot, azonban óvintézkedéseket kell tennünk, hogy elkerüljük a megfázást vagy más fertőzéseket okozó vírusok elkapását.

Az alapvető kézhigiénia fontos; a gyermek kézmosása tüsszentés, köhögés vagy orrfújás után, valamint étkezés előtt minimálisra csökkentheti a baktériumok terjedését. A háztartási felületek rendszeres tisztítása a megfázás és az influenza idején segíthet a vírusfertőzések csökkentésében.

Más gyerekeket megvédhet a fertőzéstől, ha gyermekét legalább három napig vagy addig távol tartja a gyermekfelügyelettől, óvodától, iskolától, játszóterektől és más nyilvános területektől, amíg nem lesz lázas.

Bővebb információ a kruppról

Ha többet szeretne megtudni a kruppról, látogasson el a Queenslandi Gyermekegészségügyi Kórház és Egészségügyi Szolgálat honlapjára.

Ha gyermeke kruppban szenved és enyhe tüneteket mutat, keresse fel háziorvosát. Ha súlyos tünetei vannak, hívja a triple-zero-t.