Mi a székrekedés?

Kapcsolódó linkek

• Szolgáltatásaink: Székrekedéses gyermekek gondozása

A székrekedésről

A székrekedés meghatározása:

• A székletürítés gyakoriságának csökkenése a gyermek szokásos mintájához képest (egyes orvosok a székrekedést heti háromnál kevesebb székletürítésként definiálják).
• A kemény, száraz székletürítés.
• A nehezen vagy fájdalmasan kinyomható székletürítés.

Mi okozza a székrekedést gyermekeknél?

Néha nincs azonosítható oka a gyermekkori székrekedésnek. Néhány ok azonban a következő lehet:

• Táplálkozás
  • Egyes gyermekek túl sokat fogyasztanak magas zsírtartalmú és rostszegény ételekből (például gyorsételek, “egészségtelen” ételek és üdítőitalok).
  • Néhány gyermek nem iszik elég vizet és folyadékot.
• A mozgás hiánya
  • Azok a gyerekek, akik bent maradnak, tévét néznek és videojátékokkal játszanak, nem mozognak eleget. A testmozgás segíti az emésztett táplálék mozgását a belekben.
• Emocionális problémák
  • Az óvodás és iskoláskorú gyermekek néha szégyellik a nyilvános mosdók használatát, és visszatartják a székletürítésüket, ami székrekedést okoz.
  • A kisgyermekeket túlterhelheti a WC-tanulás, különösen akkor, ha a szülő jobban várja, hogy a gyermek kikerüljön a pelenkából, mint a gyermek.
  • A kisgyermekek hatalmi harcokba is keveredhetnek a szüleikkel, amikor megtanulják érvényesíteni függetlenségüket, és előfordulhat, hogy szándékosan, visszatartják a székletürítést.
  • Egyes gyermekeknél, akik az iskolában, a barátaikkal vagy a családban stresszt élnek át, székrekedés léphet fel.
• Foglalt gyermekek
  • Néhány gyermek figyelmen kívül hagyja a bélrendszerük által adott jelzéseket, hogy székletürítésre van szükségük. Ez akkor fordulhat elő, ha a gyerekek túlságosan elfoglaltak a játékkal, és elfelejtenek kimenni a mosdóba.
  • A székrekedés akkor is problémát jelenthet, amikor a gyerekek új tanévet kezdenek, mivel már nem tudnak akkor kimenni a mosdóba, amikor a szükség úgy kívánja, és meg kell változtatniuk a székelési rutinjukat.
  • Mihelyt a gyermek székrekedésbe esik, ördögi kör alakulhat ki. A kemény, száraz székletet fájdalmas lehet kinyomni, és a gyermek a kellemetlenségek elkerülése érdekében elkerülheti a fürdőszobába járást. Végül a bél nem lesz képes érzékelni a széklet jelenlétét.

A következő fizikai problémák okozhatnak székrekedést:

• A bélrendszer, a végbél vagy a végbélnyílás rendellenességei.
• Az idegrendszer problémái, mint például az agyi bénulás.
• Endokrin problémák, például pajzsmirigy alulműködés.
• Egyes gyógyszerek (pl. vaskészítmények és narkotikumok, például kodein).

Miért okoz gondot a székrekedés?

A kemény széklet irritálhatja vagy felszakíthatja a végbélnyálkahártya nyálkahártyáját (fissura), így a székletürítés fájdalmas lehet. A gyermek elkerülheti a székletürítést, ami további székrekedést okozhat.

Melyek a székrekedés tünetei?

A következők a székrekedés leggyakoribb tünetei. A tüneteket azonban minden egyén másképp tapasztalhatja. A tünetek közé tartozhatnak:

• Napokig nincs székletürítés, vagy kemény, száraz székletürítés.
• Hasi puffadás, görcsök vagy fájdalom.
• Csökkent étvágy.
• Fogak összeszorítása, lábak keresztezése, fenék összeszorítása, arcpír, amikor a gyermek megpróbálja visszatartani a székletürítést, hogy elkerülje a kellemetlenségeket.
• Kisebb folyékony vagy lágy székletfoltok, amelyek bemocskolják a gyermek alsóneműjét.

A székrekedés tünetei hasonlíthatnak más állapotokhoz vagy orvosi problémákhoz. A diagnózis felállításához mindig forduljon gyermeke orvosához.

Hogyan diagnosztizálják a székrekedést?

Az orvos megvizsgálja gyermekét, és felveszi a teljes kórtörténetet. Gyermeke korától függően olyan kérdéseket tehet fel, mint például:

• Hány éves volt a gyermeke, amikor először volt széklete?
• Milyen gyakran van székletürítése gyermekének?
• A gyermeke panaszkodik-e fájdalomra székelés közben?
• Megpróbálta mostanában WC-tanítani a kisgyermekét?
• Miből áll a gyermeke étrendje?
• Voltak mostanában stresszes események gyermeke életében?
• Milyen gyakran piszkolja be a gyermeke a nadrágját?

Egyszer előfordulhat, hogy gyermeke orvosa más diagnosztikai vizsgálatokat is el akar végezni, hogy megállapítsa, van-e valamilyen probléma. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

• Hasi röntgenfelvétel – diagnosztikai vizsgálat a vastagbélben lévő széklet mennyiségének értékelésére.
• Báriumos beöntés – a vastagbél rendellenességek vizsgálatára végzett eljárás. Bárium nevű folyadékot (fémes, kémiai, krétaszerű folyadék, amelyet a szervek belsejének bevonására használnak, hogy azok a röntgenfelvételen láthatóvá váljanak) beöntés formájában a végbélbe juttatnak. A hasüreg röntgenfelvétele szűkületeket (szűkületeket), elzáródásokat (elzáródásokat) és egyéb problémákat mutat.
• Anorectalis manometria – olyan vizsgálat, amely a végbélnyílásban lévő izmok erejét, az idegi reflexeket, a végbéltágulat érzékelésének képességét és az izmok koordinációját méri székelés közben.
• Végbélbiopszia – olyan vizsgálat, amely mintát vesz a végbélben lévő sejtekből, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják meg az esetleges problémákat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ne habozzon kapcsolatba lépni gyermeke orvosával, ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van gyermeke bélműködésével vagy székelési szokásaival kapcsolatban. A National Institutes of Health azt javasolja, hogy beszéljen gyermeke orvosával, ha:

• A székrekedés epizódjai 3 hétnél tovább tartanak.
• A gyermek a székrekedés miatt nem tud részt venni a szokásos tevékenységekben.
• A normális nyomkodás nem elegendő a széklet kiürítéséhez.
• Folyékony vagy lágy széklet szivárog ki a végbélnyílásból.
• A végbélnyílás körüli bőrön apró, fájdalmas szakadások jelennek meg.
• Hemorrhoidák alakulnak ki.

A székrekedés kezelése:

A székrekedés konkrét kezelését gyermeke orvosa határozza meg az alábbiak alapján:

• A gyermek életkora, általános egészségi állapota és kórtörténete alapján.
• Az állapot kiterjedtsége.
• Az állapot típusa.
• A gyermeke tűrőképessége bizonyos gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben.
• Az állapot lefolyására vonatkozó elvárások.
• Az Ön véleménye vagy preferenciája.

A kezelés magában foglalhatja:

Táplálkozás megváltoztatása

Gyakran a gyermek étrendjének megváltoztatása segít a székrekedésen. Vegye figyelembe a következő javaslatokat:

• Növelje a rostok mennyiségét gyermeke étrendjében:
  • Több gyümölcs és zöldség hozzáadásával.
  • Több teljes kiőrlésű gabonaféle és kenyér hozzáadásával (ellenőrizze az élelmiszerek csomagolásán található tápértékjelölést a több rostot tartalmazó élelmiszerekről).

Melyek a jó rostforrások?

• Kínáljon gyermekének gyümölcslevet az üdítőitalok helyett.
• Bátorítsa gyermekét, hogy több folyadékot igyon, különösen vizet.
• Korlátozza a gyorsételeket és a gyorséttermi ételeket, amelyek általában magas zsírtartalmúak, és kínáljon több kiegyensúlyozott ételt és uzsonnát.
• Korlátozza a koffeintartalmú italokat, például a kólaitalokat és a teát.
• Korlátozza a teljes tejet napi 16 unciára a 2 évesnél idősebb gyermek esetében, de ne iktassa ki teljesen a tejet. A gyermekeknek szükségük van a tejben lévő kalciumra, hogy segítse csontjaik erősödését.

Tervezze meg, hogy a gyermek étkezéseit rendszeres időbeosztásban tálalja. Gyakran előfordul, hogy az étkezés 30 percen vagy egy órán belül bélmozgást serkent. Korán tálalja a reggelit, hogy gyermekének ne kelljen rohannia az iskolába, és ne hagyja ki a székletürítés lehetőségét.

Növelje a testmozgást

A székrekedésen is segíthet, ha növeli a gyermeke által végzett testmozgás mennyiségét. A testmozgás segíti az emésztést azáltal, hogy segíti a belek normális mozgását, amellyel a táplálékot az emésztés során előre tolják. Azok az emberek, akik keveset mozognak, gyakran szenvednek székrekedésben. Bátorítsa gyermekét, hogy inkább menjen ki a szabadba játszani, mint tévézni vagy más beltéri tevékenységet végezni.

Helyes bélműködési szokások

Naponta legalább kétszer legalább 10 percre ültesse le gyermekét a WC-re, lehetőleg nem sokkal étkezés után. Tegye ezt az időt kellemessé; ne szidja vagy kritizálja a gyermeket, ha nem képes székletürítésre. A matricák vagy más apró jutalmak adása, valamint a gyermek fejlődését ábrázoló poszterek készítése segíthet motiválni és bátorítani gyermekét.

Ha ezek a módszerek nem segítenek, vagy ha az orvos egyéb problémákat észlel, hashajtók, székletlágyítók vagy beöntés ajánlható. Ezeket a termékeket CSAK gyermeke orvosának ajánlásával szabad használni. NE használja őket anélkül, hogy előbb konzultálna gyermeke orvosával.

Milyenek a székrekedésben szenvedő gyermek hosszú távú kilátásai?

A kilátások attól függnek, hogy milyen típusú állapot okozta a székrekedést. Azoknak a gyermekeknek, akiknek bélbetegségei vannak, mint például a Hirschsprung-kór, krónikus problémáik lehetnek. A legtöbbször azonban a székrekedés átmeneti állapot. A gyermekek akár 90 százalékának nem lesznek hosszú távú, visszatérő problémái.