Melyik a legjobb bemetszés a mellnagyobbításhoz?

Az Amerikai Plasztikai Sebészeti Társaság által közzétett statisztikák alapján az Egyesült Államokban végzett leggyakoribb szépészeti sebészeti beavatkozás a mellnagyobbítás. A mellnagyobbítás tervezésekor számos fontos döntést kell meghozni, mint például az implantátum típusa és mérete, az implantátum elhelyezése az izom fölé vagy alá, valamint a bemetszés helye. Változatlanul minden konzultáció során felmerül a kérdés, hogy “melyik a legjobb bemetszés?”. Erre a kérdésre nincs egyszerű vagy helyes válasz, de véleményem szerint az összességében legjobb megközelítés a jól megtervezett bemetszés a mellizomráncnál (a mellránc alatt).

A bemetszésre jelenleg négy elfogadható lehetőség van: axilláris (hónalj), periareoláris (az areola körül), periumbilikális (köldök) és mellizomránc. A legfontosabb feladatunk sebészként az implantátumok behelyezésekor az, hogy nagyon pontos zsebet hozzunk létre az implantátum számára. Ha a zseb nem pontosan van kialakítva, vagy a szövetek gyengék, az implantátum elmozdulhat a helyéről, ami helytelen pozíciót eredményezhet. Ennek a problémának az egyetlen korrekciója a revíziós műtét. A sebészek körében elterjedt nézet, hogy a hónaljon és a köldökön keresztül történő bemetszések kevesebb kontrollt biztosítanak, és nagyobb arányban fordul elő rossz pozíció. Ennek intuitíve van értelme, mivel távolabbról kell operálni; ez kevésbé tűnik pontosnak. Ráadásul újabb tanulmányok arra utalnak, hogy ezeken a bemetszéseken a kapszulakontraktúra aránya is magasabb lehet. Ezen okok miatt úgy vélem, hogy nem jó ötlet ezt a két bemetszést használni, mivel az esetleges kisebb kozmetikai előny nem éri meg a nagyobb problémák, például a malpozíció vagy a kapszulakontraktúra megnövekedett kockázatát.

Mellnagyobbítás San Francisco

Ezáltal két lehetőség marad: a periareoláris (az areola körül) és az inframammaris (a mellránc alatt) bemetszés. Mindkét lehetőség kiváló hozzáférést és vizualizációt biztosít a pontos implantátumzseb kialakításához. Azoknál a pácienseknél, akiknek elég nagy az areolájuk, éles határral és határozott színkontraszttal rendelkeznek, a periareoláris heg szinte észrevehetetlen lehet. Az inframammaris heg több szakértelmet igényelhet a helyes tervezéshez, de ha ez a heg közvetlenül a leendő mellráncban helyezkedik el, akkor ez is elég nehezen látható, és vitathatatlanul a legkevésbé látható heg. Mégis az elsődleges ok, amiért úgy gondolom, hogy ez a heg jobb, mint a periareoláris megközelítés, az az összességében alacsonyabb komplikációs arány. Az utóbbi években számos tanulmány kimutatta, hogy a periareoláris metszésnél nagyobb a kapszulakontraktúra aránya, mint az emlő alatti metszésnél. Más tanulmányokban a mellbimbó érzékenységének nagyobb arányú változásával és a mellnagyobbítás utáni szoptatás nagyobb nehézségével is összefüggésbe hozták. Mindezeket figyelembe véve úgy gondolom, hogy az emlő alatti bemetszésnél a legalacsonyabb a szövődmények aránya az összes többi bemetszéshez képest, és esztétikailag a legkevésbé látható bemetszés, ha úgy tervezik meg, hogy pontosan a mellnagyobbítás után a leendő mellráncba illeszkedjen.

Noha sok plasztikai sebész osztja azt a meggyőződésemet, hogy az inframammaris metszés az összességében legjobb megközelítés, mind a négy metszés még mindig ésszerű lehetőségnek tekinthető a sóoldatos implantátumok behelyezésére, és a négyből három használható szilikonimplantátumok esetében (a szilikonimplantátumok behelyezése a köldökmetszésen keresztül nem tekinthető standard ellátásnak). Én személy szerint még mindig a többi bemetszést használom, mivel minden páciens egyedi, különböző változókkal, amelyeket gondosan figyelembe kell venni, és amelyek megváltoztathatják a megközelítésünket. Ha Önt a mellnagyobbítás érdekli, forduljon szakvizsgázott plasztikai sebészhez, aki bővebben el tudja magyarázni a bemetszés kiválasztásával kapcsolatos összes kérdést, és meg tudja határozni az Ön számára legjobb megközelítést.

Dr. Dino Elyassnia szakvizsgázott plasztikai sebész a San Francisco Bay Area-ban, aki esztétikai sebészetre szakosodott, beleértve a mellnagyobbítást is. Azok a páciensek, akik találkoznak Dr. Elyassnia-val, részletes magyarázatot kapnak a mellnagyobbítással kapcsolatos összes kulcsfontosságú kérdésről, és számos példát láthatnak a hegekről, beleértve az általa preferált megközelítést, a precíz inframammáris redő bemetszést.