GoodTherapy

• November 30, 2019
• By Crystal Raypole

Senki sem várja az elutasítást, de sokan képesek túlélni az érzelmi csapást és túl sok nehézség nélkül kiheverni azt. Az olyan egyéni tényezők, mint a rugalmasság, a társadalmi támogatás és az önbecsülés fontos szerepet játszhatnak abban, hogy képesek vagyunk-e megbirkózni az elutasítással.

Az elutasítás azonban különböző módon hat az emberekre. Nem mindenki lép túl rajta gyorsan vagy könnyen. Sőt, egyeseknél előfordul az úgynevezett elutasításra érzékeny diszfória (RSD): ez egy olyan súlyos érzelmi reakció, amely különösen nagy kihívássá teszi az elutasítás feldolgozását.

A visszautasításra érzékeny diszfória, más néven visszautasítási érzékenység, nem számít hivatalos diagnózisnak, de a kutatások egyre inkább arra utalnak, hogy sokkal többről van szó, mint “érzékenységről”.

A visszautasításra érzékeny diszfória jelei

A visszautasításra érzékeny diszfória legbeszédesebb jelzője a valós vagy vélt visszautasításra adott szélsőséges reakció. A legtöbb ember szomorúságot, csalódottságot vagy frusztrációt tapasztalhat az elutasítás megtapasztalása után. De az RSD esetében az elutasítás vagy a kritika elég nyomasztó lehet ahhoz, hogy:

• Dühkitörésekhez vagy pánikhoz
• A kétségbeesés és reménytelenség érzéséhez
• Az a meggyőződés, hogy valaki kudarcot vallott vagy csalódást okozott szeretteinek
• A szégyen és megaláztatás érzéséhez

A szélsőséges elutasítási érzékenység megnehezítheti a továbblépést az elutasítás élménye után. Vannak, akik egész nap vagy a következő nap folyamán tovább gondolnak az elutasításra, és körkörös gondolatokat vagy akár fizikai kellemetlenséget is éreznek. Néhányan alacsony önbecsülést is tapasztalhatnak, vagy frusztráltnak érezhetik magukat amiatt, hogy képtelenek megakadályozni az intenzív érzelmi reakciót.

Az RSD nem csak egy tényleges elutasítási eseményre adott válaszként jelentkezik. Ezek az érzések olyan viselkedésekre válaszul is kialakulhatnak, amelyeket elutasításnak éreznek. Az egyén például egy barátságos ugratást annak bizonyítékaként értelmezhet, hogy a barátai utálják őt.

Az RSD-t gyakran összetévesztik a szociális szorongással, mivel mindkettő az elutasítástól való félelemmel jár. A szociális szorongás azonban általában az élmény előtt jelentkezik, nem pedig utána. Az RSD-ben szenvedő emberek nem feltétlenül érzik magukat szorongónak vagy kellemetlennek, amikor másokkal érintkeznek, kivéve, ha ez az interakció olyasvalamivel jár, amit kritikának vagy elutasításnak tekintenek.

Dühös vs. szorongó elutasítási érzékenység

Az elutasítási érzékenység sokféleképpen jelentkezhet. Ennek ellenére gyakori, hogy a tünetek két egyértelmű minta egyikét követik: a nagyfokú haraggal járó RSD és a nagyfokú szorongással járó RSD.

A magas veszélyeztetettségű RSD jellemzően olyan tünetekkel és viselkedésekkel jár, mint:

• Dühkitörések vagy ellenségesség
• A késztetés, hogy kiüssön vagy bosszút álljon az elutasító vagy kritizáló személyen
• Agresszív viselkedés, akár önmagára, akár másokra irányul

A magas szorongásos RSD esetén a tünetek közé tartozhatnak:

• Az elutasítás lehetőségével járó helyzetek kerülése
• Másoktól való visszahúzódás az elutasítás elkerülése érdekében
• Rumination, vagyis az elutasítás élményének újra és újra átgondolása

A kutatások szerint a depresszió érzése is nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál, akik szorongásos elutasítási érzékenységet tapasztalnak. Ahelyett, hogy a szorongást haraggal fejeznék ki, befelé irányíthatják fájdalmukat. Ezeket a hirtelen hangulatromlásokat tévesen gyors ciklusú bipoláris depressziónak diagnosztizálhatják.

Az elutasítási érzékenység és az ADHD

Az elutasítási érzékenységgel kapcsolatos újabb kutatások szerint szoros összefüggésben áll a figyelemhiányos hiperaktivitással (ADHD). Az RSD-t az autizmussal is összefüggésbe hozták. Nem mindenki, aki bármelyik betegségben szenved, RSD-t is tapasztal, de úgy tűnik, hogy mindkét betegség növeli az RSD kockázatát.

Carey Heller, PsyD osztja meg gondolatait: “A visszautasítási érzékenység gyakran gyakori probléma az ADHD-val. Ez részben annak köszönhető, hogy sok ADHD-s ember küzd az érzelemszabályozással, és intenzívebben érezheti az érzelmeket”. Az érzelmi instabilitás, vagyis a hangulat és az érzelmek szabályozásának nehézségei sok ADHD-val élő embert érintenek.

Az ADHD-s embereknek emellett gyakran gondot okoznak a mások számára normálisnak tűnő viselkedések, például a nyugodt ülés vagy a feladatra való összpontosítás. Az ADHD tünetei miatt elmaradhatnak a szociális jelzések, ami növeli a társadalmi súrlódások valószínűségét. Ennek következtében gyakran több kritikát és korrekciót hallanak, mint azok, akiknek nincs ADHD-juk. Ez a gyakori kritika egyfajta elutasításnak tűnhet, és hozzájárulhat a szégyen és a zavar érzéséhez, ami kiválthatja az elutasítási érzékenységet.

Még több, az agyban lévő hiperérzékenység miatt az ADHD-s emberek számára kihívást jelenthet a kisebb problémák, például egy nem visszahívott telefonhívás megkülönböztetése a jelentősebb típusú elutasítástól, például attól, hogy dobták őket. Emiatt az esetleges elutasítás minden egyes esete, még egy mérsékelten felemelt hang is, pusztítóbbnak és súlyosabbnak tűnhet.”

A visszautasításra érzékeny diszfória hosszú távú hatásai

Az RSD-vel nem könnyű együtt élni. Intenzív, nyomasztó szorongást okozhat, amelyet az egyének nehezen tudnak kontrollálni.

A tévedések és az elutasítás egyaránt részei az emberi tapasztalatnak. Egy olyan élet, amelyben egyik sem fordul elő, nem sok lehetőséget kínál a tanulásra vagy a fejlődésre.

Az RSD továbbá jelentősen befolyásolhatja az életminőséget, mivel azok az emberek, akik félnek az elutasítástól, végül elkerülhetnek minden olyan helyzetet, amelyben az előfordulhat. Például előfordulhat, hogy nem próbálnak meg randizni vagy kapcsolatot teremteni másokkal, még akkor sem, ha barátságokat vagy romantikus kapcsolatokat szeretnének kialakítani. Előfordulhat, hogy nem kielégítő munkahelyen maradnak, mert attól félnek, hogy elutasítják őket, amikor új állásra vagy előléptetésre pályáznak. Idővel azonban ez a viselkedés frusztrációt, elégedetlenséget vagy akár depressziót is okozhat.

Azok, akik az elutasítási érzékenységre úgy reagálnak, hogy megpróbálnak mindenkinek megfelelni, vagy perfekcionista vonásokat fejlesztenek ki, frusztrációt és szorongást tapasztalhatnak, amikor ezek az intézkedések nem működnek. Az embereknek való megfelelés az én elvesztésével vagy tagadásával járhat, ami hozzájárulhat a nehezteléshez. A hibák és az elutasítás egyaránt az emberi tapasztalat része. Egy élet egyik nélkül sem nyújt sok lehetőséget a tanulásra vagy a fejlődésre.

Segítség az elutasításra érzékeny diszfóriához

Az elutasítás fáj, de ez a fájdalom általában nem maradandó. Az is hasznos lehet, ha az adott pillanatban foglalkozunk vele, és átbeszéljük a helyzetet a többi érintett személlyel. Az explicit kommunikáció segíthet az egyéneknek kitalálni, hogy mikor szándékos az elutasítás valóban, és mikor félreértésről van szó.

Segíthet például, ha megpróbáljuk megkérdezni egy barátunktól: “Miért nem válaszoltál egyetlen SMS-emre sem? Egész éjjel próbáltam kapcsolatba lépni veled. Úgy volt, hogy együtt lógunk!”

Azt válaszolhatják, hogy “Ó, nagyon sajnálom. Elejtettem a telefonomat a mosogatóba, és egyáltalán nem tudtam használni. Inkább lógjunk együtt holnap.”

Ha az egyén azt gyanítja, hogy RSD-ben szenved, érdemes felkeresnie egy mentálhigiénés szakembert. Mivel az RSD hasonlíthat más mentális egészségügyi problémákra, fontos a helyes diagnózis felállítása, hogy az egyén megfelelő kezelésben részesüljön. Valaki, akinek bipoláris zavarai vannak, valószínűleg sokkal más beavatkozásra szorul, mint valaki, akinek ADHD-alapú visszautasítási érzékenysége van.

A terápia segíthet az egyéneknek felismerni, ha az RSD kiváltotta őket. A terapeuta segíthet az egyéneknek csökkenteni az általános stresszt és kezelni maximalista hajlamaikat. Ezeknek a problémáknak a kezelése ritkábbá teheti az RSD epizódokat.

Az RSD gyakran szélsőséges választ vált ki a szervezet HPA-tengelyében, amely a szervezet stresszhormonját, a kortizolt szabályozza. Ezért egyesek gyógyszert alkalmaznak az RSD biológiai aspektusának kezelésére. A guanfacin, amelyet gyakran hiperaktivitásra írnak fel, az egyik leggyakoribb gyógyszer, amelyet az RSD kezelésére használnak. A mellékhatások, például a nyugtatás azonban egyeseket vonakodásra késztethet a gyógyszeres kezeléstől.

Szeretne többet megtudni az elutasításra érzékeny diszfóriáról? Keressen egy képzett mentális egészségügyi szakembert még ma.

1. Dodson W. (2019, November 26). Lehet, hogy önnek elutasításérzékeny diszfóriája van? ADDitude. Retrieved from https://www.additudemag.com/rejection-sensitive-dysphoria-adhd-symptom-test/
2. Dodson, W. W. W. (2016). Érzelmi szabályozás. Figyelem. Retrieved from https://chadd.org/wp-content/uploads/2016/10/ATTN_10_16_EmotionalRegulation.pdf
3. Az elutasítás fájdalmasabb lehet ADHD esetén. (2019, április 4.). ADHD Weekly. Retrieved from https://chadd.org/adhd-weekly/rejection-can-more-painful-with-adhd
4. Rejection sensitive dysphoria: What is it is and how to deal with it. (2018, április 8.). Retrieved from https://www.depressionalliance.org/blog/2018/04/08/rejection-sensitive-dysphoria
5. Zimmer-Gembeck, M. J., & Nesdale, D. (2013). Szorongó és dühös elutasítási érzékenység, szociális visszahúzódás és megtorlás magas és alacsony kétértelmű helyzetekben. Journal of Personality, 81(1). Visszakeresve: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22583003