Efficacy of oral prednisolone and dexamethasone in horses with recurrent airway obstruction in the presence of continuous antigen exposure

Reasons for performing study: Az orálisan adagolt prednizolon és dexametazon általánosan használatos a lovak visszatérő légúti obstrukciójának (RAO) kezelésében. Azonban a prednizolon hatékonyságát a tüdőfunkció javításában folyamatos antigén-expozíció során nem értékelték kritikusan, és kevés bizonyíték támasztja alá az alacsony dózisú orális dexametazon hatékonyságát ugyanezen körülmények között.

Hipotézis: Az orális prednizolon és a dexametazon javítja a tüdőfunkciót RAO-ban folyamatos antigénexpozíció mellett, és a dexametazon hatékonyabb, mint a prednizolon az általánosan használt dózisokban.

Módszerek: Randomizált crossover elrendezésben prednizolont (2 mg/ttkg) és dexametazon (0,05 mg/ttkg) adtunk per os, s.i.d. 7 napon keresztül 7 lónak a betegség klinikai súlyosbodása során. A transzpulmonális nyomás (ΔPL), a tüdőrezisztencia (RL) és az elasztancia (EL) maximális különbségét a kezelés előtt, valamint 3 és 7 napos kezelés után mértük.

Eredmények: A prednizolon és a dexametazon jelentősen javította a tüdőfunkciót. A javulás azonban nagyobb mértékű volt a dexametazon 3 és 7 napos kezelés után a prednizolonhoz képest. Emellett a dexametazon 7 napos kezelés után a ΔPL és az RL nem különbözött a legelőn tartott lovak esetében mért értékektől, míg a prednizolon-kezelés után mindhárom tüdőfunkciós paraméter különbözött a legelőn mért értékektől.

Következtetések: Mindkét kortikoszteroid javítja a tüdőfunkciót a folyamatos antigén-expozíció ellenére. Azonban az orális dexametazon 0,05 mg/testsúlykilogrammban hatékonyabb, mint a prednizolon 2 mg/testsúlykilogrammban a RAO kezelésében.

Potenciális jelentőség: A prednizolon tudomásunk szerint először mutatta ki, hogy folyamatos antigén-expozíció mellett javítja a RAO-ban szenvedő lovak tüdőfunkcióját. Ez a vizsgálat azt is bizonyítja, hogy az alacsony dózisú orális dexametazon hatásos a légúti obstrukció visszafordításában ilyen körülmények között.