Co-Pay Assistance Program

A “teljesen előfizetett” pénztár maximális kapacitással rendelkezik, kiszolgálja a beiratkozottakat, és nem vesz fel további betegeket (új vagy megújuló betegeket). A megújuló betegek azok, akik korábban már kaptak támogatást a programunkon keresztül, és továbbra is újra jelentkeznek.

Nem profitorientált szervezetként szponzoraink nagylelkűségére támaszkodunk. A program folytatása a pénzeszközök rendelkezésre állásától függ, és a program bármikor módosulhat vagy megszűnhet, ha a finanszírozás korlátozott vagy megszűnik. Kérjük, a jövőben látogasson el weboldalunkra, hogy értesüljön az új finanszírozásról.

Program jogosultsági kritériumai

Az önrész-támogatásra való jogosultsághoz

• Egyesült államokbeli állampolgárnak vagy állandó lakosnak kell lennie az U.S.A.-ban.USA vagy amerikai terület.
• A háztartás jövedelme eléri vagy nem éri el az amerikai szövetségi szegénységi irányelvek 500 százalékát, a megélhetési költségindexszel (COLI) kiigazítva. A COLI meghatározásához megkérdezik az irányítószámát.
• Legyen egészségbiztosítása és/vagy vényköteles biztosítása
• Az orvos által megerősített vérrákdiagnózissal
  • A betegnek aktív kezelés alatt kell állnia, a kezelés megkezdését tervezik, vagy az orvosának megfigyelése alatt kell állnia.

Hogyan kell jelentkezni

Hívja a (877) 557-2672 telefonszámot, hogy beszélhessen egy felvételi szakemberrel, aki végigkíséri a jelentkezési folyamaton. Ha inkább egyedül szeretne jelentkezni, kérjük, olvassa el az alábbi információkat.

1. LÉPÉS: Gyűjtse össze a következő információkat.

• A páciens demográfiai adatai (beleértve a társadalombiztosítási számát és születési dátumát) és elérhetőségei.
  • Ha a páciens kiskorú, szüksége lesz a gondviselő társadalombiztosítási számára is.
• A diagnózis neve.
• A háztartás becsült pénzügyi jövedelme.
• A biztosítási kártya, valamint a Medicare/Medicaid.
• A gyógyszertár neve és telefon-/faxszáma.
• A kezelőorvos neve és telefon-/faxszáma.

Ez az információ nem kerül megosztásra, és csak ellenőrzés céljából szolgál.

*A beteg nevében kérelmező egészségügyi szakemberektől (HCP) megkérjük az NPI-jüket és az adóazonosító jelüket.

**UPDATE DUE TO COVID-19**

Új kérelmezők esetében, amennyiben nem tudja elérni, hogy orvosa aláírja a diagnózist igazoló űrlapot a kérelemhez, elfogadjuk az elektronikus orvosi nyilvántartás (EMR) egy részét vagy más dokumentációt, amelyen szerepel a diagnózis/ICD-10 kód.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez egy ideiglenes megoldás a nemzeti egészségügyi vészhelyzetre való tekintettel.

2. LÉPÉS: Regisztráció és/vagy jelentkezés

Az LLS két egyszerű módszert kínál a betegek, gondozók, gyógyszertárak és egészségügyi szolgáltatók számára a regisztrációhoz/jelentkezéshez:

Telefonon: (877) 557-2672
Hétfőtől péntekig, 8:30-17:00 óráig

VAGY

Online: Online portál
24/7, Csak angol nyelven elérhető

Ha nincs LLS Financial Assistance Copay Portal fiókja:

Ha először látogat el az LLS Financial Assistance Copay Portalra, regisztrálnia kell, mielőtt elindítaná az online kérelmet. Portálfiók létrehozása:

• Töltse ki a regisztrációs űrlapot az LLS Financial Assistance Copay Portálon, és küldje el.
• Megkapja a visszaigazoló e-mailt (általában a beküldéstől számított 5 percen belül), és kattintson a jelszó létrehozásához megadott linkre.
• Jelszó létrehozása
• Logoljon be az LLS Financial Assistance Copay Portálra az újonnan létrehozott jelszóval.
• Kezdje meg a jelentkezési folyamatot. Minden kötelező mezőt ki kell tölteni.
• A kérelem kitöltése után küldje el felülvizsgálatra.

Ha már rendelkezik LLS Financial Assistance Copay Portal fiókkal:

Ha visszatér az LLS Financial Assistance Copay Portalra, kérjük, jelentkezzen be, válassza a Co-Pay Assistance Programot, és töltse ki a kötelező mezőket.

Segítségre van szüksége?

A portál technikai támogatásához kérjük, hívjon minket a (877) 557-2672-es telefonszámon, vagy küldjön e-mailt a [email protected] címre.

Igénylési információk

A jóváhagyott betegeknek 90 naponként be kell nyújtaniuk egy fedezett költségre vonatkozó igényt, hogy számlájuk aktív maradjon.

Hogyan nyújtson be igényt

Az igény benyújtásával kapcsolatos utasításokért a Co-Pay Assistance Programhoz is fordulhat a (877) 557-2672-es telefonszámon.

Gyakran ismételt kérdések

• Program GYIK
• Kérelem GYIK

Elérhetőségek

The Leukemia & Lymphoma Society
Co-Pay Assistance Program
P. [email protected]
Toll Free Phone: (877) 557-2672
Fax: (877) 267-2932

Szeretnénk hallani, hogyan segített Önnek ez a program!

Szívesen meghallgatnánk, hogyan segített Önnek az LLS által nyújtott pénzügyi támogatás. A betegek történetei segítenek nekünk abban, hogy bemutassuk ennek a programnak a hatását és fontosságát a vérrákos betegek életében.

Sztorik beküldése

A történet postai úton történő beküldéséhez kérjük, küldje el a következő címre:

The Leukemia & Lymphoma Society
Patient Financial Assistance Programs
3 International Drive, Suite 200, Rye Brook, NY 10573

Köszönjük, hogy megosztja velünk!

Office of Inspector General (OIG) Advisory Opinion

• OIG Advisory Opinion No. 06-13 dated 9.18.06
• OIG Advisory Opinion No. 06-13 dated 6.21.13