B12-vitamin – Circadian Sleep Disorders Network

Disclaimer: Nem vagyok orvos. Ezek az én személyes véleményem. Az ezen a weboldalon található információkat ne használja fel saját maga orvosi vagy egészségügyi állapotának diagnosztizálására vagy kezelésére. A betegellátással kapcsolatos minden döntést az egészségügyi szolgáltatójával kell meghoznia.

B12-vitamin és a cirkadián alvászavarok

írta James Fadden

Bizonyítottan segít a B-12-vitamin a CRD-ken? A rövid válasz nem, de ez egy bonyolult történet.

Az érdeklődés a B-12 iránt a CRD-k esetében egy beteg miatt alakult ki. Ő volt az egyik legkorábban bejelentett N24-es eset, és az első, akit sikeresen kezeltek. Ő volt az első N24-es beteg, akit az USA Nemzeti Egészségügyi Intézetében kezeltek. Alapvetően az történt, hogy ez a beteg kissé pajzsmirigy-alulműködő volt. Mivel a pajzsmirigy alulműködés B-12 hiányhoz vezethet, úgy döntött, hogy B-12 kiegészítőt szed, és úgy találta, hogy röviddel ezután az N24 megoldódott, és visszatért, ha abbahagyta a B-12-t. Az NIH orvosai nem voltak biztosak abban, hogy ez a megállapítás mennyire széles körben alkalmazható, vagy hogy ez véletlen vagy placebo hatás volt-e.

A japán orvosok azonban nagyon érdeklődtek az N24 B-12 megközelítése iránt, és több N24-es betegnél is kipróbálták, változó sikerrel. Egy felmérés szerint 10 N24-es betegből 2-nek segített. Japánban és az Egyesült Államokban is volt némi érdeklődés azzal kapcsolatban, hogy ez hogyan működhet, és ezzel kapcsolatban végeztek is némi munkát. Például a B-12 fokozhatja a fény hatását. Végül azonban kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatokat végeztek, és ezekben a B-12 nem bizonyult szignifikánsan jobbnak a placebónál. Az egyik vizsgálatban volt egy “tendencia” a B-12 javulása felé, de egy olyan tendencia, amely nem éri el a statisztikai szignifikanciát, nos… nem szignifikáns. Összesen 50 DSPS-es és 6 N24-es beteget vizsgáltak. A vizsgálatokban a B-12 metil-kobalamin nevű formáját használták, amelyről úgy vélik, hogy hatékonyabb, mint az elterjedtebb cianokobalamin (bár azt hiszem, az eredeti NIH-páciens cianokobalamint használt). De még ez az állítólagosan hatékonyabb forma sem haladta meg a placebót. A japán orvosok úgy döntöttek, hogy a B-12 “terápiásan elégtelen”, mint egyszeri kezelés.

Mivel van néhány N24-es eset, amely úgy tűnt, hogy a B-12-nek hasznára vált, nem lehet teljesen kizárni, hogy néhány CRD-s embernek hasznára válhat a B-12 szedése. Tehát érdemes lehet kipróbálni, ha semmi más nem használ. De tekintettel a B-12 kudarcára a placebokontrollált vizsgálatokban, nem tartanám bizonyítottnak, hogy segít a CRD-n.

A B-12-t általában energizáló anyagnak tekintik. Ennek a hírnévnek egy része talán megalapozatlan. A B-12 hiányban szenvedő emberek bizonyosan energiahiányosak (a vérszegénység és az idegkárosodás miatt), és így egy B-12 injekció beadása bizonyára energizálja őket. Ennek eredményeképpen az orvosok gyakran adnak az embereknek B-12-t, mint egyfajta atonikumot, hogy növeljék az energiájukat. Mivel a B-12 hiány nem ritka, ez gyakran működik. Hogy ez valóban segít-e azoknál az embereknél, akiknek eleve nincs B-12 hiányuk, az nem világos. Lehet, hogy placeboeffektusról van szó. De akár megérdemli, akár nem, a B-12-nek energizáló anyagként van híre.

Egy normál alanyokon végzett vizsgálatban a B-12 (metilkobalaminként) csökkentette a melatoninszintet és csökkentette az alvási időt, ami összhangban van a stimuláló hatással. Egy másik vizsgálat kimutatta, hogy az intravénás B-12 normál önkénteseknél mind nappal, mind éjszaka megemeli a testhőmérsékletet, és növeli a lassú hullámú alvást is, ami általában a magasabb testhőmérsékletből következik.

Patkányoknál szabadfutásos körülmények között a B-12 növeli az alvási időt és hosszabbá teszi az időszakot (azaz rontja az N24-et). Egy szarkolepsziás kutyafajtánál pedig a B-12 kataplexiát okoz.

A B-12 szokásos szájon át szedett adagja 1000mcg (1mg). Ez valójában sokkal több, mint amennyire a szervezetnek szüksége van, ami inkább 2-6 mcg. A magas adag oka az, hogy néhány ember nem szívja fel jól a B-12-t, ezért az adagolást úgy tervezték, hogy ezt figyelembe vegye. Nagyon kevés embernek van szüksége ekkora adagra, de a legtöbb esetben a többletbevitel nem árt.

1. Kamgar-Parsi B, Wehr TA, Gillin JC. A humannon-24 órás alvás-ébrenlét szindróma sikeres kezelése. Sleep. 1983;6(3):257-64.
2. Takahashi K, et al. Dupla-vak vizsgálat a metilcobalamin hatékonyságáról az alvás-ébrenlét ritmuszavarokra. Psychiatry ClinNeurosci. 1999 Apr;53(2):211-3.
3. Okawa M, et al. Vitamin B12 treatment for delayed sleep phasesyndrome: a multi-center double-blind study. Psychiatry ClinNeurosci. 1997 Oct;51(5):275-9.
4. Itoh H,et al. Sleep facilitating effects of Vitamin B-12, inMeier-Ewert K and Okawa M. Sleep-Wake Disorders. New York, NY: Plenum Press; 1997: 175-182.
5. Uchiyama M, Mayer G, Okawa M és Meier-Ewert K,Effects of vitamin B12 on human circadian body temperature rhythm,Neurosci Lett. 1995 Jun 2;192(1):1-4